Кюретаж - це коротка операція, в ході якої розширюють шийку матки за допомогою спеціального інструменту вискоблюють порожнину матки. Щоб позбавити від сумнівів і краще перенести дану процедуру, необхідно знати, що вас очікує до, під час і після даної операції.

Для чого роблять кюретаж

Кюретаж може знадобитися з кількох причин:

• Для видалення плодової тканини з матки під час або після викидня або аборту, а також для видалення залишків плаценти після народження дитини. Дана процедура допомагає запобігти інфекції або сильна кровотеча.
• Для діагностики або лікування патологічного маткової кровотечіМаткові кровотечі поза менструації - ознака серйозного порушення. Кюретаж допомагає при діагностиці, або лікуванні новоутворень, таких як фмброзная пухлина, поліпи або ендометріоз, а також гормонального дисбалансу або раку матки. Зразок тканин матки досліджують під мікроскопом на предмет наявності идиобластов.

Процедура кюретажу (вишкрібання): чого чекати

Процедуру кюретажу проводять у клініці для амбулаторних хворих або в лікарні. Процедура займає всього 10-15 хвилин, але пацієнтка може залишатися в клініці або лікарні ще близько двох годин після операції.

Перед проведенням кюретажу повністю проглядається медична карта пацієнтки, яка підписує форму інформованої згоди. Можна задати лікареві будь-які питання про процедуру. Лікаря потрібно обов'язково попереджати:

• Про підозрі на вагітність
• Про специфічної чутливості або алергічної реакції на будь-які ліки, йод або вироби з латексу
• Про випадки порушення згортання крові та прийомі розріджують кров препаратів

Пацієнтці дають наркоз, а питання про те, який вид наркозу буде використовуватися, обговорюється з лікарем. Вид наркозу залежить від типу проведеної процедури.

• Під загальним наркозом пацієнтка під час процедури перебуває в стані глибокого снуСновидіння: як зрозуміти наші сни.
• При люмбальної або епідуральної (регіонарної) анестезії відбувається втрата чутливості нижньої половини тіла.
• При місцевому знеболюванні пацієнтка знаходиться в повній свідомості, а область навколо шийки матки втрачає чутливість.

Перед проведенням операції пацієнтка повинна переодягнутися в медичний халат і випорожнити сечовий міхур.

Під час процедури кюретажу пацієнтка лежить на спині, ноги стоять на утримувачах, як під час гінекологічного дослідження. У піхву пацієнтки вставляють медичне дзеркало, а шийку матки фіксують за допомогою затискача. У ході процедури вискоблювання не робиться ніяких розрізів і не залишається швів, але лікар очищає шийку матки за допомогою антисептичного розчину.

Процедура кюретажу включає два основних етапи:

• Дилатація передбачає розширення і розкриття нижній частині матки (шийки матки) для введення в неї спеціального інструменту. Лікар вводить тонкі бужі (ламінарії) в цервікальний каналЦервікальний канал - шлях, пройдений кожною людиною, поступово розширюючи його. Іноді, щоб розширити матку, її розслаблюють за допомогою спеціальних препаратів.
• Кюретаж являє собою вишкрібанняВишкрібання - важка і небезпечна процедура порожнини матки і видалення її вмісту з допомогою ложкообразного інструменту (кюретки). Іноді вміст матки відсмоктують за допомогою канюлі. При цьому можуть виникати спазми. У багатьох випадках зразок тканини відправляють в лабораторію для вивчення.

Іноді паралельно в кюретажем проводяться і інші процедури. Наприклад, лікар може ввести в матку тонку трубочку, яка дозволяє оглянути внутрішню порожнину матки (так звана гістероскопія).

Існують певні ризики і побічні ефекти після проведення кюретажу, включаючи:

• Спазми
• Кров'яні виділення або невелика кровотеча

Такі ускладнення, як пошкодження шийки матки, перфорація матки або стінок кишечника, мають місце в окремих випадках. Але якщо після кюретажу з'являються які-небудь з наступних симптомів, необхідно звернутися до лікаря:

• Сильна або тривала кровотеча, виходять згустки крові
• Температура
• Болі
• Хворобливі відчуття в області живота
• Виділення з запахом з піхви

У дуже рідкісних випадках усередині матки утворюється рубцева тканина (спайки), так званий синдром Ашермана), який може стати причиною безпліддя, а також змін менструації. Ця проблема вирішується шляхом хірургічного втручання, тому при будь-яких змінах менструації після процедури кюретажу необхідно звертатися до лікаря.

Один з новітніх контрацептивних засобів, жіночий кондом, дозволяє захиститися від небажаної вагітності, хвороб, що передаються статевим шляхом. З'явився на європейському ринку в 1992 році, цей метод контрацепції був схвалений FDA вже в 1993. Порівняно з іншими протизаплідними засобами, цей метод контрацепції є досить дорогим, однак Всесвітня Організація охорони Здоров'я і Комісія Об'єднаних Націй по боротьбі зі СнідомСНІД - дуже страшний всіляко пропагує його використання, оскільки жіночий кондом є найефективнішим засобом запобігання незапланованої вагітності, а також зараження ВІЛ/СНІД та захворювань, що передаються статевим шляхом.

Цей метод контрацепції винайдений доктором Mary Ann Leeper як ефективна міра контролю поширення ВІЛВІЛ - можна уповільнити, не можна зупинити, особливо на Африканському континенті і в країнах, що розвиваються. Жіночий презерватив виготовлений з поліуретану і має близько 17 см в довжину, він забезпечений з двох сторін гнучкими кільцями. Він використовується жінкою в якості бар'єрного протизаплідного засобу. У вигляді м'якої оболонки він вистилає піхву і не має серйозних побічних ефектів. Головною перевагою його є можливість захищати не тільки від небажаного запліднення, але і від інфекцій, в тому числі ВІЛ/СНІД.

Жіночі кондоми не мають запаху, вони м'які і міцні, навіть порівняно з латексними. Внутрішнє кільце використовується для введення, воно розміщується позаду лонної кістки. Зовнішнє - дуже м'яке і гнучке залишається зовні. Це виріб продається в комплекті з лубрикантом.

Жіночі кондоми продаються без рецепту і дуже прості у використанні. Жінка може розташувати його самостійно, не вдаючись до допомоги лікаря. При використанні цього методу контрацепціїМетоди контрацепції: десять міфів про контрацепцію в дзеркалі фактів відсутній ризик гормональних побічних ефектів. Таке протизаплідний засіб можна застосовувати і під час місячних, і відразу після пологів. Варто жіночий презерватив від $2 до $5, значно дорожче, ніж чоловічий. Оскільки він призначений для одноразового використання, запобігання за допомогою жіночого кондома може обійтися дуже дорого. Не зайве також зауважити, що будь-яке пошкодження кондома робить його абсолютно неефективним.