Логест – це препарат, до складу якого входять синтетичні аналоги жіночих статевих гормонів естрогену і прогестерону. Сьогодні існує кілька аналогів природних статевих гормонів, які використовуються в гормональні контрацептиви в різних поєднаннях і дозуваннях.

Які гормональні контрацептиви є повними аналогами логеста

В одному драже логеста міститься 20 мкг етинілестрадіолу (синтетичного аналога естрогенів) і 75 мкг гестодена (синтетичного аналога прогестерону). Етинілестрадіол є синтетичним аналогом одного з естрогенів - естрадіолу, який бере участь разом з гормоном жовтого тіла у регуляції менструального циклу. Синтетичний аналог прогестерону гестоден перевершує по силі і вибірковості дії не тільки природний прогестеронПрогестерон - норма і патологія, але і всі сучасні його синтетичні аналоги (гестагени). Завдяки своїй високій ефективності гестоден застосовують в невеликих дозах, в яких він не проявляє андрогенних властивостей (властивостей, характерних для чоловічих статевих гормонів) і майже не впливає на жировий і вуглеводний обміни.

Повним аналогом логеста за складом і дозуванні вхідних в нього компонентів є тільки линдинет 20. Такі гормональні контрацептиви, як фемоден, линдинет 30, гинелея, милване, минулет, мирелль також мають у своєму складі етинілестрадіол і гестоден, але в інших дозах.

Линдинет 20

Линдинет 20 є повним аналогом логеста. Він випускається в таблетках, покритих білою оболонкою по 21 такбетке в упаковці угорської фармацевтичною фірмою Гедеон Ріхтер.

Приймають линдинет 20 так само, як і логест – по одній таблетці протягом трьох тижнів з тижневою перервою. Починається прийом таблеток з першого дня менструального циклу (від першого дня менструації). Так само, як логест, линдинет 20 є низкодозированным досить безпечним препаратом, який дає мало побічних ефектів. Тим не менш, перед його застосуванням необхідно провести ретельне обстеження жінки.

Протипоказання для застосування линдинета 20 повністю відповідають протипоказань при прийомі логеста.

Інші гормональні контрацептиви, до складу яких входять етинілестрадіол і гестоден

Всі препарати, що містять етинілестрадіол і гестоден, низкодозированные і мають однакові показання та протипоказання до застосування, а також побічні ефекти. Майже всі препарати є монофазными, тобто містять однакові дозування компонентів у всіх таблетках. Але деякі (милване) є трифазними, тобто різні дозування препарату приймаються в різні дні менструального циклуДні менструального циклу: чотири фази.

Гинелея – монофазний, комбінований гормональний контрацептив, що містить 75 мкг гестодена та 30 мкг етинілестрадіолу, випускається в драже по 21 штуці в упаковці, виробник - Лабораторія Елея (Аргентина)

Фемоден - монофазний, комбінований гормональний контрацептив, що містить 75 мкг гестодена та 30 мкг етинілестрадіолу, випускається в драже по 21 штуці в упаковці, виробник - Шерінг (Німеччина).

Линдинет 30 - монофазний, комбінований гормональний контрацептив, що містить 75 мкг гестодена та 30 мкг етинілестрадіолу, випускається в таблетках по 21 штуці в упаковці, виробник - Гедеон Ріхтер (Угорщина).

Минулет - монофазний, комбінований гормональний контрацептив, що містить 75 мкг гестодена та 30 мкг етинілестрадіолу, випускається в таблетках по 21 штуці в упаковці, виробник - Кість-Ледерле (Німеччина)

Милване – трифазний комбінований гормональний контрацептив, що містить 21 драже різного кольору в упаковці. Драже бежевого кольору (6 штук в упаковці) містить 30 мкг етинілестрадіолу та 50 мкг гестодена. Драже темно-коричневого кольору (5 штук в упаковці) містить 40 мкг етинілестрадіолу і 70 мкг гестодена. Драже білого кольору (10 штук в упаковці) містить 30 мкг етинілестрадіолу та 100 мкг гестодена. Виробник – Шерінг (Німеччина). Приймається згідно з інструкцією протягом 21 дня з тижневою перервою.

