Кардіомагніл – це препарат, до складу якого входить перший нестероїдний протизапальний препарат (НПЗП) – аспірин. Аспірин має багато протипоказань, так як здатний надавати значні побічні ефекти. Тому навіть з метою профілактики його потрібно приймати після обстеження.

Особливості дії кардіомагніла

Побічні ефекти кардіомагніла та протипоказання для його прийому випливають з особливостей його дії. Як НПЗП аспірин має протизапальну, протибольовою та жарознижувальну дію. Крім того, він знижує здатність тромбоцитів крові до склеювання, тобто попереджає утворення тромбів.

Деякі простагландини є активними учасниками запального процесу, інші ж простагландини захищають слизову оболонку шлунка від зовнішніх впливів. Під дією аспірину скорочується синтез всіх простагландинів, у тому числі і тих, які захищають слизову оболонку шлунка – саме це і дає основні побічні ефекти цього препарату. Крім того, в результаті пригнічення ЦОГ блокується синтез тромбоксану А2 – це сприяє зниженню агрегації (склеювання) тромбоцитів.

До складу кардіомагніла крім аспірину входить гідроксид магнію, завдання якого – захищати слизову оболонку шлунка від негативного впливу аспірину.

Протипоказання з боку шлунково-кишкового тракту

Незважаючи на те, що гідроксид магнію у чому згладжує негативний вплив аспірину на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, повністю він цей побічний ефект не усуває.

Так як побічним ефектом кардіомагніла є подразнюючу дію на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, його прийом протипоказаний при будь-яких ерозивно-виразкових процесах в цій області в стадії загострення. Тобто, при хронічних ерозивних гастритах, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, виразкових гастритах, а також при кровотечах зі шлунка і кишечника.

З обережністю потрібно застосовувати кардіомагніл навіть у тому випадку, якщо ерозивно-виразкові процеси або кровотечі з шлунково-кишкового тракту були у хворого в минулому, а потім захворювання тривало перебувало в стані стійкої ремісії.

Протипоказання при підвищеній кровоточивості

Кардіомагніл пригнічує агрегацію тромбоцитів і тим самим знижує згортаючу здатність крові. Тому перед призначенням препарату дуже важливо бути впевненим у тому, що у хворого немає зниження цих показників і немає схильності до кровотеч. Причини підвищеної кровоточивості можуть бути різними, але в будь-якому випадку приймати кардіомагніл таким хворим не можна.

Якщо таким хворим буде призначений кардіомагніл, то у них посилиться схильність до кровотеч, у тому числі до внутрішнім, наприклад, при розвитку виразкового процесу в шлунково-кишковому тракті.

Протипоказання для прийому кардіомагніла з боку головного мозку

Кардіомагніл є засобом попереджує розвиток ішемічного інсульту, який може виникнути при різкому звуженні або тромбозіТромбоз - причина інфаркту та інсульту судин головного мозку. Але при геморагічному інсультіІнсульт - це важке ураження головного мозку кардіомагніл протипоказаний, так як цей вид інсульту розвивається при розриві кровоносної судини і попаданні крові в тканину головного мозку. Якщо згортання крові буде знижена, то крововилив буде більшим, тому в даному випадку хворим призначають кровоспинні засоби.

Протипоказання при алергічних захворюваннях

Багато НПЗП викликають або підсилюють алергічні реакції, тому їх не бажано застосовувати при будь-яких алергічних захворюваннях. Особливо часто у відповідь на прийом аспірину виникають бронхоспазми. Таке явище навіть отримало назву «аспірінової» бронхіальної астми. Протипоказаний кардіомагніл при алергічному нежиті, нейродерміті та інших алергічних захворюваннях.

Протипоказання при захворюваннях нирок і печінки

При тяжких захворюваннях нирок з вираженою нирковою недостатністюНиркова недостатність - коли лікування життєво необхідно кардіомагніл призначати не рекомендується, так як при зниженні функції нирок порушується процес виведення аспірину з організму.

Якщо функція нирок порушена незначно, то кардіомагніл призначають з обережністю. При зниженні функції печінки також потрібно дотримуватися обережності при прийомі кардіомагніла.

Інші протипоказання для прийому кардіомагніла

Кардіомагніл не можна призначати під час вагітності (аспірин може викликати вроджені аномалії розвитку), під час годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю, вік до 18 років і при індивідуальній непереносимості компонентів.

Крім того, його можна застосовувати одночасно з метотрексатом – препаратом, який пригнічує дію фолієвої кислоти і перешкоджає тим самим зростанню злоякісних пухлин. Цей препарат має ті ж побічні ефекти, що і кардіомагніл.

Кардіомагніл – це хороший профілактичний засіб, але не зовсім безпечне, тому його повинен призначати лікар.

Галина Романенко

Кардіомагніл - комбінований препарат, до складу якого входять лікарські речовини, що перешкоджають формуванню тромбів в кровоносних судинах. Тромбоутворення небезпечно тим, що може привести до порушення живлення тканин, саме це є причиною таких важких захворювань, як інфаркт міокарда та ішемічний інсульт.

