Медикаментозне переривання вагітності - це процедура переривання вагітності за допомогою медикаментів. Анестезія при цьому не потрібно, але такий аборт можна робити тільки на ранніх термінах вагітності.

Ризики

Незважаючи на очевидні переваги процедури, з медикаментозним перериванням вагітності пов'язані певні ризики, наприклад:

• Неповне переривання вагітності, після чого зазвичай потрібно хірургічний аборт
• Інфекції
• Сильна кровотеча

Медикаментозний аборт не підходить вам, якщо:

• З першого дня останньої менструації пройшло більше дев'яти тижнів
• У вас стоїть внутрішньоматкова спіраль
• У вас є такі захворювання, як неконтрольоване підвищений кров'яний тиск, хвороби серця і кровоносних судин, серйозні порушення роботи нирок, печінки і легенів, неконтрольована епілепсія
• Ви приймаєте медикаменти, що розріджують кров або стероїдні препарати
• Ви багато палите
• У вас алергія на медикаменти, які використовуються при проведенні медикаментозного переривання вагітності

Як відбувається медикаментозне переривання вагітності

Насамперед, лікарю необхідно підтвердити вагітність. Для цього він проводить гінекологічний оглядГінекологічний огляд: важлива складова для жіночого здоров'я і ультразвукове дослідження, щоб встановити строк вагітності і переконатися в тому, що вагітність не позаматкова. Крім того, у пацієнтки беруть для аналізів сечу і кров.

Якщо вагітність підтверджується і пацієнтка говорить, що хоче зробити аборт, лікар повинен пояснити, які саме способи переривання вагітності їй підійдуть.

Є кілька способів медикаментозного переривання вагітності.

• Прийом міфепристону та мізопростолу перорально. Цієї найпоширеніший тип медикаментозного аборту. Його можна проводити протягом семи тижнів після першого дня останньої менструації. Міфепристон блокує активність прогестеронуПрогестерон - норма і патологія, з-за чого подальший розвиток ембріона стає неможливим. Мізопростол, препарат, який відноситься до простагландинам, викликає скорочення матки, в результаті чого відбувається вигнання ембріона. Міфепристон зазвичай приймають у кабінеті лікаря, а мізопростол - будинку, через декілька годин. Щоб знизити ймовірність інфекцій, пацієнтці може бути призначений прийом антибіотиків.
• Прийом міфепристону орально та мізопростолу - інтравагінально. Таким способом можна робити медикаментозний аборт до дев'ятого тижня вагітності. Цей метод вважається найбільш швидким і ефективним з усіх видів медикаментозного аборту. Він використовується рідше попереднього через незручностей, пов'язаних з интравагинальным прийомом мізопростолу.
• Ін'єкція метотрексату і интравагинальный прийом мізопростолу. Цей аборт можна робити не пізніше, ніж на сьомому тижні вагітності. Ін'єкцію робить лікар, а вже вдома пацієнтка приймає мізопростол.
• Интравагинальный прийом мізопростолу. Цей спосіб застосовується рідко, головним чином, з-за великої кількості побічних ефектів.

Самі неприємні симптоми зазвичай з'являються протягом двох годин після прийому мізопростолу - це, як правило, сильні спазматичні болі у животіБолі в животі: види і симптоми і, іноді, запаморочення. Вагінальне кровотеча триває не менше одного тижня - це є нормою. Але якщо кровотеча дуже сильне (вам доводиться міняти прокладки щогодини і/або кров не темна, а яскраво-червона), потрібно терміново звернутися до лікаря. Також слід звертатися за медичною допомогою, якщо у вас з'явилися сильні болі в нижній частині живота або в попереку; температура тіла піднялася вище 38 С і не опускається більше діб і/або йдуть вагінальні виділенняВся правда про вагінальних виділеннях з сильним неприємним запахом.

Бар'єрні засоби контрацепції дуже популярні і досить надійно захищають від небажаної вагітності, так і від захворювань, що передаються статевим шляхом. На жаль, не всі виробники випускають якісні презервативи, це може призвести до того, що презерватив може порватися в самий відповідальний момент. Що ж робити?