Мирелль - монофазний, комбінований гормональний контрацептив, що випускається в упаковках по 28 таблеток, 21 з яких є активними і 7 – допоміжними. Одна активна таблетка світло-жовтого кольору, вкрита оболонкою, містить 60 мкг гестодена 60 мкг та 15 мкг етинілестрадіолу. Одна допоміжна таблетка (плацебо) містить речовини, що сприяють відновленню корисної мікрофлори піхвиМікрофлора піхви: ступеня чистоти. Активні таблетки приймають протягом 21 дня, потім переходять на плацебоПлацебо – ефективний засіб для самонавіювання, обрив надходження в організм гормонів призводить до появи менструальноподобного кровотечі. Всі 7 днів кровотечі приймаються таблетки – плацебо. Виробник - Шерінг (Німеччина).

Якщо ви вирішили приймати гормональні контрацептиви, то почніть цей процес з відвідування акушера-гінеколога, інакше ускладнень не уникнути.

Галина Романенко

Молоді жінки, в тому числі і дівчата-підлітки, нерідко ведуть активне статеве життя. Оберігання від небажаної вагітності вони, як правило, відсувають на задній план, сподіваючись на авось. Проте всім відомий шкоду абортів, тим більше, якщо вагітність перша. У зв'язку з цим підбір контрацептивів для родили набуває особливого значення.

Методи контрацепції

Існує кілька методів контрацепції, і кожен з них володіє певними перевагами і недоліками. До способам контрацепції відносяться:

• фізіологічний (календарний, контроль базальної температури);
• перерваний статевий акт;
• хімічний;
• бар'єрний;
• гормональний;
• внутрішньоматкова контрацепція;
• хірургічна стерилізація.

Оптимальним варіантом запобігання від вагітності у жінок, які не народжували багато лікарів вважають гормональний спосіб, зокрема оральні комбіновані таблетки.

Комбіновані оральні контрацептиви

До складу комбінованих оральних контрацептивів (КОК) входять два гормони: естроген і прогестаген. Залежно від вмісту гормонів у таблетках, виділяють монофазные, дво - і трифазні комбіновані оральні контрацептиви.

Монофазные контрацептиви містять постійну дозу естрогенного та гестагенного компоненту в кожній таблетці. До них відносяться: Силест, Логест, Марвелон, Новинет та інші. Двофазні оральні контрацептиви – це препарати, які містять постійну дозу естрогенуЕстроген - запорука здоров'я кісток і мінливу дозу гестагену в залежності від фази менструального циклу (Антеовін). Об'єднані трифазні контрацептиви відрізняються мінливим змістом стероїдів відповідно фазам менструального циклу. (Три-регол, Триквилар, Тризистон). Для родили жінок вони є найбільш прийнятними.

Механізм дії оральних контрацептивів

Механізм дії КОК заснований на блокаді овуляціїОвуляція - як визначити з максимальною точністю? шляхом надходження ззовні статевих гормонів. Відповідно, яєчники перестають виробляти свої гормони. Крім того, під впливом КОК в ендометрії відбувається регресія функціонального шару, що унеможливлює імплантацію заплідненої яйцеклітини. Крім цього, відзначаються зміни в слизовій оболонці піхви і ущільнення цервікального слизу, що призводить до порушення руху сперматозоїдів, а також викликає зміни в транспорті яйцеклітини. КОК мають і лікувальну дію. При їх застосуванні зменшується крововтрата, відновлюється нерегулярний менструальний цикл, нівелюються симптоми альгоменореїАльгоменорея - з віком може і не пройти та передменструального синдрому. Зменшення менструальної крововтрати знижує ризик розвитку залізодефіцитної анемії. Гормональні таблетки зменшують частоту виникнення запальних захворювань матки і придатків. Це пов'язано з дією прогестагену на цервикальную слиз, який ускладнює проникнення інфекції з піхви. Використання оральних контрацептивів знижує ризик позаматкової вагітності за рахунок придушення овуляції. Також комбіновані оральні контрацептиви знижують частоту раку ендометрія та яєчників. КОК нерідко застосовують для лікування функціональних кіст яєчників. Ще одним позитивним моментом КОК є зниження частоти акне.

Як приймати оральні контрацептиви

Гормональні таблетки слід приймати в один і той же час доби (бажано перед сном). Щодня з упаковки приймається тільки одна таблетка. Починати прийом необхідно в перший день менструального циклуДні менструального циклу: чотири фази. Через 21 день (саме стільки таблеток знаходиться в блістері) настає менструація. Після семиденного перерви потрібно почати прийом таблеток знову. У випадку, якщо жінка забула прийняти таблетку своєчасно, її треба випити відразу ж, як тільки згадала, і найближчим три дні використовувати додаткові заходи контрацепції (наприклад, презерватив). При блювоті, діареї послаблюється протизаплідний ефект. У цій ситуації необхідно прийняти другу таблетку.

Ганна Созинова