Є два методи здійснення міні-аборту. Мануальна аспірація - цю процедуру можна застосовувати на 5-12 тижні вагітності. Всмоктування зародка здійснюється за допомогою спеціального шприца. Вакуумна аспірація: як правило, цей метод застосовують з 5 по 12 тиждень вагітності. Зародок з матки видаляє спеціальний апарат.

Процедура мануальної вакуум-аспірації

Сама процедура зазвичай займає 5-15 хвилин. Вона виконується наступним чином:

• Пацієнтка лягає на стіл для оглядів точно так само, як під час звичайного гінекологічного обстеження.
• У піхву вставляють розширювачі.
• Піхву і шийку матки чистять антисептиком.
• В шийку матки роблять укол місцевого анестетика.
• При необхідності в шийку матки вставляють невеликий інструмент, що розширює її. В більшості випадків це не потрібно.
• Через шийку матки в матку вводять тонку трубку, на кінець якої кріпиться спеціальний шприц для всмоктування вмісту матки. Після видалення зародка матка скоротиться. Під час процедури більшість жінок відчувають судоми. Зазвичай вони зникають незабаром після того, як з шийки матки видалять трубку. У деяких жінок також виникає нудота, підвищене потовиділення, слабкість, запаморочення. Але, як правило, процедура проходить значно легше.

Процедура вакуумної аспірації

За день чи за кілька годин до початку процедури в шийку матки поміщають спеціальний інструмент, який буде поступово розширювати її. Безпосередньо перед операцією пацієнтці дають антибіотик, щоб уникнути інфекції. Іноді також дають мізопростол - він пом'якшує шийку матки, полегшуючи операцію. Машинна вакуумна аспірація займає в середньому 10-15 хвилин. Вона виконується у такому порядку:

• Пацієнтка лягає на стіл для огляду так само, як під час звичайного гінекологічного обстеження
• У піхву вставляють розширювачі
• Піхву і шийку матки обробляють антисептиком
• Роблять укол місцевого анестетика в шийку матки. Іноді з анестетиком змішують вазопресин або інший засіб, що сповільнює маткова кровотеча
• За допомогою спеціальних інструментів фіксують шийку матки
• Розширюють шийку матки за допомогою інструментів
• В матку через шийку матки вставляють тонку трубку і через неї спеціальним апаратом викачують вміст матки. Під час цієї процедури жінки також можуть відчувати судоми, але вони пройдуть незабаром після того, як операція завершиться
• Тканину, вилучену з матки під час вакуумної аспірації, перевіряють, щоб переконатися, що вилучений весь ембріон і аборт завершено
• У деяких випадках, щоб видалити залишилася тканину, потрібно використовувати метод розширення і вилучення: залишкову тканина прибирають з матки за допомогою гострих хірургічних інструментів

Після операції

Вакуумна аспірація - це мала хірургічна операція. В ході нормального процесу відновлення бувають:

• Нерегулярні кровотечі протягом двох тижнів. У перший тиждень після аборту не використовуйте тампониЯк користуватися гігієнічним тампоном - основні заходитільки прокладки
• Спазми, схожі на менструальні
• Емоційна реакція на аборт протягом двох-трьох тижнів

Після аборту:

• Прийміть повний курс антибіотиків, які прописав вам лікар, щоб уникнути інфекцій
• Дайте собі спокійно відпочити хоча б один день. На інший день, якщо дозволить самопочуття, можете повернутися до вашим звичайним заняттям.
• При необхідності приймайте знеболюючі
• Не займайтеся сексом протягом тижня. Приймайте протизаплідні таблетки і користуйтеся презервативами

Ознаки ускладнень

Серйозні проблеми в зв'язку з наслідками аборту бувають менше, ніж у одного відсотка жінок.

Негайно зателефонуйте до лікаря, якщо протягом кількох місяців виявите у себе хоча б один з цих симптомів:

• Сильна кровотеча

Як після медикаментозного, так і після хірургічного аборту бувають кровотечі, що відрізняються від менструальних. При сильному кровотечі:

1. Згустки розміром з м'яч для гольфу або більше йдуть протягом двох годин і більше.
2. За годину вам доводиться міняти більше двох великих прокладокЖіночі прокладки - поговоримо про крильцях і це триває більше двох годин.
3. Дуже сильна кровотеча триває понад 12 годин поспіль.

• Поява ознак інфекції - головний і м'язовий біль, запаморочення, загальний хворобливий стан.
• Сильна біль у нижній частині живота, при якій не допомагають знеболюючі.
• Напади сильного жару або стабільно висока температура - вище 37, 8.
• Блювання протягом більше 4-6 годин.
• Раптове сильне здуття живота та/або прискорене серцебиття.
• Дуже рясні вагінальні виділенняВся правда про вагінальних виділенняхможливо, з поганим запахом.
• Біль, здуття і/або почервоніння в області геніталій.

