Після початку менопаузи у жінок, що страждають артеріальною гіпертензією підвищується ризик розвитку стенокардії, інфаркту міокарда, інсульту і інших тяжких захворювань, які в більш молодому віці були характерні в основному для чоловіків. Тобто менопауза посилює прояви артеріальної гіпертензії у жінок і прискорює розвиток інших серцево-судинних захворювань.

Що сприяє обваження артеріальної гіпертензії?

Насамперед, це порушення жирового і вуглеводного обміну. Порушення жирового обміну з одночасним зниженням швидкості обміну речовин в цілому сприяє формуванню у жінки ожиріння за центральним або вісцерального (тобто з відкладенням жиру в області живота і черевної порожнини) типу. Такий тип ожиріння в більш молодому віці характерний для чоловіків, так як він формується під впливом чоловічих статевих гормонів андрогенів.

У жінок під впливом жіночих статевих гормонів естрогенів ожиріння формувалося за жіночим типом, з відкладенням жиру в області стегон і сідниць. Естрогени оберігають жінку від серцево-судинних захворювань, тому в дітородному віці інфаркти та інсульти зустрічаються дуже рідко. Зовсім інша справа під час менопаузи: при зменшенні кількості естрогенів, ожиріння у жінок також починає формуватися під впливом андрогенів, які в невеликій кількості завжди присутні в організмі жінки, і кількість інфарктів та інсультів в цьому віці у чоловіків і жінок стає однаковим.

Центральне ожиріння набагато небезпечніше, ніж звичайне жіноче ожиріння, так як вісцеральний жир більш активний, ніж підшкірний жир, він виділяє біологічно активні речовини, які надають негативний вплив на обмінні процеси в організмі.

Зміни в організмі при артеріальній гіпертензії під час менопаузи

Зайва вага сприяє підвищеному навантаженні на серце – воно працює буквально «на знос». Порушення вуглеводного обміну призводять до інсулінорезистентностіІнсулінорезистентність - наскільки вона небезпечна для організму? - клітини тканин перестають бути чутливими до цього гормону. Це призводить до стійкого звуження кровоносних судин, так як інсулінПринципи дії інсуліну - наука рятує життя сприяв їх розширення.

Крім того, порушення вуглеводного обміну призводять до стимуляції діяльності симпатичної нервової системи (в нормі СНР є системою, щоразу активізувалася під час стресуЯк перемогти стрес? Створити для себе оазису спокої її врівноважує парасимпатична нервова система), що в свою чергу викликає ще більше звуження кровоносних судин. Поєднання стійкого звуження кровоносних судин і збільшення навантаження на серцевий м'яз сприяє поступовому розвитку серцево-судинної недостатності, яка може розвиватися як у великому колі кровообігу з утворенням набряків кінцівок і скупченням рідини в черевній порожнині, так і в малому колі з застоєм венозної крові в легенях і набряком їх тканини.

В результаті порушення обміну речовин до артеріальної гіпертензії приєднуються інші серцево-судинні захворювання, наприклад, ішемічна хвороба серця з її крайнім проявом у вигляді інфаркту міокарда та ішемічного інсульту.

Високий артеріальний тиск негативно позначається і на роботі всіх інших внутрішніх органів. У першу чергу страждають нирки і печінка, що дуже небезпечно, так як саме ці органи звільняють організм від токсинів.

Ознаки артеріальної гіпертензії під час менопаузи

Протягом артеріальної гіпертензії після настання менопаузи стає більш важким. Підвищуються цифра артеріального тиску, особливо верхнього, систолічного, у жінок вони вищі, ніж у чоловіків. Нижня, діастолічний тиск підвищується не так швидко, його показники у жінок і чоловіків зазвичай рівні. У жінок з'являються задишка, набряки, частішають гіпертонічні кризи.

Часто вони виникають за симпатико-адреналовому типу. Спочатку гіпертонічні кризи виникають після емоційних навантажень, при цьому виділяється адреналін, який викликає тремтіння всього тіла, посилене серцебиття, головний біль. Триває такий криз кілька годин або навіть хвилин.

При подальшому розвитку артеріальної гіпертензії під час кризів виділяється інший нейромедіатор – норадреналін, який викликає більш стійкі та тривалі зміни в кровоносних судинах, результатом яких можуть стати інфаркт міокарда або інсульт.

Звуження кровоносних судин і недостатнє забезпечення поживними речовинами і киснем клітин різних органів призводить до стійкого зниження їх функції.

Лікування

Лікування артеріальної гіпертензії після настання менопаузи потрібно довірити лікаря. Самолікування при цьому смертельно небезпечно, так як деякі лікарські препарати (наприклад, бета-блокатори, сечогінні засоби та інші), знижують артеріальний тиск, можуть чинити негативний вплив на обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт, що знову-таки призведе до таких важких ускладнень, як інфаркти міокарда та інсульти.

Лікування артеріальної гіпертензії повинно бути комплексним. При цьому призначення одних лікарських препаратів недостатньо. Дуже важливо вести здоровий спосіб життя, правильно харчуватися і якомога більше рухатися. Обов'язково потрібно знизити масу тіла – це дозволить знизити навантаження на серце і зменшить активність вегетативної нервової системи.

