Всі жінки, які пристрасно хочуть народити дитину, з тривогою і надією прислухаються до свого організму після статевого акту, що стався в сприятливі дні. І, як би дивно це не звучить, існують перші, самі ранні ознаки настала вагітності, які можна визначити ще до того, як тест покаже жадані дві смужки. Одним з таких перших проявів відноситься імплантанційне кровотеча. Звичайно, подібне кровотеча буває далеко не у всіх жінок і визначити його самостійно досить важко, тому кожна майбутня мама повинна вміти розпізнавати ознаки імплантаційного кровотечі.

Як відбувається запліднення

Після того, як дозріла яйцеклітина виходить з фолікула, що лопнув, у черевну порожнину, вона потрапляє в маткову трубу. При сприятливому збігу обставин її в фаллопієвій трубі вже «чекають» сперматозоїди. Таким чином, запліднення відбувається саме в цьому місці. Потім запліднена яйцеклітина прагне потрапити в порожнину матки, щоб міцно там закріпитися. Цей процес називається імплантацією. Після сталася імплантації яйцеклітини можна сміливо називати ембріоном.

В момент впровадження яйцеклітини в товщу функціонального шару ендометрія, який до того часу вже підготовлений для імплантації, відбуваються мікроскопічні пошкодження судин. Кров, що виливається з порушених судин і називається імплантаційним кровотечею. Крім того, ще одним механізмом у виникненні даного кровотечі є утворення спільних судин – містків між яйцеклітиною і стінкою матки.

Як розпізнати

Розпізнати ознаки імплантаційного кровотечі є досить важким завданням. І, тим не менш, існує ряд певних проявів:

• Час виникнення кровотечі

Тривалість руху заплідненої яйцеклітини по шляху проходження: фаллопиевая труба – порожнина матки становить близько шести-дванадцяти днів. Тобто, імплантанційне кровотеча повинна з'явитися через цей проміжок часу після статевого акту (з урахуванням того, що зачаття відбулося в момент овуляціїОвуляція - як визначити з максимальною точністю? або відразу після неї). У середньому, ознаки імплантаційного кровотечі з'являються за сім днів до передбачуваних місячних. У деяких випадках кровотеча, пов'язана з імплантацією, виникає і раніше (при порушеннях менструального циклу).

• Інтенсивність

Саме по собі імплантанційне кровотеча і кровотечею не назвати. Воно настільки мінімальний, що часом залишається непоміченим майбутньою мамою. Як правило, це одна-дві крапельки крові на білизні. Іноді це можуть бути рожеві виділення або мізерні слизові виділенняСлизові виділення – яка норма для здорової жінки з прожилками крові. Нерідко за імплантанційне кровотеча жінки приймають контактні кров'янисті виділенняКров'янисті виділення - важливо виключити патологію після статевого акту. Подібні виділення пов'язані з патологією шийки матки (ерозія, цервіцит), вони більш виражені і мають яскраво-червоний колір. Повторювані кров'янисті виділення після коїтусу або підмивання повинні насторожити жінку щодо стану шийки матки.

• Загальний дискомфорт

В момент впровадження яйцеклітини в товщу слизової оболонки матки деякі жінки відчувають розпираючий, тягнучі або легкі спастичні болі внизу живота. Якщо жінка відчуває інтенсивні болі – це перша ознака гінекологічного захворювання.

• Імплантанційне западіння на графіку базальної температури

Характерні зміни в графік ректальної температури можуть виявити тільки ті жінки, які регулярно, протягом тривалого часу проводили її вимірювання. Як відомо, в нормі, в першу фазу менструального циклу, температура тримається нижче позначки 37 градусів, а в другу (лютеїнову) фазу вона підвищується і відповідає цифрам 37, 2-37, 5 градусів. З середини лютеїнової фази відбувається поступове зниження вироблення прогестеронуПрогестерон - норма і патологія відповідно відбувається і зниження базальної температури. Різке зниження температури на один день в момент імплантації називається імплантаційним западіння. Дане явище пов'язане з падінням рівня прогестерону і початком вироблення естрогену. Після того, як ембріон прикріпився до стінки матки, утворення прогестерону поновлюється, а базальна температура залишається на рівні вище 37 градусів.

Ганна Созинова

Гестаційний вік, або вік дитини під час вагітності, обчислюється з першого дня останнього менструального періоду, за яким настала вагітність, і дорівнює терміну вагітності. Оскільки точна дата зачаття практично завжди невідома, саме перший день останнього менструального періоду використовується для визначення віку дитини.

Як обчислити гестаційний вік?

• Останній менструальний період: якщо місячні приходять регулярно і ви можете з упевненістю назвати дату початку останнього менструального періоду, від цієї дати можна вираховувати гестаційний вік дитини (і, відповідно, термін вагітності). Вік дитини під час вагітності розраховується з першого дня останнього менструального періоду, а не з дати зачаття.
• Ультразвук: якщо місячні приходять нерегулярно чи дату останньої менструації ви просто не пам'ятаєте, для визначення віку дитини в утробі матері підійде ультразвуковий метод. Визначити гестаційний вік за допомогою ультразвуку можна на ранніх термінах вагітності – починаючи з п'ятого-шостого тижня після останнього менструального періоду. Такий метод найкраще застосовувати на ранніх термінах вагітності – приблизно з восьмої по вісімнадцяту тиждень вагітності. З допомогою ультразвуку визначаються розміри плоду і те, відхиляються вони від нормальних показників на певному терміні вагітності.

Як обчислити дату зачаття?

• Якщо вагітність протікає нормально: при регулярному менструальному цикліМенструальний цикл та його характеристика зачаття зазвичай відбувається через одинадцять–двадцять один день після першого дня останнього менструального періоду. Втім, у більшості випадків точну дату зачаттяЗачаття, оваріальний цикл, запліднення і генетика дитини визначити, як правило, неможливо.
• В особливих випадках: точна дата зачаття відома в особливих випадках – наприклад, при штучному заплідненні або екстракорпоральному заплідненні.

Як з'ясувати, коли почнуться пологи?

Імовірна дата пологів розраховується виходячи з дати останнього менструального періоду: пологи починаються в середньому через сорок тижнів після першого дня останньої менструації. Втім, ці розрахунки покладатися не варто: за статистикою, тільки в п'яти відсотках випадків пологи починаються в покладений термін.