Як діє кардіомагніл

Кардіомагніл – це лікарський препарат, який складається з ацетилсаліцилової кислоти (аспірину) і гідроксиду магнію. Випускається він у таблетках різної дози (75 мг ацетилсаліцилової кислоти + 15, 2 мг гідроксиду магнію і 150 мг ацетилсаліцилової кислоти + 30, 39 мг гідроксиду магнію в одній таблетці) норвезької фармацевтична компанія Нікомед.

Головною діючою речовиною в препараті є аспірин. Це препарат, який належить до групи нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) і чинить знеболювальну, протизапальну, жарознижувальну дію і пригнічує процес склеювання (агрегації) тромбоцитів, тобто утворення тромбів. Крім того, аспірин вибірково пригнічує синтез тромбоксану А2, який сприяє склеюванню тромбоцитів – це призводить до зменшення агрегації тромбоцитів і зниження згортання крові.

Але аспірин володіє вираженим побічним ефектом: він пригнічує дію ферменту циклооксигенази (ЦОГ), під впливом якої утворюються біологічно активні речовини-простагландіни, що захищають слизову оболонку шлунка від різних впливів. Тому при прийомі аспірину часто формуються хронічні ерозивні гастрити і виразкова хвороба шлунка.

Щоб нівелювати цей побічний ефект, до складу кардіомагніла ввели магнію гідроксид, який захищає слизову оболонку шлунка від впливу аспірину.

Кому рекомендується прийом кардіомагніла

Профілактичний прийом кардіомагніла рекомендується хворим, що страждають такими захворюваннями, як цукровий діабетЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба, ожиріння, порушення ліпідного обміну, артеріальна гіпертензія (високий артеріальний тиск) і деякими іншими. Особливо показаний прийом кардіомагніла людям похилого віку і огрядним людям. Це є профілактикою тромбозів кровоносних судин і таких ускладнень, як інфаркт міокарда, ішемічний інсульт та інших.

Кардіомагніл призначають і в тому випадку, якщо інфаркт міокарда вже був, для профілактики повторного захворювання. Крім того, його призначають при частих нападах стенокардії.

При хірургічних операціях на серці і судинах (наприклад, при аортокоронарном шунтування) для профілактики тромбоемболій також призначається прийом кардіомагніла (тромбоемболія – це відрив тромбу, рух його зі струмом крові по кровоносних судинах і закупорка ним посудини, який може знаходитись далеко від місця утворення тромбу).

Протипоказання для прийому

Прийом кардіомагніла протипоказаний:

• при геморагічному інсульті (розриві кровоносної судини, постачає кров'ю головний мозок);
• при зниженні здатності згортання крові і схильності до кровотеч будь-якого походження;
• при «аспірінової» бронхіальній астмі, яка виникає при прийомі НПЗЗ;
• при ерозивних гастритах і виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, а також при шлунково-кишкових кровотечах;
• при тяжких захворюваннях нирок з вираженим порушенням їх функції;
• при деяких ферментативних порушення (дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази);
• при вагітності в I і III триместрах і під час годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю;
• в дитячому і підлітковому віці – прийом дозволений тільки з 18 років;
• при індивідуальній непереносимості препарату;
• не можна поєднувати прийом кардіомагніла з метотрексатом.

З обережністю кардіомагніл призначають при подагріПодагра - «хвороба королів» , при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, а також шлунково-кишкових кровотечах у хворого в минулому, при печінковій недостатності, будь-яких алергічних захворюваннях, поліпозі носа, у II триместрі вагітності.

Побічна дія

Кардіомагніл може давати таке побічні реакції:

• алергічні реакції (зустрічаються часто) - кропив'янка, ангіоневротичний набряк, рідко - анафілактичний шок;
• з боку шлунково-кишкового тракту - печія, нудота, блювання, біль у верхній частині живота, ерозивно-виразкові ураження слизової оболонки шлунка і дванадцятипалої кишки, кровотечі з області шлунка і кишечнику, перфорація виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, запалення слизової оболонки порожнини рота (стоматит), стравоходу (езофагіт), товстого кишечника (коліт), синдром подразненого кишечника;
• з боку печінки – скороминущі порушення функції печінки;
• з боку бронхо-легеневої системи – бронхоспазм;
• з боку крові - підвищена кровоточивість, зниження згортання здатності крові, анемія, зниження числа тромбоцитів і зернистих лейкоцитів у крові (іноді їх повна відсутність – агранулоцитоз, який призводить до різкого зниження імунітету), збільшення кількості еозинофілів (ознака алергізації);
• з боку нервової системи - запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, головний біль, безсоння або сонливість, шум у вухах, дуже рідко – геморагічний інсульт.

Кардіомагніл – це хороший засіб для профілактики тромбозів, але його повинен призначати лікар.

Галина Романенко