Діані-35 - не тільки контрацептив

Діані 35 - це комбінований гормональний препарат, який використовують для запобігання небажаної вагітності і лікування тяжких форм акне і гірсутизмуГірсутизм - коли жіночність йде. Діані-35 не застосовується в якості виключно контрацептивного засобу; цей препарат призначають жінкам, які мають виражені ознаки андрогенізації - дії чоловічих статевих гормонів - до яких належать надмірна активність сальних залоз і ріст волосся на тілі за чоловічим типом.

В одній таблетці діані 35 міститься 2 мг ципротерона ацетату, та 35 мкг (мікрограм) етинілестрадіолу. До складу препарату також входять моногідрат лактози (31.115 мг в одній таблетці) і сукроза (19.371 мг).

Спосіб застосування

Діані 35 інгібує овуляціюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? і, таким чином, запобігає настанню вагітності. Тому пацієнткам, які приймають діані 35, не потрібно приймати якісь додаткові засоби контрацепції, оскільки в цьому випадку організм буде надходити дуже багато гормонів, а це не тільки не потрібно для запобігання небажаної вагітності, але і може бути небезпечно для здоров'я.

Початок прийому. Першу таблетку діані 35 слід прийняти в перший день менструального циклуДні менструального циклу: чотири фази (день, коли починається менструація). Продовжуйте приймати щодня по одній таблетці протягом 21 дня.

Наступний курс прийому препарату потрібно починати через сім днів після закінчення попереднього. Протягом цих семи днів має розпочатися кровотеча, схоже з менструальним, але значно менш рясне - це викликано тим, що діані 35 запобігає настанню овуляції.

Якщо діані 35 використовується не тільки для лікування акне і інших порушень, але і для контрацепції, особливо важливо дотримуватися наведених вище інструкцій. Якщо протягом семиденного перерви кровотеча не починається, потрібно зробити тест на вагітність або звернутися до лікаря. Ймовірність настання вагітності повинна бути виключена перш, ніж ви почнете приймати наступну упаковку препарату.

Тим, хто переходить на діані 35 після прийому інших гормональних протизаплідних засобів, потрібно дотримуватися цих інструкцій:

Після комбінованих гормональних контрацептивів, розрахованих на 21 день: першу таблетку діані 35 потрібно прийняти на наступний день після того, як ви закінчили курс прийом іншого контрацептиву. Додаткова контрацепція в перші дні після зміни препарату не потрібно.

Після комбінованих гормональних контрацептивів, розрахованих на 28 днів: діані 35 потрібно починати приймати на наступний день після прийому останньої активної таблетки з упаковки контрацептивів, розрахованих на 28-денний цикл прийому. Використовувати додаткові засоби контрацепції не потрібно.

Після прогестинових засобів контрацепції: першу таблетку діані 35 потрібно прийняти в перший день менструації, навіть якщо в цей день ви вже брали прогестиновый контрацептив. Додаткова контрацепція не потрібна.

Початок прийому діані 35 після пологів та аборту

Починати прийом діані 35 можна через 21 день після вагінальних пологів, за умови, що пацієнтка почуває себе добре, і в неї відсутні які-небудь післяпологові ускладнення. Протягом перших семи днів прийому препарату, необхідно використовувати додаткові засоби контрацепції. Це пов'язано з тим, що перша менструація після пологів настає тільки після першої овуляції, і ймовірність настання вагітності не можна виключати навіть незабаром після народження дитини.

Прийом діані 35 в період годування груддю протипоказаний.

Після аборту, зробленого в третьому триместрі вагітності, почати приймати діані 35 можна вже в день операції. У цьому випадку додаткові засоби контрацепції не потрібні, оскільки до того часу, коли жінка зможе без шкоди для здоров'я займатися сексом, діані 35 вже буде ефективно захищати її від вагітності.

У разі прийому діані 35 після кесаревого розтину або аборту, зробленого після дванадцятого тижня вагітності, лікар дає індивідуальні рекомендації, виходячи з особливостей кожного конкретного випадку.

Тривалість прийому

При акне настання повної ремісії очікується у переважної більшості пацієнток, які приймають діані 35. Часто це відбувається протягом декількох місяців, а в особливо важких випадках може знадобитися більш тривале лікування, перш ніж стануть помітні результати. Рекомендується припиняти прийом діані 35 через три-чотири циклу після того, як симптоми акне або гірсутизму повністю зникли. Приймати діані 35 тільки для запобігання вагітності не слід. У разі необхідності курс лікування можна повторити.

Обставини, при яких потрібні додаткові засоби контрацепції

Неправильний прийом препарату. Якщо ви забули прийняти одну таблетку, прийміть її, як тільки згадаєте. Якщо ви встигнете зробити це протягом 12 годин після звичайного часу прийому, захист від вагітності збережеться. В іншому випадку необхідно одночасно з прийомом діані 35 використовувати додаткові засоби контрацепції (найкраще для цього підходять презервативи) протягом наступних семи днів. Якщо ви забули прийняти одну з останніх семи таблеток в упаковці, починайте новий курс прийому діані 35, не роблячи звичайного семиденного перерви. У цьому випадку менструації не буде, поки ви не закінчите черговий курс прийому препарату. Можливо мажущее вагінальне кровотеча, але воно, як правило, дуже швидко припиняється.

Розлад шлунка. Блювота або пронос можуть запобігти повну абсорбцію діані 35 і, таким чином, знизити ефективність препарату. У разі сильного розладу шлунка потрібно продовжувати приймати таблетки, але протягом семи днів після того, як його симптоми зникнуть, слід застосовувати бар'єрні засоби контрацепції. Якщо у ці сім днів закінчується черговий курс прийому препарату, починайте новий курс без перерви. У такій ситуації менструальної кровотечі також не буде.

Якщо пацієнтка страждає від розладу шлунка, їй може знадобитися постійне використання бар'єрних чи інших негормональних засобів контрацепції. Прийом діані 35 потрібно продовжувати, якщо тільки не буде встановлено, що порушення травлення викликано саме цим препаратом.

Протипоказання

Комбіновані гормональні контрацептиви, в тому числі, діані 35, не слід вживати тим, у кого є нижче перераховані порушення. Якщо одне з них буде діагностовано під час курсу лікування, пацієнтку слід негайно припинити прийом діані 35.

• Тромбоемболія (наприклад, тромбоз глибоких вен, легенева емболія);
• Серцево-судинні захворювання, наприклад, інсульт (транзиторна ішемічна атака, ішемічний інсульт, геморагічний інсульт), стенокардія, інфаркт міокарда;
• Порушення, які викликають схильність до тромбоемболії, наприклад, проблеми зі згортанням крові, клапанні вади серця і миготлива аритмія;
• Наявність у пацієнтки декількох факторів, що підвищують ризик розвитку венозного і артеріального тромбозу;
• Тяжка або неконтрольована гіпертензія;
• Мігрень і наявність фокальних неврологічних симптомів;
• Тяжкі форми цукрового діабету із судинними змінами;
• Тяжкі захворювання печінки (активні або перенесені в минулому), наприклад, вірусний гепатитГепатит - бич нашого часу і цироз печінки. Приймати діані 35 не можна до тих пір, поки функція печінки повністю не нормалізується;
• Пухлини печінки (доброякісні або злоякісні);
• Рак молочної залози - активний або перенесений раніше;
• Вагітність;
• Грудне вигодовування;
• Підвищена чутливість до активних речовин препарату або інших його інгредієнтів.

Крім того, діані 35 не призначається для лікування акне у чоловіків.