Постинор – це препарат, який містить великі дози жіночих статевих гормонів (у кожній таблетці міститься 750 мкг аналога прогестерону левоноргестрелу проти 30 мкг, що містяться в контрацептиви типу міні-пілі). Але при правильному рідкісному застосуванні він дає мінімум побічних ефектів. Небезпечний самостійний безконтрольний прийом цього препарату, який може приводити до стійкого порушення менструального циклу і безпліддя.

Побічні ефекти з боку статевих органів жінки

Дія постинора засноване на тому, що великі дози прогестерону або його синтетичних аналогів пригнічують здатність до зачаття і до впровадження заплідненої яйцеклітини в слизову оболонку стінки матки. В умовах природного менструального циклу слизова оболонка, позбавлена гормональної підтримки, відторгається, що супроводжується менструальним кровотечею. При прийомі постинора відбувається те ж саме, але в більш сильному варіанті. А так як постинор дозволено приймати в будь-який день менструального циклуДні менструального циклу: чотири фазинавіть коли слизова оболонка ще не дозріла, це «збиває з пантелику» яєчники і вони починають виробляти більшу або меншу, ніж у нормі кількість гормонів.

Тому навіть після одноразового застосування постинора (дві таблетки з інтервалом у 12 годин) яєчниках потрібно якийсь час на відновлення своєї функції. Якщо ж постинор приймала жінка, яка і так має якісь проблеми з менструальним циклом (часті міжменструальні кровотечі, тривалі і рясні менструальні кровотечі, хворобливі або нерегулярні менструації) або дівчинка-підліток до 16 років, то збої можуть носити тривалий (іноді і постійний) характер.

Особливо небезпечне застосування постинора жінкам, у яких періодично виникають маткові кровотечі і вона не зверталася до лікаря з цього приводу. Такі кровотечі можуть посилитися і жінці потрібна термінова медична допомога.

Але можуть виникати і явища протилежного характеру – менструації стають рідкісними, нерегулярними або зникають зовсім. Такі ознаки також вимагають негайного звернення до лікаря, так як можливий розвиток стійкого порушення функції яєчників і безпліддя.

Побічні ефекти можуть виникати і з боку молочних залоз, вони нагрубают, стають болючими, з сосків можуть з'являтися виділення.

Поява вугрової висипки на тлі прийому постинора

Прогестерон володіє деякою андрогенної активністю (тобто стимулює синтез чоловічих статевих гормонів). В нормі з андрогенів в організмі жінки утворюються естрогени, але постинор пригнічує цей процес. Андрогени стимулюють виділення сальними залозами шкіри шкірного сала підвищеної в'язкості, яке змішується з відшелушеними поверхневими клітинами шкіри і щільно закупорює шкірні пори. У результаті всередині сальних залоз починає швидко розмножуватися інфекція і виникає вугровий висип.

Такий побічний ефект при правильному застосуванні постинора зустрічається досить рідко, а от якщо його застосовувати часто, то поява вугрової висипки цілком реально.

Інші побічні ефекти, що виникають при прийомі постинора

Якщо приймати постинор так, як вказано в інструкції, тобто одноразово і дуже рідко, то побічних ефектів майже не виникає. Можуть виникнути такі явища, як нудота, блювання, болі в животіБолі в животі: види і симптоми і головні болі, але вони не є перешкодою для прийому наступної таблетки з інтервалом у 12 годин. Більш того, в тому випадку, якщо протягом 12 годин після прийому першої або другої таблетки сталася блювання, рекомендується прийняти ще і додаткову третю таблетку.

Під дією частого прийому постинора може збільшуватися (або, навпаки, зменшуватися) маса тіла, так як порушується вуглеводний і жировий обмін речовин. Крім того, постинорПостинор - застосовувати дуже обережно! діючи як природний прогестеронПрогестерон - норма і патологія, пригнічує секрецію гормону надниркових залоз альдостерону, що викликає затримку рідини в організмі і появи набряків.

Пригнічення секреції естрогенів і збільшення продукції чоловічих статевих гормонів при тривалому застосуванні може викликати зміни в організмі жінки за чоловічим типом: зміна оволосіння, контурів фігури.

В інструкції нічого не сказано про побічні явища з боку печінки при прийомі постинора. Тим не менш, прийом його протипоказаний при порушеннях функції печінки, так як входить в склад постинора левоноргестрел розкладається на метаболіти (продукти обміну) саме в печінці і при порушенні її функції буде накопичуватися в організмі, викликаючи різні порушення.