Які небезпеки виникають при порушенні цілісності презерватива

Неякісні презервативи випускають в основному азіатські країни (крім Японії, в цій країні все зі знаком якості), вони і коштують дешевше європейської і північноамериканської продукції, і частіше рвуться.

Якщо порвався презерватив, то виникає дві небезпеки: незапланованої вагітності і можливості зараження захворюванням, що передається статевим шляхом (а іноді і цілим букетом таких захворювань). А так як такі випадки зустрічаються досить часто, вироблені і спеціальні екстрені заходи з ліквідації наслідків аварії».

Як попередити незаплановану вагітність, якщо порвався презерватив

Якщо порвався презерватив і сперма потрапила в піхву, то в першу чергу потрібно подумати про ступінь небезпеки того, що сталося. Це означає, що жінка повинна згадати, який у неї сьогодні день менструального циклуДні менструального циклу: чотири фази. Як відомо, неможливо завагітніти, починаючи з 2-3 дня після овуляції (виходу яйцеклітини з яєчника, яке припадає на середину менструального циклу) до початку наступної менструації (час абсолютної стерильності). В інший час у сперматозоїдів є шанс дочекатися яйцеклітини.

Для спринцювання краще підійдуть злегка підкислені розчини (з лимонним соком, оцтом) – в них сперматозоїди повільніше рухаються і швидше гинуть. Перш, ніж спринцюватися, потрібно спробувати приготований розчин на смак: він повинен бути лише злегка кислим, надто кислий розчин може викликати опік ніжної слизової оболонки жіночих статевих органів. Після спринцювання піхви потрібно ввести засоби, що руйнують сперматозоїди – сперміциди (фарматекс, концептрол, дельфін, орто, коромекс), які виробляються у вигляді кремів, пінок, свічок, таблеток для місцевого застосування. Чи дає цей метод стовідсоткову гарантію, що жінка не завагітніє? Звичайно, немає.

Тому варто продовжити екстрену профілактику вагітності. Для цього випускаються спеціальні гормональні препарати, наприклад, постинорПостинор - застосовувати дуже обережно! , який містить синтетичний аналог жіночого статевого гормону прогестерону, переважної діяльність інших жіночих статевих гормонів - естрогенів, що перешкоджає настанню вагітності. Одну таблетку постинора краще прийняти відразу ж (але можна це зробити протягом трьох днів), а другу через 12 годин. Препарат далеко не нешкідливий, він може викликати гормональні порушення.

Замість постинора можна використовувати і комбіновані гормональні контрацептиви, але це вже робиться за призначенням гінеколога. Протягом кількох діб після «аварії» можна ввести в порожнину матки внутрішньоматкове засіб (ВМС) – це також робить тільки гінеколог.

Але кожна жінка повинна чітко знати, що екстрені методи запобігання вагітності (крім ВМС, його можна використовувати постійно) не повинні використовуватися як постійне засіб контрацепції, це може призвести до важкого ураження жіночої статевої сфери.

Як попередити захворювання, що передаються статевим шляхом, якщо порвався презерватив

Не менш небезпечний розрив презерватива і в тому випадку, якщо статевий контакт відбувався з випадковою людиною, і немає впевненості в його здоров'я. В такому випадку цілком можливо заразитися інфекцією, що передається статевим шляхом (ІПСШ). До таких інфекцій належать венеричні захворювання (сифіліс, гонореяГонорея - самолікування виключено, м'який шанкр, лимогранулема венерична і гранульома венерична), а також такі інфекції, як уреаплазмозУреаплазмоз - запальний процес сечостатевої системи, хламідіоз, трихомоніаз, генітальний герпес, ВІЛ-інфекція.

Якщо партнер був ненадійним, то краще звернутися в пункт особистої профілактики при шкірно-венерологічному диспансері, там чоловікам проводиться профілактика 2% водним розчину протарголу, а також такими препаратами, як гібітан, цидипол. Профілактика жінкам проводиться розчинами препаратів солей ртуті, нітрату срібла, марганцю, гибитаном і цидиполом. Не варто нехтувати такою профілактикою, якщо немає впевненості у своєму партнері.

Презерватив – надійний засіб, але для того, щоб уникнути неприємних ситуацій з його розривом, потрібно вибирати якісні вироби.

Галина Романенко