Існує маса способів для запобігання небажаної вагітності, до них відносяться протизаплідні таблетки, внутрішньоматкові спіраліВнутрішньоматкова спіраль - як уникнути ускладнень? , презервативи та багато іншого. Єдиним недоліком цих методів є те, що про контрацепції необхідно подбати заздалегідь. Як це не сумно, але відсоток легковажних жінок, які залишають рішення проблеми небажаної вагітності «на потім», досить високий. В даному випадку запобігти вагітності допомагає Постинор, так як препарат відноситься до розряду екстреної (посткоїтальної) контрацепції. Але перед застосуванням пожежної контрацепції слід враховувати, наскільки ефективний Постинор порівняно з іншими протизаплідними засобами.

Механізм дії Постинора

Постинор відноситься до лікарських препаратів, що застосовуються в якості засобів екстреної контрацепціїЯк діють кошти экстренней контрацепції: обережність насамперед. До складу Постинора входить синтетичний аналог гормону жовтого тіла левоноргестрел у дозі 750 мкг. В упаковці міститься дві таблетки. Першу таблетку препарату необхідно випити не пізніше трьох діб після незахищеного статевого акту, а другу через дванадцять (але не пізніше шістнадцяти годин) після прийому першої дози.

Постинор володіє вираженим протизаплідним, гестагенным і антиестрогенною ефектами. Механізм дії препарату полягає в наступному:

• прийом Постинора напередодні овуляції гальмує вивільнення яйцеклітини, тобто блокує овуляціюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? ;
• прийом Постинора після сталася овуляції викликає зміни в слизовій оболонці матки, що призводить до неможливості імплантації заплідненої яйцеклітини;
• препарат викликає зміни цервікального слизу, вона стає густішою, у результаті чого проникнення сперматозоїдів в порожнину матки може;
• Постинор порушує просування яйцеклітини по матковій трубі в порожнину матки.

Ефективність препарату

В першу чергу ефективність Постинора залежить від часу прийняття першої таблетки. Тобто, чим раніше була випита перша доза, тим вище протизаплідний ефект. У загальній складності контрацептивна дія препарату проявляється в 85 відсотках випадків після незахищеного статевого акту. За деякими даними, Постинор не запобігає бажану вагітність у 98 відсотків жінок.

У другу чергу протизаплідна дія препарату залежить від дотримання правил прийому. Дуже важливо правильно розрахувати час прийняття другий таблетки і своєчасно її випити. Проміжок між прийомами першої та другої таблеток повинен дорівнювати рівне дванадцяти годинах (в крайньому випадку, не більше шістнадцяти). При цьому слід враховувати, що подовження періоду між прийомами зменшує можливість запобігання небажаної вагітності.

По-третє, важливо пам'ятати, що прийом Постинора є тільки екстреної заходом для запобігання вагітності, і його часте застосування не допустимо, так як препарат викликає не тільки серйозні порушення менструального циклуМенструальний цикл та його характеристика, але і знижується його ефективність. Тому Постинор допускається приймати не частіше трьох разів на рік.

Крім того, протизаплідний ефект препарату безпосередньо залежить від наявності хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту (гастрит, ентероколіт, захворювання печінки). Хронічні процеси в травному тракті викликають порушення всмоктування поживних речовин та лікарських засобів, у тому числі і Постинора, внаслідок чого знижується його ефективність.

Часто прийом препарату супроводжується вираженими побічними ефектами, наприклад, блювотою. Блювота також впливає на ефективність препарату, оскільки висока ймовірність, що таблетка ще не встигла всмоктатися. При виникненні блювання необхідно негайно звернутися до лікаря для вирішення про подальшому прийомі Постинора. Щоб уникнути таких побічних ефектів, таблетки рекомендується приймати після їжі, запиваючи їх великою кількістю води.

В разі прийняття першої таблетки протягом двадцяти чотирьох годин протизаплідний ефект сягає 95 відсотків. Більш пізній прийом препарату (через 48-72 години) обумовлює його контрацептивний ефект 58 відсотках випадків.

Постинор і інші лікарські засоби

Одночасний прийом Постинора з деякими лікарськими препаратами знижує його ефективність. До них відносяться: барбітурати, рифампіцин, фенитион, карбамазепін, ритонавір, гризеофульфин, рифабутин, препарати звіробою.

Ганна Созинова

Гормональні контрацептиви в наше століття, століття планування вагітності, є незамінним засобом. Сучасні гормональні препарати надійно захищають жінку від небажаної вагітності. Але гормональні контрацептиви гарні тільки тоді, коли у жінки один партнер, так як вони не захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Ще один мінус (а може це плюс? - вони вимагають пунктуальності в застосуванні.

