Довгоочікувана вагітність настала, що ж далі? А далі, все загадковіше і таємничим, як у казці. І, звичайно, як у казці, все повинно закінчитися щасливим кінцем. Але при дотриманні певних умов. Природа влаштувала все так, щоб максимально убезпечити жінку від шкідливих чинників і вчасно сигналізує про якісь неполадки. Своєрідні відчуття в перші дні вагітності, які відчуває жінка, не тільки натякають на зміну її стану (тепер їх двоє), але й повідомляють про всілякі відхилення.

Вагітність – це дуже відповідальний період, протягом якого жінка повинна докорінно змінити свої звички, спосіб життя і навіть раціон харчування. Але на допомогу приходить сам організм.

Нудота і блювання

Мало знайдеться жінок, які зможуть похвалитися тим, що уникли нудоти і блювоти в перші дні і навіть місяці вагітності. Багато вагітні, ще не підозрюючи про свій стан, сподіваючись або з досадою списують подібні симптоми вживання несвіжої їжі або початок простудного захворювання.

Як правило, нудота і блювота превалюють в першій половині дня, але можуть переслідувати жінку і цілий день. Блювота може бути лише два-три рази в день, а іноді стає непереборною, що веде до зневоднення організму і втрати ваги і потребує стаціонарного лікування. Нудота виникає не тільки при вигляді певних продуктів, але також і при відчутті запахів, навіть приємних раніше, або при думці про їжу. Нудота супроводжується зниженням або повною втратою апетиту і слинотечею.

Слабкість і розбитість

Слабкість і розбитість, втрата працездатності нерідко вагітні списують на початок вірусного захворювання. Крім цих ознак приєднується підвищена температура та зниження артеріального тискуАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? . З-за подібних симптомів жінку постійно кидає то в жар, то в холод. Всі дані прояви пояснюються дією гормону – прогестерону, і абсолютно нормальні для ранніх термінів вагітності.

Почастішання сечовипускання

Жінка, е знає про те, що у її лоні зародилася і розвивається нове життя, раптом з подивом виявляє, що бажання помочитися у неї виникає набагато частіше. Ця ознака також є характерним і незмінним супутником вагітності, аж до останніх тижнів, поки передлежачої частина плоду не спуститися в малий таз. По-перше, розслаблюючу дію прогестерону на матку позначається і на інших гладком'язових органах. По-друге, з початком вагітності збільшується об'єм циркулюючої крові (що, до речі, і знижує артеріальний тиск). А, по-третє, посилюється видільна здатність нирок (нирки якомога швидше намагаються вивести з організму шкідливі речовини). Щоб зменшити кількість нічних походів в туалет, слід обмежити прийом рідини після 18.00.

Зміни функції кишечника

Крім матки і сечового міхураСечовий міхур - будову і функції, прогестеронПрогестерон - норма і патологія впливає і на роботу кишечника. Скорочувальні руху (перистальтика) сповільнюються, що затримує просування перевареної їжі, призводить до метеоризму (підвищене газоутворення) і запорів. Крім того, можуть спостерігатися здуття живота і дискомфорт. Щоб полегшити цей стан, рекомендується вживати в їжу більше клітковини (сирі овочі і фрукти, хліб з борошна грубого помелу), а також відмовитися від продуктів, що провокують утворення газів (бобові, капуста).

Болі або дискомфорт внизу живота

Починаючи з перших днів вагітності, жінки нерідко відчувають дискомфорт або потягивающие болі внизу животаБолі внизу живота: коли бити тривогу? та/або в попереку. Даний ознака пов'язаний з розслабленням і розтягуванням матки за рахунок посилення її кровонаповнення, а в подальшому ще й за рахунок зростання. Подібний дискомфорт дуже нагадує відчуття, що жінки відчувають напередодні менструації (передменструальний синдром). Крім того, можуть виникати поколює болі в правому або лівому боці. Це дає про себе знати яєчник, в якому сформувався і активно функціонує жовте тіло. Подібних симптомів не слід лякатися. Але необхідно терміново звернутися до лікаря, якщо болі стали сильнішими і постійними, змінився їх характер (переймоподібні болі).

