Діакарб – це лікарський засіб, яке часто призначають при підвищеному внутрішньочерепному або внутрішньоочний тиск. Зазвичай разом з діакарб призначають аспаркам для того, щоб попередити побічні ефекти цього лікарського препарату.

Як діє діакарб

Діакарб – це сечогінний засіб (діуретик), дія якого пов'язана з пригніченням дії ферменту карбоангідрази, бере участь у процесах обміну вугільної кислоти. Сечогінну дію диакарба незначне і воно пов'язане з пригніченням дії карбоангибразы в тканини нирок, що призводить до зниження повторного всмоктування в кров формується сечі іонів натрію і бікарбонату. Разом з натрієм виводиться і калій.

Але його часто призначають при легенево-серцевої недостатності, яка розвивається при деяких легеневих захворюваннях, наприклад, при емфіземі, коли в крові накопичується велика кількість вуглекислоти і бікарбонатів (із-за застою крові в легенях, вони просто не встигають вчасно виводитися).

Крім того, діакарб застосовується при підвищенні внутрішньочерепного тиску, в тому числі у дітей до року. Пригнічення карбоангідрази головного мозку сприяє зменшенню утворення спинномозкової рідини, що в свою чергу призводить до зменшення внутрішньочерепного тиску та пов'язаних з ним симптомів, наприклад, головного болю.

Підвищення внутрішньоочного тиску на фоні прийому диакарба пов'язано з пригніченням карбоангідрази війкового тіла, що призводить до зменшення секреції водянистої вологи і покращення її відтоку. Особливо ефективний діакарб при гострих нападах глаукомиГлаукома - в перспективі можлива сліпота, які супроводжуються сильними головними болями.

Для чого одночасно з діакарб призначають аспаркам

При прийомі диакарба з організму виводиться велика кількість іонів натрію. Разом з натрієм виводиться і калій, що зовсім не байдуже для організму. Калій життєво необхідний клітинам усього організму для правильного обміну речовин. Але особливо необхідний калій серцевого м'яза (міокарду), так як бере участь в обміні речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого в його клітинах. Необхідний у цьому разі і магній, який бере участь у вуглеводному обміні та поставляє в клітини енергію, необхідну для проведення біохімічних реакцій.

Міокард реагує на підвищення вмісту калію зменшенням збудливості і провідності, тобто відновленням нормального серцевого ритму. Великі дози калію (гіперкаліємія) пригнічують скорочувальну здатність міокарда і можуть призвести до зупинки серця, але такі побічні ефекти аспаркама зазвичай виникають при його внутрішньовенному введенні.

При гіпокаліємії (зниженому вмісті калію в крові) порушується кислотно-лужну рівновагу в організмі. Це відбувається через підвищення кислотності (ацидозу) усередині клітин, що призводить до посилення повторного всмоктування в нирках з первинної сечі бікарбонату і підвищення лужності крові – формування загального метаболічного алкалозу.

Гіпокаліємія супроводжуються розвитком м'язової слабкості, млявості, зниженням працездатності, появою серцевих аритмій (порушення серцевого ритму).

Аспаркам – це лікарський препарат, до складу якого входять аспартат калію і магнію аспартат. Аспартат сприяє швидкій транспортуванні калію і магнію в клітини. Калій необхідний для відновлення осмотичного тиску в клітинах, а магній, беручи участь у вуглеводному обміні, постачає клітинам енергію, необхідну для її функціонування. Крім того, акспаркам сприяє виведенню з організму бікарбонату і підвищення кислотності крові.

При яких захворюваннях призначаються діакарб з аспаркамом

Сьогодні діакарб з аспаркамом часто призначаються неврологами для зменшення внутрішньочерепного тиску при різних захворюваннях і наслідках травм головного мозку. Так як при тривалому прийомі диакарба його сечогінний ефект швидко знижується, цей препарат зазвичай призначають переривчастими курсами по два-чотири дні поспіль з перервою у декілька днів. Одночасне призначення аспаркама дозволяє звести побічні ефекти диакарба до мінімуму.

Офтальмологи призначають діакарб з аспаркамом при глаукомі – стійкому підвищенні внутрішньоочного тиску.

Крім того, діакарб призначають при легенево-серцевої недостатностіСерцева недостатність - коли серце не справляється з роботою для виведення зайвої рідиниЯк вивести зайву рідину з організму – всілякі способи з легких, попередження набряку легень. Аспаркам і в цьому випадку призначають для попередження гіпокаліємії.

