Перша допомога при стенокардії

Якщо знаходиться поряд з вами людина почала скаржитися на біль у грудях, насамперед, забезпечте йому можливість відпочити в максимально зручному для нього положенні. Люди, у яких раніше траплялися напади стенокардії, як правило, самі знають, що треба робити і, якщо вони почувають себе не надто погано, можуть самостійно прилягти і прийняти ліки. Тим не менш, під час нападу краще знаходитися поряд з людиною - на випадок, якщо йому різко стане гірше. Якщо напад стався у людини вперше, або якщо раніше напади були набагато слабкіше, це може викликати у нього сильний страх, з-за чого якийсь час він може погано розуміти, що потрібно робити. В такому випадку першочергове завдання - заспокоїти людину, спробувати переконати його в тому, що зараз йому не можна хвилюватися і рухатися - це може ще більше погіршити його самопочуття.

Якщо ви знаходитесь на вулиці і прийняти таке положення ніде, можна просто стати на коліна позаду хворого, щоб він міг сісти і спертися на вас спиною. Допоможіть людині прийняти ліки (як правило, це нітрогліцерин). Якщо у нього немає ліків, слід викликати швидку допомогу, швидше за все, це перший напад стенокардії (у тих, у кого напади вже були, ліки завжди повинні бути при собі), а значить, хворому обов'язково потрібна медична допомога. Також слід викликати швидку допомогу, якщо людина задихається (задуха при стенокардії зустрічається не так вже рідко), або якщо він втратив свідомість.

Крім цього, невідкладна допомога при стенокардії потрібно, якщо напад триває довше п'ятнадцяти хвилин. Це може вказувати на те, що у людини напад нестабільної стенокардіїНестабільна стенокардія – тривожний сигнал організму чи інфаркт - в обох випадках потрібно викликати швидку допомогу. Взагалі, якщо у вас виникають сумніви в тому, чи потрібно телефонувати у «швидку», краще все-таки це зробити, навіть якщо хворий заперечує і каже, що скоро йому стане краще - на жаль, людина далеко не завжди може адекватно оцінити свій стан.

Біль в грудях - тривожність або стенокардія?

Біль в серці - це страх багатьох людей. Ще дітьми багато хто з нас дізнаються, що при появі такого болю потрібно відразу звертатися за допомогою. Однак нерідкі випадки, коли ця біль буває пов'язана з тривожними розладами, найчастіше – з панічними атаками.

Причиною появи симптомів, схожих з симптомами стенокардії, під час панічної атаки є гіпервентиляція. В цьому стані людина видихає вуглекислий газ занадто швидко і в таких кількостях, що організм не встигає його виробляти в достатніх обсягах. Ми звикли думати, що вуглекислий газ, шкідливий, але насправді він необхідний для здійснення цілого ряду функцій. Коли його рівень виявляється дуже низьким, кровоносні судини звужуються, виникає відчуття тиску у грудях, може з'явитися легке запаморочення. Цей набір симптомів люди іноді приймають за початок нападу стенокардіїНапад стенокардії – кисневий дефіцит або навіть серцевого нападу.

Як відрізнити одне від іншого? Панічні атаки, на відміну від стенокардії та інфарктів, найбільш поширені серед людей у віці від 20 до 40 років. При стенокардії та інфаркті біль у грудяхБіль у грудях: один симптом - безліч захворювань віддається в руки та інші частини тіла; під час панічної атаки цього не відбувається. Біль, спричинена панічною атакоюПанічні атаки - страх нізвідки може бути гострою, а не давить, але зустрічаються і виключення. На жаль, ці ознаки не дають можливості точно визначити, з-за чого з'явився біль у грудях, тому при її виникненні краще звернутися до лікаря, особливо якщо це сталося перший раз і раніше ви не страждали від тривожних розладів.

Різновиди гіпертонічних кризів

Гіпертонічний криз – це загострення гіпертонічної хвороби, що починається раптово, триває недовго і проявляється у вигляді розладів з боку серця або головного мозку.

У деяких хворих (особливо якщо вони отримують постійне адекватне лікування) кризів не буває зовсім, в інших кризи починають з'являтися вже в початкових стадіях захворювання і навіть можуть бути єдиним проявом.

