Після протизаплідних таблеток: ймовірність настання вагітності

25 Липня 2012

після протизаплідних таблетокВсе більше жінок для попередження небажаної вагітності приймає або гормональні оральні контрацептиви. Сьогодні це вважається найбільш зручним і безпечним способом контрацепції, але тільки в тому випадку, якщо оральні контрацептиви призначає акушер-гінеколог після попереднього обстеження.

Після протизаплідних таблеток: ймовірність настання вагітності

Чому протизаплідні таблетки повинен призначати тільки лікар

Гормональні контрацептиви містять жіночі статеві гормони, які пригнічують дозрівання фолікулів і овуляціюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? Овуляція - як визначити з максимальною точністю? , створюють перешкоду для проникнення сперматозоїдів у вигляді в'язкого слизу в каналі шийки матки і роблять слизову оболонку порожнини матки непридатною до впровадження зародка.

Для того щоб почати приймати оральні контрацептиви, необхідно пройти обстеження та виключити протипоказання для їх застосування. До таких протипоказань відносяться запальні процеси жіночих статевих органів, пухлини і деякі інші процеси.

Оральні контрацептиви можуть погіршити перебіг цих захворювань і привести до розвитку безпліддя або онкологічного захворювання.

Крім того, дослідивши гормональний фон, акушер-гінеколог призначить жінці протизаплідні, який краще всього підходить їй за віком і станом репродуктивної системи.

Після протизаплідних таблеток: ймовірність настання вагітності

Якщо після прийому протизаплідних таблеток жінка планує вагітність

При правильному прийомі оральних контрацептивів з вагітністю проблем не виникає. Після скасування протизаплідних таблетокПротизаплідні таблетки - не забудьте порадитися з лікаремПротизаплідні таблетки - не забудьте порадитися з лікарем менструальний цикл жінки зазвичай відновлюється відразу ж або протягом декількох циклів. Але це при правильному застосуванні.

При призначенні оральних контрацептивів акушер-гінеколог пояснює жінці, що після кожного року прийому необхідно робити перерву (зазвичай на три місяці). Це необхідно для того, щоб не була пригнічена власна функція яєчників: тривалий додатковий прийом жіночих статевих гормонів приводить до того, що яєчники «розслабляються» і виробляють все менше власних натуральних гормонів.

Якщо приймати контрацептиви протягом року, а потім робити тримісячний перерву, то функція яєчників швидко відновлюється, а от якщо їх приймати кілька років поспіль без перерви, вона може сильно постраждати і вагітність стане проблематичною. Особливо важливо це в тому випадку, якщо жінці вже більше 35 років і функція яєчників починає знижуватися, в тому числі і з-за віку. Для відновлення нормальної функції яєчників у цьому випадку буде потрібно спеціальне лікування.

Після протизаплідних таблеток: ймовірність настання вагітності

Що таке ребаунд-ефект

Ребаунд-ефект вперше був застосований для лікування безпліддя у чоловіків в середині минулого століття. Для цього чоловікам протягом декількох місяців вводилися чоловічі статеві гормони, які гальмували вироблення власних гормонів. Після скасування такого лікування сперматогенез відновлювався.

У жінок цей ефект почали використовувати пізніше, з появою перших таблеток. Було помічено, що через кілька місяців первинного прийому оральних контрацептивів і потім їх скасування функція яєчників відновлюється і вагітність настає швидше. Цей ефект використовується для лікування безпліддяЛікування безпліддя – які принципи є пріоритетнимиЛікування безпліддя – які принципи є пріоритетними і сьогодні: жінці призначаються протизаплідні на строк від трьох до 6 місяців (тривалість прийому залежить від дози гормонів у таблетках), після чого гормони скасовуються і саме протягом цього менструального циклу найчастіше настає вагітність. Але ребаунд-ефект спрацьовує не у всіх випадках. Іноді, якщо не виходить зачаттяЗачаття, оваріальний цикл, запліднення і генетика дитиниЗачаття, оваріальний цикл, запліднення і генетика дитини, потребує зовсім іншого лікування.

Ребаунд-ефект повинні враховувати і ті жінки, які ще не планують вагітність: під час обов'язкового щорічного тримісячної перерви в прийомі оральних контрацептивів потрібно оберігатися від вагітності особливо ретельно з використанням бар'єрних способів (наприклад, презервативів).

Після протизаплідних таблеток: ймовірність настання вагітності

Якщо вагітність настала на тлі прийому протизаплідних таблеток

Прийом оральних контрацептивів ніколи не дає 100% гарантії в тому, що вагітність не настане. Тому дуже рідко, але зустрічаються випадки настання вагітності на фоні прийому протизаплідних засобів. Крім того, вагітність може не настати (і це буває дуже часто завдяки ребаунд-ефекту) у перший менструальний цикл після скасування контрацептивів.

Жінки в таких випадках зазвичай дуже переживають, чи не позначиться якось прийом протизаплідних на стан здоров'я майбутньої дитини. На цей рахунок вони можуть бути абсолютно спокійні, так як сучасні таблетки містять незначні дози синтетичних аналогів жіночих статевих гормонів. Крім того, ці гормони посилено синтезуються в організмі жінки під час вагітності і сприяють її збереженню і розвитку, тому ніяк не можуть завдати шкоди дитині.

Протизаплідні таблетки не варто приймати самостійно без призначення лікаря, особливо протягом декількох років без перерв. З особливою ретельністю до цього питання повинні підходити жінки після 35 років, якщо вони в подальшому планують вагітність.