Діакарб і аспаркам - найбільш ефективне поєднання, яке часто допомагає без ускладнень вивести з організму зайву рідину.

Галина Романенко

Порушення ритму серця (аритмії) виникають, коли порушуються електричні імпульси, що управляють роботою серця. В результаті серце б'ється занадто швидко, занадто повільно або нерегулярно. Аритмія часто буває нешкідливою. У багатьох людей трапляються моменти нерегулярного серцебиття. Однак деякі види аритмії можуть бути небезпечними для здоров'я і навіть життя.

Аритмії часто піддаються лікуванню. Крім того, враховуючи, що аритмія посилюється (або навіть викликається) слабким або пошкодженим серцем, ви можете знизити ризик аритмії, ведучи здоровий спосіб життя.

Симптоми

Аритмія може не мати ознак або симптомів. Часто буває так, що лікар виявляє аритмію під час огляду, а пацієнт нічого про це не підозрював.

Втім, у аритмії є і помітні симптоми, наприклад:

• Серце б'ється нерівно
• Серцебиття частішає (тахікардія)
• Серцебиття уповільнюється (брадикардія)
• Біль у грудях
• Задишка
• Запаморочення
• Непритомність або близькість до непритомності

Ці ознаки не завжди вказують на серйозну проблему. Буває, що люди, які спостерігають такі симптоми, не мають серйозних проблем, а в інших людей небезпечні для життя види аритмії протікають безсимптомно.

Коли слід звертатися до лікаря

З-за аритмії ви можете відчувати, що серце пропускає удари, б'ється занадто швидко або занадто повільно. Інші симптоми можуть бути пов'язані з тим, що серце подає занадто мало крові в судини. Це такі симптоми, як задишка, слабкість, запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, близькість до непритомності, біль або дискомфорт у грудях. Якщо ви несподівано або регулярно відчуваєте деякі з цих симптомів, слід звернутися до лікаря.

Фібриляція шлуночків – це смертельно небезпечна різновид аритмії. Вона виникає, коли імпульси стають неузгодженими і хаотичними. Це змушує шлуночки серця безглуздо тремтіти замість того, щоб перекачувати кров. Без ефективного серцебиття кров'яний тиск стрімко падає, життєво важливі органи залишаються без припливу крові. Людина з фібриляцією шлуночків падає через кілька секунд і скоро може перестати дихати. Якщо це сталося, слід негайно викликати «швидку допомогу».

Якщо ви або хтось поруч володіє прийомами серцево-легеневої реанімації, слід почати її. Це допоможе підтримати приплив крові до органів, поки не буде проведена дефібриляція.

Переносні дефібрилятори, які можуть створити електричний розряд для запуску серця, останнім часом з'являються в різних місцях, таких як літаки, поліцейські машини, торгові центри. До них додаються інструкції, і вони запрограмовані так, щоб давати розряд тільки в потрібний момент.

Причини аритмії

Багато причин можуть призвести до аритмії.

• Рубцювання серцевої тканини (наприклад, після нападу)
• Зміни структури серця, наприклад, при кардіоміопатії
• Закупорка артерій серця (ішемічна хвороба серця)
• Високий кров'яний тиск
• Діабет
• Гіпертиреоз (надмірна активність щитовидної залози)
• Куріння
• Зловживання алкоголем або кофеїном
• Наркотики
• Стрес
• Ліки
• Харчові добавки
• Ураження електричним струмом

Як виглядає нормальне серцебиття?

Коли серце б'ється, електричні імпульси, що змушують його скорочуватися, слідують певним ритмом. Будь-яке порушення цього ритму може викликати аритмію.

Серце поділене на чотири порожнини, звані камерами. Верхні називаються правим і лівим передсердям, а нижні – правим і лівим шлуночком.

Кожен цикл серцебиття передсердя скорочуються і наповнюють розслаблені шлуночки кров'ю. Це скорочення починається там, де водій серцевого ритму – невелика група клітин у правому передсерді – посилає електричний імпульс, що змушує праве і ліве передсердя скорочуватися.

Потім імпульс надходить у центр серця, передсердно-шлунковий вузол, що знаходиться між камерами. Звідси імпульс передається в шлуночки, змушуючи їх стискатися і виштовхувати кров в організм.

У здоровому серці цей процес проходить рівномірно, в результаті серце в стані спокою скорочується 60-100 разів на хвилину. У спортсменів частота серцевих скорочень може бути нижче 60, тому що їх серця працюють дуже ефективно.