Гіпертонічні кризи на ранніх і пізніх стадіях гіпертонічної хвороби відрізняються один від одного, як по механізму виникнення, так і за основним проявам.

Основні прояви гіпертонічного кризу на ранніх стадіях гіпертонічної хвороби

Такий криз зазвичай починається з виділення в кров підвищеної кількості адреналіну. Найчастіше це є наслідком якогось стресуЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис. Під дією адреналіну відбувається різке звуження кровоносних судин, що і викликає підвищення артеріального тиску. Але занадто високого тиску при цьому типі гіпертонічного кризу не буває. Хворий починає відчувати сильне серцебиття, чого може виникнути паніка і страх смерті. Саме тому він повинен чітко знати ознаки кризу, не боятися його і знати, як собі допомогти. Крім того, може початися сильна головний біль і з'явитися тремтіння у всьому тілі. Після того, як спазм кровоносних судин пройде, у хворих зазвичай відзначається рясне сечовипускання.

Основні прояви гіпертонічного кризу на пізніх стадіях гіпертонічної хвороби

На пізніх стадіях гіпертонічної хворобиГіпертонічна хвороба - прогноз несприятливий причиною кризи є викид норадреналіну. Криз може початися від багатьох причин, в тому числі при різкій зміні атмосферного тиску, магнітних бурях, застудах, прийомі рясної їжі (особливо на ніч), важких фізичних навантаженнях, стресах.

Артеріальний тиск при цьому може підніматися до дуже високих цифр і тривалість таких кризів значно більше, ніж кризів на ранніх стадіях захворювання. Під час такого кризу можуть переважати ознаки порушення з боку серцево-судинної системи, головного мозку без порушень і з порушень з боку периферичної нервової системи. Важкі гіпертонічні кризи проявляються спазмами судин відразу декількох областей (генералізовані кризи).

Гіпертонічний серцевий криз виникає зазвичай у літніх хворих. Починається він з появи слабкості і занепокоєння, після чого хворий починає відчувати сильне серцебиття, з'являється задишка. Це говорить про те, що у венах малого кола кровообігу (він йде від серця до легень і назад) йде застій, рідка частина крові просочується через стінки вен і наповнює легені. Це дуже небезпечно, так як може початися набрякПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину легень – важкий стан, що потребує екстреної допомоги.

Гіпертонічні мозкові кризи без порушень з боку периферичної нервової системи часто починаються вночі, при цьому з'являється сильний і постійно наростаючий головний біль, нудота, блювання, млявість, іноді – полубессознательное стан.

Гіпертонічні мозкові кризи з порушеннями з боку периферичної нервової зазвичай зустрічаються в тих випадках, коли хворі не відчувають підвищення артеріального тискуАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? і не приймають призначених ліків. Під впливом викиду норадреналіну такі хворі відчувають прилив енергії, але потім стають дратівливими, після чого у них можуть з'явитися ознаки оніміння на тій чи іншій ділянці тіла, порушення зору (мушки в очах, двоїння предметів), слуху, мови, зміна характеру рухів.

Генералізований криз проявляється спазмом судин одночасно в головному мозку, серці, нирках і сітківці ока. Стан таких хворих може бути дуже важким.

Як допомогти хворому під час гіпертонічного кризу

Гіпертонічний криз ні в якому разі не повинен бути для хворого сюрпризом. Хворий, постійно спостерігається лікарем, завжди знає, чому і як може початися криз, ознаки його наближення і першу допомогу при ньому. При цьому потрібно постаратися не панікувати, викликати швидку допомогу, прийняти заспокійливий засіб, таблетки, що знижують тиск (для зняття гіпертонічного кризу лікар призначає спеціальне лікування). Потім можна помістити ноги в тазик з теплою водою, розслабитися і чекати приїзду швидкої допомоги.

Якщо швидкої допомоги знизити артеріальний тиск не вдається, те хворого зазвичай госпіталізують для того, щоб запобігти ускладнення гіпертонічної кризи.

Гіпертонічний криз найчастіше розвивається при нерегулярному або неадекватному лікуванні гіпертонічної хвороби. Якщо ж виконувати всі призначення лікаря, кризів зазвичай вдається уникнути.