З лікарських препаратів перевага віддається інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ – енам, енап та інші) і блокаторів ангіотензину – двох рецепторів АТ2 - лозартан), які призначають для постійного прийому, підібравши необхідну дозу. Це препарати не чинять негативного впливу на вуглеводний обмін.

Галина Романенко

Коли ви вийшли з підліткового віку, ви були впевнені, що прищики залишаться в минулому – разом з юнацькими стражданнями, шкільними компаніями і безглуздими зачісками. Однак, коли наближається менопауза, ви можете знову з подивом виявити акне на обличчі. Втім, акне у дорослих – поширена проблема, особливо в період гормональних змін. Вони можуть викликати і інші проблеми зі шкірою.

Як менопауза впливає на шкіру

Під час менопаузи відбуваються зміни гормонального фону. Рівень естрогенуЕстроген - запорука здоров'я кісток падає, рівень тестостерону зростає. В результаті зменшення кількості естрогену, шкіра стає тоншою і втрачає еластичність. А в появі акне винен тестостерон, який викликають надмірну активність сальних залоз, відповідальних за виробництво шкірного жиру.

Крім того, менопауза також викликає уповільнення регенерації клітин шкіри – процесу, при якому старі клітини відмирають, а нові народжуються. Під час менопаузи шкіра починає гірше справлятися із звільненням від мертвих клітин. Комбінація надлишкового жиру і відмерлих клітин шкіри призводить до того, що пори шкіри засмічуються і з'являється акне.

Що ще це може бути?

Однак іноді те, що ми приймаємо за акне, може бути проявом зовсім інших проблем. Жінки можуть вважати почервоніння і прищики за ознаки акне, тоді як це може виявитися іншим хронічним шкірним захворюванням. Наприклад, причиною може бути розацеа. Її типові ознаки – червоні або рожеві ділянки шкіри, запалення, схожі на прищі, проступають кровоносні судини. Зверніться до дерматолога, якщо у вас є підозра на розацеа.

Припливи можуть загострювати перебіг розацеа. У деяких випадках припливи можуть навіть стати тригером для першої появи захворювання.

Також посилювати прояви розацеа можуть гостра їжа, алкоголь, гарячі напої, занадто гаряча або холодна погода, сонячні промені. Якщо у вас розацеа, варто виконувати рекомендації фахівців:

• Займайтеся спортом тільки в прохолодному приміщенні або в прохолодну погоду.
• Пийте каву і чай кімнатної температури.
• Не користуйтеся засобами для догляду за шкірою зі спиртом, парфумерією та іншим, що може викликати роздратування.
• Завжди користуйтеся кремом від сонця (ця рада актуальна для всіх).
• Постарайтеся уникати гарячих ванн, стресуЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис і надмірного фізичного навантаження.

Догляд за проблемною шкірою

Обов'язково очищайте особа ніжним засобом для вмивання два рази в день – вранці і ввечері, а також, при необхідності, після фізичного навантаження.

Для боротьби з акне можна використовувати засоби, які продаються без рецепту, містять бензоїл пероксид, саліцилову або гліколеву кислоту. Для зменшення слідів від акне можна вдатися до таких процедур, як хімічні пілінги, микрдоремабразия і лазерне шліфування.

Деякі джерела рекомендують дієту з великим вмістом клітковини, кальцію і вживання великої кількості води (8-10 склянок на день), а також знизити кількість жирів і вуглеводів. Якщо ви отримуєте недостатньо вітамінів і мінералів з їжею, приймайте вітамінні добавки. Для боротьби з акне під час менопаузи багато фахівців рекомендують вітаміни В і С.

Лікарі сперечаються про те, чи впливає дієта на появу прищів, але спільної думки з цього питання немає.

Вибираючи засоби по догляду за шкірою, шукайте ті, які зазначені як «некомедогенные». Ні в якому разі не видавлюйте прищі – залишаться шрами і є шанс збільшити запалення. Деякі компоненти засобів для боротьби з прищами збільшують чутливість до сонячних променів. Тому необхідно постійно користуватися кремами від сонця.

Також лікарі рекомендують використовувати засоби для шкіри з ретиноїдами, такими як третиноїн і тазаротен, продаються за рецептом) або ретинолом, альфа-гідроксикислоти, антиоксидантами та пептидами. Ретиноїди борються одночасно і з прищами, і зі зморшками. При їх застосуванні обов'язково використовувати сонцезахисні засоби.

Якщо поряд з проблемами шкіри в період менопаузи ви страждаєте від неспокою, перепадів настроюПерепади настрою у жінок - поганий характер або хвороба? , безсоння і інших симптомів, варто порадитися з лікарем і почати гормонозамісну терапію – приймати добавки, що містять естроген і прогестеронПрогестерон - норма і патологія.

Є безліч ефективних способів боротьби з акне та іншими проблемами шкіри в період менопаузи. Зверніться до дерматолога, щоб вибрати найбільш підходящі для вас.