Наперстянка здавна застосовується в народній медицині як серцевий засіб. У Росії її почали вирощувати як лікарська рослина з 1730 року. Впровадження препаратів наперстянки в наукову медицину пов'язують із працями англійського лікаря Уайтеринга, опублікованими в 1775 році. З тих пір при лікуванні серцевої недостатності обов'язково застосовуються препарати наперстянки.

Що таке наперстянка
Наперстянка – це рід багаторічних трав'янистих рослин родини ранникових, що включає до 36 видів, з яких 7 росте на території нашої країни. В якості джерел лікарської сировини використовують в основному 5 видів наперстянки – пурпурову, крупноцветковую, шерстистую, іржаву і реснитчатую.
Наперстянка пурпурова – велике дворічна трав'яниста рослина висотою до 120 см з ламкими зморшкуватим листям довгасто-яйцевидної форми до 30 см завдовжки. Запах сухого листя слабкий, але він посилюється при витримуванні в гарячій воді. Квітки довжиною 3-4 см, горизонтально відхилені, чашечка дзвоникоподібна, віночок по формі нагадує наперсток. Плід – яйцеподібна коробочка з двома стулками. Насіння дуже дрібні, численні, бурі, зморшкуваті. Цвіте у червні – липні. У дикому вигляді на території нашої країни не зустрічається, культивується на різних територіях.
Наперстянка шерстиста - багаторічна трав'яниста рослина. Відрізняється від наперстянки пурпурової більш дрібними листям і квітками, формою і кольором віночка, наявністю густої опушенности в області суцвіття. У дикому вигляді наперстянка зустрічається рідко, тому занесена в Червону книгу рідкісних рослин, які підлягають охороні.

Хімічний склад наперстянки
Діючими речовинами наперстянки є серцеві глікозиди – складні сполуки типу ефірів, які містять у своїй структурі вуглеводний і безуглеводный компоненти. Останній називається агліконом або генином. Для серцевих глікозидів наперстянки характерні такі 5 видів генинов: дигитоксигенин, гитоксигенин, гиталоксигенин, дигоксигенин і дигинатигенин.
В залежності від будови вуглеводневого компонента розрізняють первинні або генуінні глікозиди (пурпуреагликозиды А і В, дігіланіди А, В, С та інші) і вторинні, одержувані при ферментативному отщеплении окремих вуглеводних залишків. Так, при отщеплении кінцевий глюкозиГлюкоза: джерело енергії
від пурпуреагликозида А утворюється дигітоксин.

Дію препаратів наперстянки на організм людини
Препарати наперстянки надають специфічну дію на серцевий м'яз (міокард). Вони збільшують силу серцевих скорочень, зменшують їх частоту і подовжують діастолу (діастола – це розслаблення м'язи серця, що настає за її скороченням або систолой).
Терапевтичну дію препаратів наперстянки при недостатності кровообігу зводиться до більш повного систолі спорожнення шлуночків, підвищення обсягу викидається крові (серцевого викиду), зменшення тахікардії (посиленого серцебиття). При цьому зменшуються розміри серця, скорочується час кругообігу крові, зменшується об'єм крові в кров'яному руслі, що у свою чергу сприяє зменшенню набряків. Артеріальний тиск дещо піднімається за рахунок судинозвужувального ефекту.
При прийомі всередину глікозиди наперстянки всмоктуються досить повно, але їх дія розвивається тільки через деякий період часу, тривалість якого, як і тривалість дії препаратів, різна для окремих глікозидів. У зв'язку з повільним виведенням з організму глікозиди наперстянки мають здатність до кумуляції (накопичення в організмі), яка найбільше виражена у дигітоксину і найменше – у дигоксину.

Застосування препаратів наперстянки в медицині
Препарати наперстянки застосовують для лікування серцевої недостатностіСерцева недостатність - коли серце не справляється з роботою
різного походження, деяких форм миготливої аритміїАритмія - коли ми чуємо своє серце
, а також для профілактики серцевої недостатності у хворих з органічними (зі зміною структури) ураженнями серця. При цьому в перші кілька днів призначаються максимальні дози препарату (створюється ефект кумуляції), а потім переходять на підтримуючі дози, які призначають на тривалий час. Підбір дози серцевих глікозидів для конкретного хворого відбувається індивідуально, з урахуванням всіх особливостей даного хворого.
В процесі лікування токсичну дію наперстянки може проявлятися різними порушеннями серцевого ритму, розладами з боку шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної і центральної нервової систем, з боку органів зору, шкіри, крові, ендокринних органів, тому лікування серцевими глікозидами може проводити тільки лікар. При появі ознак інтоксикації препаратами наперстянки їх слід негайно припинити приймати.
Протипоказанням до застосування препаратів наперстянки є виражена брадикардіяБрадикардія - коли серце завмирає
(дуже рідкісний пульс) і порушення серцевої провідності (серцеві блокади).
Готувати препарати наперстянки в домашніх умовах і приймати їх без призначення лікаря дуже небезпечно.
Галина Романенко