Галина Романенко


Теги статті:
  • протизаплідні таблетки

Побічні ефекти ярини – справа дійшла до суду

19 Лютого 2013

побічні ефекти яриниУ березні 2012 року в США було подано приблизно 12000 судових позовів проти компанії Bayer HealthCare Pharmaceuticals, Inc., виробника ярини та інших відомих гормональних протизаплідних засобів, пов'язаних з підвищеним ризиком розвитку тромбозуТромбоз - причина інфаркту та інсультуТромбоз - причина інфаркту та інсульту глибоких вен, легеневої емболії і проблем з жовчним міхуром. Крім того, ярина та інші контрацептиви, що містять етинілестрадіол, можуть викликати такі побічні ефекти, як інсульт, порушення мозкового кровообігу, серцевий напад, інфаркт міокарда, і навіть смерть.

Побічні ефекти ярини – справа дійшла до суду

Скандали

До початку березня цього року компанії Bayer були пред'явлені тисячі позовів від людей, які в результаті прийому ярини зіткнулися з серйозними проблемами зі здоров'ям. Ще в кількох тисячах позовів Bayer звинувачують у тому, що протизаплідні таблетки четвертого покоління, що містять прогестин дроспиренон, призводять до розвитку захворювань жовчного міхура. Головним «обвинуваченим» в останньому випадку є дроспиренон - новий синтетичний аналог прогестина, який входить до складу оральних контрацептивів у поєднанні з естрогеномЕстроген - запорука здоров'я кістокЕстроген - запорука здоров'я кісток.

У позовах йдеться про те, що компанія Bayer не змогла належним чином поінформувати пацієнтів і лікарів про те, що ярина і деякі інші протизаплідні таблетки мають більш серйозні побічні ефекти, ніж деякі інші, більш безпечні, контрацептиви.

Перші засідання повинні були початися ще восени 2011 року (вже до того часу було подано безліч позовів), але процес відклали на невизначений термін. В лютому 2012 року представники Bayer заявили, що вони досягла угоди з позивачами по 70 позовами з приводу порушення мозкового кровообігу і легеневої емболіїЛегенева емболія – небезпечне порушенняЛегенева емболія – небезпечне порушення. Сьогодні розгляди тривають, і суди продовжують приймати позови від жінок, що так чи інакше постраждали під час прийому ярини.

У 2001 році ярина була схвалена американським Управлінням з контролю якості харчових продуктів і лікарських засобів як протизаплідний засіб і ліки для людей, які страждають від передменструального синдрому (ПМС). Крім того, ярину призначали і використовували для лікування помірного акне. Контрацептиви четвертого покоління, виробництва Bayer також використовувалися в якості засобів від акне і важкого ПМС. Проте незалежне дослідження, в якому брало участь близько мільйона жінок, показало, що контрацептиви Bayer значно менш безпечні, ніж протизаплідні засоби інших лідируючих виробників. Bayer, незважаючи на позови та розгляду, продовжує заперечувати свою провину в тому, що у препаратів виявилися такі побічні ефекти. У той же час, Bayer звинувачують в тому, що їх рекламна кампанія могла ввести пацієнток в оману: під час просування ярини в рекламі робився особливий наголос на те, що вона допомагає позбутися від акне і полегшити симптоми ПМС.

Побічні ефекти ярини – справа дійшла до суду

Негативні ефекти

Жінкам, які приймають ярину, необхідно знати про симптоми, які викликають найбільш небезпечні побічні ефекти.

Симптомами, пов'язаними з утворенням тромбів під час прийому ярини можуть бути:

  • Раптовий сильний головний біль;
  • Незвичайна набряк або біль у руках і ногах;
  • Різка або давить біль в грудяхБіль у грудях: один симптом - безліч захворюваньБіль у грудях: один симптом - безліч захворювань або відкашлювання кров'ю;
  • Проблеми із зором - наприклад, затуманення зору, двоїння видимих предметів, або повна втрата зору;
  • Біль у задній частині ніг.

Крім того, оскільки ярина має сечогінну дію, вона може викликати серйозні проблеми з жовчним міхуром. Симптомами появи таких проблем бувають:

  • Біль або дискомфорт у верхній правій частині живота;
  • Нудота;
  • Діарея;
  • Здуття живота;
  • Жовтяниця.

Побічні ефекти ярини – справа дійшла до суду

Суперечливі результати досліджень

Учені, що проводили різні дослідження, прийшли до різних результатів щодо ризиків, пов'язаних з прийомом ярини та інших протизаплідних засобів цього типу.

Згідно з результатами одного дослідження, звіт про яке опублікований в 2011 році, у жінок, які приймали ярину і інші нові контрацептиви, ризик формування згустків крові був в два рази вище, ніж у тих, що брав протизаплідні засоби, до складу яких входить левоноргестрел.

У 2007 році, однак, у ході двох досліджень не було виявлено, що жінки, які приймають ярину і подібні контрацептиви, піддаються більшому ризику, ніж ті, хто приймають таблетки з левоноргестрелом. Одне з недавніх досліджень показало, що у жінок, які приймають протизаплідні засоби, що містять дроспиренон (одна таблетка ярини містить 3 мг цієї речовини), ймовірність утворення тромбів в 1, 5 рази вище, ніж у тих, що використовує інші гормональні контрацептиви.

Побічні ефекти ярини – справа дійшла до суду

Конфлікт інтересів

У березні цього року комітет Управління з контролю якості харчових продуктів і лікарських засобів проголосував за те, щоб ярина та інші гормональні протизаплідні засоби, що містять дроспиренон, залишилися на американському ринку. Співвідношення голосів було 15 до 11, і чотири їх проголосували за те, щоб залишити препарат на ринку, мали зв'язки з компанією Bayer. Найближчим часом, ймовірно, відбудеться повторне голосування, без участі пов'язаних з зацікавленою стороною членів комітету.


Теги статті:
  • ярина




Яндекс.Метрика