Ганна Созинова

Допомогти визначити найбільш вдалі дні для зачаття здатний тест на овуляцію. Він допомагає не тільки визначити оптимальний день для зачаття, але і розрахувати календар овуляції. При дотриманні всіх правил проведення тесту у 90% випадків у здорових жінок можна виявити дату овуляції.

Що таке овуляція

Овуляція – це вихід зрілої яйцеклітини з головного (домінантного фолікула). У нормі овуляція відбувається приблизно в середині циклу (наприклад, при двадцативосьмидневном циклі овуляція буде на чотирнадцятий день). Однак слід враховувати не тільки тривалість менструального циклу (при більш довгому овуляція буде пізніше, і, навпаки, при короткому циклі раніше), але й інші обставини, які здатні вплинути на вихід яйцеклітини з яєчника (стреси, інфекційні захворювання, зміна клімату та багато іншого). Тобто, овуляція може взагалі не настати, чи статися раніше, чи пізніше.

Овуляція відбувається під дією статевих гормонів. Естрогени викликають дозрівання фолікулів в яєчнику, до середині циклу відбувається масивний викид лютеїнізуючого гормону, під впливом якого домінантний фолікул розривається і звільняє яйцеклітини, готової до запліднення. Для того, щоб зачаття відбулося, яйцеклітині необхідно потрапити в маткову трубу, де вона зустрінеться зі сперматозоїдом. Саме тому дата овуляції вважається найбільш сприятливим для зачаття.

Але необхідно враховувати і той факт, що тривалість життя яйцеклітини всього 24 години (максимум 48), а сперматозоїдів близько семи днів.

Нерідко жінка самостійно може визначити сталася овуляцію. У цей час з'являються ниючі болю в одному або обох яєчниках, невеликі кров'янисті виділення, а піхвова слиз стає тягучою і по вигляду нагадує сирий яєчний білок, посилюється статевий потяг.

І також необхідно пам'ятати про те, що регулярний овуляционный ритм може змінюватися після аборту протягом трьох місяців, в післяпологовому періоді протягом дванадцяти місяців і після сорока років, коли функції яєчників виснажуються.

Проблеми з овуляцією

Відсутність овуляції, або інакше – ановуляціяАновуляція - причина безпліддя? є однією з найчастіших причин безпліддя. Однак слід пам'ятати, що навіть у здорової жінки від одного до трьох разів у році овуляція може бути відсутнім, що є варіантом норми. Тривогу варто бити тоді, коли вагітність не настає протягом дванадцяти місяців при регулярних заняттях сексом і без контрацепції.

Ановуляція обумовлена збоєм в роботі гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникової системи. Причинами таких порушень можуть бути: запальні захворювання статевих органів (особливо придатків і матки), патологія кори надниркових залоз, різні системні захворювання (наприклад, цукровий діабет), новоутворення гіпофіза і гіпоталамуса, підвищений внутрішньочерепний тиск, стреси.

Характерними клінічними ознаками ановуляції у репродуктивному віці є порушення менструального циклу за типом олигоменореиОлігоменорея - занадто коротка менструація (рідкісні та мізерні менструації), аменореї (відсутності менструацій), маткові кровотечі.

Для лікування ановуляції, як причини безпліддя, застосовують різні гормональні препарати (протизаплідні таблетки для відновлення менструацій, що стимулюють овуляцію препарати). У важких випадках жінці призначають ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення).

Як розрахувати календар овуляції

Для того щоб розрахувати свій власний календар овуляції, можна скористатися двома способами. Для чого необхідний календар овуляції? Він стане в нагоді як жінкам, які планують вагітність, так і тим, хто хоче визначити «безпечні» дні для занять сексом без використання засобів контрацепції. Якщо календар овуляції складений за всіма правилами, то його ефективність досягає ста відсотків.