Домовтеся про візит до лікаря, якщо незабаром після аборту у вас з'являться наступні симптоми:

• Кровотеча триває більше двох тижнів
• Будь-які ненормальні фізичні відчуття, які могли бути викликані прийомом медикаментів
• Відсутність місячних протягом 6 тижнів після аборту
• У вас з'явилися ознаки депресіїДепресія - трохи більше ніж поганий настрій. Цей стан може викликати як ваше ставлення до аборту, так і виникнення після операції гормональні зміни в організмі

Незважаючи на широкий вибір протизаплідних засобів, представлених в аптеці, іноді трапляються ситуації, коли необхідно скористатися методом екстреної контрацепціїЕкстрена контрацепція - не нашкодь! . Практично кожна жінка рано чи пізно стикається з подібним, і тоді виникає питання: «Як же уникнути небажаної вагітності? » Багато чули про таке лікарському препараті, як Постинор, і більшість жінок ним користувалася. Але для запобігання незапланованої вагітності необхідно знати, як приймати Постинор. Від дотримання правил прийому залежить не тільки протизаплідний ефект, але і можливу побічну дію препарату.

Що таке Постінор

Постинор є препаратом, який чинить контрацептивний, прогестагенный і антиестрогенний ефекти. Основною діючою речовиною Постинора є левонргестрел. Препарат застосовується тільки в цілях екстреної, або пожежної контрацепції. В одній таблетці Постинора міститься 750 мкг левоноргестрелу, який також входить і в інші гормональні протизаплідні таблеткиГормональні протизаплідні таблетки – сучасний спосіб попередження бере для постійного застосування. Відмінність в тому, що в Постиноре активної речовини суттєвіше більше.

В упаковці міститься дві таблетки, необхідні для одного разу попередження небажаної вагітності.

Механізм дії

Препарат надає різну дію в залежності від фази менструального циклу. Механізм дії Постинора заснований на трьох моментах:

• уповільнення або запобігання виходу зрілої яйцеклітини з яєчника в першу фазу менструального циклу (блокада овуляції);
• перешкоджає злиття яйцеклітини і сперматозоїда (запліднення) та/або впровадження заплідненої яйцеклітини в товщу слизової оболонки матки (імплантація) у другу фазу циклу;
• викликає загустіння слизу в цервікальному каналіЦервікальний канал - шлях, пройдений кожною людиною, що перешкоджає проникненню сперматозоїдів в порожнину матки (незалежно від стадії менструального циклу).

Як правильно приймати

Для того, щоб препарат проявив своє протизаплідну дію, необхідно дотримуватися правила його прийому. Першу таблетку (750 мкг) слід прийняти не пізніше 72 годин (тобто протягом трьох діб) після незахищеного статевого акту. Важливо знати, що чим раніше була випита перша таблетка, тим більше ймовірності запобігти небажану вагітність. Другу таблетку з упаковки (750 мкг) необхідно прийняти рівно через дванадцять годин після прийому першої, не пізніше шістнадцяти годин. Деякі фахівці щоб уникнути пропуску прийому другої дози рекомендують одночасно прийняти дві таблетки. У разі виникнення блювоти протягом двох годин після прийому будь-якої таблетки слід повторити прийом препарату і звернутися до лікаря для консультації. Для зменшення ймовірності блювоти таблетки варто приймати після їжі.

Щоб уникнути порушень розрахунку часу для прийому другої таблетки бажано відразу визначити час, у який годиться випити повторну дозу препарату. Для зручності всі дані про Постиноре і його можливих побічних ефектів рекомендується заносити в календар або щоденник менструації.

Менструація після прийому гормонального засобу, як правило, настає у визначений термін. Але в деяких випадках можливо більш раннє (на кілька днів) або більш пізній початок місячних. Слід враховувати, що після прийому Постинора можлива поява міжменструальної кровотечіМіжменструальні кровотечі - привід для занепокоєння малої або середньої інтенсивності. У разі відсутності менструації через три тижні після вживання препарату необхідно звернутися до лікаря для виключення вагітності.

Що необхідно враховувати при прийомі Постинора

Важливо пам'ятати, що препарат використовується тільки як засіб екстреної контрацепції і його не можна застосовувати в якості таблеток для регулярного прийому. Крім того, Постинор не завжди здатний запобігти небажану вагітність, особливо, якщо жінка не пам'ятає час статевого акту, або до нього був ще один незахищений коїтус.

У разі події запліднення і прийому препарату слід враховувати можливість виникнення позаматкової вагітності. Таблетки Постинора не можна використовувати частіше, ніж раз на місяць (оптимально не більше трьох разів на рік) Після застосування Постинора бажано відвідати лікаря та вирішити з ним питання про регулярної контрацепції.

Ганна Созинова