Точно не вивчено вплив, який можуть мати такі високі дози гормонів на плід та дитину до року, тому постинор не можна застосовувати при вагітності та годуванні дитини груддю.

Галина Романенко

В Росії до цих пір зберігає популярність такий засіб екстреної контрацепції, як Постинор. Здавалося б, як просто: випив таблетку після незахищеного статевого акту, повторив прийом через дванадцять годин і проблема виникнення небажаної вагітності вирішена. Але все ж не варто забувати, що «благими намірами вистелена дорога в пекло», і необдумане використання препарату може привести не тільки до розвитку побічних реакцій, але і до незворотнім, часом, наслідками. Всі, без винятку лікарські препарати мають протипоказання до застосування, в тому числі і вітаміни. Не є винятком і Постинор, тому перед його застосуванням слід проконсультуватися з лікарем і врахувати можливі протипоказання.

Склад і механізм дії Постинора

Постинор використовується як засіб посткоїтальної або пожежної контрацепції після незахищеного статевого акту, зґвалтування, пошкодження або зісковзування презерватива. До складу Постинора входить левоноргестрел, який є активною речовиною препарату. Зміст левоноргестрелу в одній таблетці Постинора становить 0, 75 мг (750 мкг). В одній упаковці міститься дві таблетки препарату.

Дія левоноргестрелу засновано на зміні слизу цервікального каналуЦервікальний канал - шлях, пройдений кожною людиною (вона стає густою і в'язкою, що перешкоджає просуванню сперматозоїдів в порожнину матки). Також левоноргестрел гальмує овуляціюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? шляхом уповільнення або запобігання виходу яйцеклітини з яєчника, а в разі сталася овуляції порушує рух яйцеклітини і процес імплантації її в слизовій оболонці матки.

Протипоказання до використання

Як було зазначено вище, Постинор необхідно застосовувати з підвищеною обережністю і тільки після консультації лікаря-гінеколога. Враховуючи ударну дозу левоноргестрелу, яка міститься в препараті, Постинор здатний викликати не тільки розвиток побічних ефектів, але і до виражені гормональні порушення. Основним моментом, і, відповідно протипоказанням для вживання препарату є його часте застосування (більше одного разу на місяць). В ідеалі слід взагалі відмовитися від прийому Постинора, або не користуватися даним методом запобігання небажаної вагітності частіше трьох разів на рік, так як практично у кожної жінки можна виявити ті чи інші протипоказання:

• Захворювання печінки і жовчовивідних шляхів (гепатит, холецистит, жовчнокам'яна хвороба та інші), в тому числі і в анамнезі

Всім відомо, що печінка є головним органом, який пропускає через себе і руйнує токсини. Не є винятком і гормональні препарати. Отже, прийом Постинора збільшує навантаження на печінку, а при наявності патологічних станів жовчовидільної системи можливе загострення хронічного захворювання та/або розвиток жовтяниці.

• Гормональнозависимые новоутворення

Гормональнозависимые новоутворення (матки, яєчників, молочної залози), особливо злоякісні є протипоказанням до застосування препарату, так як левоноргестрел може спровокувати зростання та/або метастазування пухлини. Крім того, вживання Постинора на тлі подібних пухлин може викликати масивна маткова кровотечаМаткові кровотечі поза менструації - ознака серйозного порушення.

• Порушення менструального циклу

Постинор часто призводить до різних порушень менструального циклу і гормонального дисбалансу. Не рекомендується його використання при нерегулярному циклі або при наявності кровотечі з статевих шляхів неясного походження.

• Підвищена згортання крові

Схильність до підвищеної згортання крові свідчить про можливість утворення тромбів і тромбоемболій. Левоноргестрел, як і всі гестагени, викликає згущення крові, тому застосування препарату протипоказане при різних захворюваннях крові, особливо якщо в анамнезі присутні тромбози і тромбоемболії.

• Вагітність

Постинор не здатний перервати вже наявну вагітність, але завдати непоправної шкоди організму в його силах. Також є протипоказанням до застосування препарату і підозра на вагітність.

• Період статевого дозріванняСтатеве дозрівання дитини - етапи складного шляху

У період статевого дозрівання відбувається становлення менструальної функції, підготовка дівчинки до вагітності і виношування дитини в майбутньому. Використання Постинора в цей період може привести до порушення менструальної функції, гормонального зриву і навіть до безпліддя.

• Підвищена чутливість до левоноргестрелу (є відносним протипоказанням)
• Нервово-вегетативні розлади (головний біль, мігрень).
• Важкі захворювання кишечнику (хвороба Крона) порушують процес всмоктування і виведення препарату.

Ганна Созинова