Перший спосіб – це складання календаря овуляції в домашніх умовах. Для цього необхідно вимірювати базальну температуру протягом не менше трьох місяців. Базальна температура – це температура, яка вимірюється у прямій кишці, у піхві або в ротовій порожнині. Найточнішими вважаються результати, отримані при вимірюванні базальної температури в прямій кишці. Необхідно міряти температуру вранці, в один і той же час, після безперервного нічного снуСновидіння: як зрозуміти наші сни не менш шести годин і одним і тим же термометром. Вимірювати належить не менше десяти хвилин, а дані заносити в графік базальної температури (по горизонталі зазначаються день менструального циклу, а по вертикалі показники температури, починаючи з 36, 2С і закінчуючи 37, 4-37, 6С). У нормі В першу фазу менструального циклу температура знаходиться нижче 37 градусів. Перед овуляцією вона знижується, а в день овуляції стає вище 37С.

Крім усього іншого, в календарі слід відзначати свої особисті відчуття, які супроводжують овуляцію (мажучі виділення, зміна вагінальних виділень, дискомфорт або болі внизу живота). Не потрібно вимірювати базальну температуру в дні менструації.

Даний календар допоможе визначити дату овуляції і її відсутність з яких-небудь причин.

Другий спосіб визначення овуляції – це календарі-онлайн. В даний час на різних сайтах є програми, які допомагають розрахувати день овуляції. Достатньо лише внести свої дані: тривалість менструального циклу і менструацій, перший день останніх місячних та першого дня очікуваної менструації. Жінкам, у яких менструальний цикл нерегулярний, не варто засмучуватися. Досить скласти тривалість менструальних циклів за шість місяців і поділити на шість. Отриманий результат і буде середньою тривалістю циклу.

Як визначає овуляцію лікар

Існує два медичних способів визначення овуляції. До них відносяться:

• Ультразвукове дослідження

Ультразвукове дослідження вважається найбільш точним методом визначення передчасної овуляції. Для цього, приблизно після закінчення місячних, на сьомий день менструального циклу акушер гінеколог призначає УЗД органів малого таза за допомогою піхвового датчика. УЗД повторюють кожні два – три дні, і по ультразвуковому моніторингу стежать за ростом і розвитком фолікулів. Крім того, визначають товщину наростаючою слизової оболонки матки. На підставі всіх даних, можна дізнатися дату овуляції.

• Визначення рівня лютеїнізуючого гормону в організмі

На цьому принципі заснована робота тестів на овуляцію. Рівень гормону визначають щоденно протягом кількох певних днів. Ефективними методами для визначення лютеїнізуючого гормону в крові вважаються: РИА (радиоиммунный аналіз) та інші нерадіоактивні способи.

Як працює тест на овуляцію

Принцип дії тесту на овуляцію є реакція його на рівень лютеїнізуючого гормону в організмі. Як було зазначено вище, саме перед овуляцією збільшується вироблення лютеїнізуючого гормону, під дією якого відбувається розрив головного фолікула і вихід дозрілої яйцеклітини «у вільне плавання». Тобто тест на овуляцію заснований на визначенні пікового (максимального) рівня лютеїнізуючого гормону, отже, позитивний тест але овуляцію буде означати, що вихід яйцеклітини повинен відбутися в найближчі двадцять чотири години, і статевий акт необхідно зробити в найближчі тридцять шість годин, пам'ятаючи про те, що тривалість життя яйцеклітини всього двадцять чотири години.

Коли робити тести на овуляцію

Щоб правильно вирахувати дні, коли необхідно визначити овуляцію, слід спочатку визначитися з тривалістю менструального циклу. Природно, що знайдеться мало жінок, у яких менструації починаються як годинник, день у день. У більшості ж менструальний цикл розрізняється на один – п'ять днів кожен місяць. Для розрахунку тривалості циклу слід скласти довжину циклів за останні три місяці і розділити на три. Наприклад:

Менструальний цикл був 24 дні, потім 21 день, і, нарешті, 22 дні. Складаємо(24+21+22): 3= 22 дня. Потім від 22 днів віднімаємо 17 днів до початку наступної менструації і отримуємо 5 день менструального циклуДні менструального циклу: чотири фази. Відповідно, саме з п'ятого дня слід починати проводити тест.