Гормональні засоби оберігання від вагітності

Сьогодні гормональні контрацептиви - це наші будні. Але так було далеко не завжди. Ці препарати увійшли в наше життя тільки в 60-х роках минулого століття і спочатку далеко не досконалому вигляді. Відгомони негативних міфів, що залишилися після вживання перших гормональних контрацептивів дійшли і до нашого часу, вони і зараз часом підтримують негативне ставлення до цих препаратів незважаючи на те, що вже створено нові покоління гормонів, які не викликають жодних тривалих змін в організмі жінки.

Гормональні контрацептиви містять штучно синтезовані гормони, близькі за своїми якостями до натуральних жіночих статевих гормонів - естрогенуЕстроген - запорука здоров'я кісток і прогестерону. Вони дозволяють штучно запобігати дозрівання яйцеклітини й овуляціюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? (вихід яйцеклітини з яєчника), а значить і вагітність.

Які бувають гормональні контрацептиви

Різні фармацевтичні фірми випускають гормони різних видів. Так, гормональні контрацептиви можуть бути однокомпонентними або комбінованими.

Однокомпонентні контрацептиви містять один вид гормонів і являють собою таблетки, у кожній з яких міститься одна і та ж доза гормонів, тому всі ці гормони є монофазными. Комбіновані гормональні контрацептиви містять два види гормонів. Ці гормони можуть мати як однакову, так і різну дозу (моно-, дво - і трифазні).

Жіночі статеві гормони, введені в організм у підвищеній кількості, затримують дозрівання фолікулів і овуляцію, а слизу в каналі шийки матки надають в'язкість - вона стає важкодоступній для сперматозоїдів. Гормони - це високоактивні речовини, які діють вже у малих концентраціях, тому їх застосування вимагає акуратності: жодна таблетка не повинна бути пропущена, інакше не може бути гарантованою контрацепції. Прийом однокомпонентних гормональних контрацептивів дозволяється затримувати тільки на 3 години, комбінованих - на 12.

Що таке мерсилон

Мерсилон - це монофазний, комбінований гормональний контрацептивний препарат для прийому всередину. Він містить два гормону дезогестрел (аналог прогестерону) та етинілестрадіол (аналог естрогену). Механізм його дії заснований на придушенні розвитку фолікула і порушення процесу овуляції. Контрацептивний ефект посилюється за рахунок дії на цервикальную (шийки матки) слиз, що ускладнює проникнення сперматозоїдів в матку, а також змін ендометрія, перешкоджають закріпленню яйцеклітини в порожнині матки.

Як правильно приймати мерсилон

Призначають препарат з першого дня менструації по одній таблетці на день в один і той же час протягом 21 дня, потім слід семиденний перерву, під час якого препарат не приймають. В цей час має відбутися менструальноподобное кровотеча. Прийом кожної наступної упаковки слід розпочинати після закінчення семиденного перерви у прийомі таблеток.

Після аборту прийом препарату рекомендується розпочати в той же день. Після пологів її можна почати приймати через 21 день, якщо жінка не годує груддю. Якщо жінка починає приймати препарат пізніше дцадцать восьмого дня після пологів, необхідно виключити вагітність і використовувати додатково бар'єрний метод контрацепції протягом семи днів.

Побічна дія мерсилона

Мерсилон іноді може викликати ряд побічних дій:

• з боку статевої системи: міжменструальні кров'янисті виділенняКров'янисті виділення - важливо виключити патологіюзміни цервікальної секреції, нагрубання, болючість, секрецію молочних залоз;
• з боку травної системи: нудота, блювання;
• з боку нервової системи: головний біль, мігрень, зміни настрою;
• з боку обміну речовин: затримка рідини в організмі, зміна маси тіла;

Інші: іноді - шкірний висип, зниження переносимості контактних лінз, збільшення ризику розвитку тромбоемболій.

Протипоказання для застосування мерсилона

Протипоказанням для прийому даного гормонального контрацептиву є:

• вагітність;
• ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, артеріальна гіпертензія, порушення мозкового кровообігу (навіть в минулому), ураження клапанів серця;
• тромбоз глибоких вен;
• грудне вигодовування - у перші 6-8 тижнів після пологів;
• рак молочної залози;
• цукровий діабет, ускладнений судинними порушеннями;
• вагінальне кровотеча неясної природи;
• гострий вірусний гепатитГепатит - бич нашого часу, цироз печінки, пухлина печінки;
• мігрень, що супроводжується неврологічними симптомами;
• підвищена чутливість до компонентів препарату.

Препарат не призначають жінкам-курцям старше 35 років.

Галина Романенко