Скарги на біль у сосках – явище досить часте. Викликати такі болі можуть абсолютно різні захворювання, які потребують різного лікування. Більш того, звертатися за допомогою в цьому випадку потрібно до різних спеціалістів. Але робити це потрібно: молочні залози жінки повинні бути обстежені.

Чому виникають біль у сосках при мастопатії

Якщо виключити годування дитини грудьми, тріщини, садна сосків, лактостаз і мастити, то найчастішою причиною болю в молочних залозах і в сосках є мастопатії.

Мастопатією називаються фіброзно-кістозні зміни в молочних залозах, які утворюються при гормональних порушеннях. Гормональні порушення можуть бути викликані різними запальними гінекологічними захворюваннями і порушеннями менструального циклу.

Як відомо, менструальний цикл жінки ділиться на дві половини: в першу половину під дією жіночих статевих гормонів естрогенів йде дозрівання яйцеклітини і розмноження епітелію під внутрішньої поверхні матки і в протоках молочних залоз. Потім яйцеклітина виходить з яєчника (овуляція) і в другу половину менструального циклу під дією прогестерону розмноження клітин епітелію припиняється, але вони починають виробляти секрет. При зниженні кількості прогестерону набула слизова оболонка матки відторгається (менструація), а в молочних залозах відбувається зворотний розвиток епітелію.

Але так відбувається в нормі. При гормональних збоях в молочній залозі продовжують розвиватися протоки, вони маскуються, утворюючи кісти, залізисті клітини замінюються сполучною тканиною. Якщо такі зміни відбуваються рівномірно в обох молочних залозах, то говорять про дифузної (розповсюдженої) мастопатії. Але іноді утворюється один або кілька великих вузлів в грудях – таке захворювання носить назву вузлової мастопатії. Між цими захворюваннями є принципова різниця і в їх течії, і в тактиці лікування.

Особливості болю в сосках при дифузної та вузлової мастопатії

Біль у сосках можуть виникати і при дифузній, і при вузловій мастопатії. Але при дифузній вони, все ж, виникають частіше і зазвичай пов'язані з менструальним циклом – з'являються у другій його половині. Іноді з'являються виділення з сосків – безбарвні або з домішкою крові.

При вузловій мастопатії болі в молочній залозі, де розташовується вузол, можуть турбувати менше і соски болять не так сильно. Але зустрічаються і такі вузлові мастопатії, при яких болі дуже сильні – все залежить від індивідуальних особливостей жінки і від чутливості її сосків.

Жінок з мастопатією обов'язково обстежують, так як іноді мастопатія може стати причиною раку молочної залози. Особливо небезпечна в цьому відношенні вузлова мастопатіяВузлова мастопатія: важлива рання діагностика. Стандартний план обстеження молочної залози включає в себе її ультразвукове та рентгенологічне дослідження, лабораторне дослідження крові на гормони, загального аналізу крові і, у разі необхідності, біопсію молочної залози з взяттям біологічного матеріалу з мастопатических вузлів для цитологічного дослідження (дослідження клітин для виявлення клітин злоякісної пухлини).

Тактика лікування мастопатій

Дифузної мастопатією страждають дуже багато жінок, і в більшості випадків вона не вимагає якогось спеціального лікування. Жінці пояснюють, що дуже важливий здоровий спосіб життя, правильний режим дня, посильні заняття спортом, рекомендують не палити.

Велике значення надається харчування: у раціоні повинно бути більше овочів, фруктів, нежирних молочних продуктів, м'яса і риби. Не рекомендується вживати жирних, смажених, копчених, солоних і консервованих продуктів. Правильний обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт може відновити гормональний баланс і ліквідувати зміни в молочній залозі.

Призначаються також вітамінно-мінеральні комплекси, рослинні препарати, що містять гормоноподібні речовини, наприклад, мастодинон, який пригнічує секрецію пролактину – гормону гіпофіза, часто «винного» в розвитку мастопатії. Призначаються також препарати, що нормалізують роботу печінки - в ній розкладаються естрогени. При порушеннях роботи печінки естрогенів в крові стає дуже багато, що сприяє розвитку мастопатії.

При сильних болях в молочній залозі у другій половині менструального циклу призначаються знеболюючі препарати.

Якщо в крові жінки виявляються значні гормональні зміни і мастопатія протікає з сильними болями, то призначається коригуюча гормонотерапія.

При вузловій мастопатії консервативне лікування марно – допоможе тільки операція, яку рекомендують зробити якомога раніше, не чекаючи переродження вузлової мастопатії рак молочної залозиРак молочної залози: що потрібно знати кожній жінці.

Вчасно виявлена і пролеченная мастопатіяМастопатія - дзеркало жіночого здоров'я це не тільки позбавлення від болів у грудях і сосках, це ще й профілактика онкологічних захворювань.

Галина Романенко

Незважаючи на те, що в інструкції до достинексу нічого не говориться про його сумісності з алкоголем, неважко уявити, який вплив може чинити таке поєднання. Тому як і достинекс, і алкоголь чинять активний вплив на центральну нервову систему.

Як діє достинекс

Достнекс є інгібітором секреції пролактину, гормону гіпофіза, велика кількість якого в крові здатне викликати різні порушення в організмі жінок і чоловіків. Він пригнічує дію гонадотропних гормонів гіпофіза (фолликулстимулирующего та лютеїнізуючого), а також гормонів гіпофіза, які стимулюють секрецію цих гормонів. Знижується і кількість жіночих статевих гормонів естрогенів і прогестеронуПрогестерон - норма і патологія. Така дія призводить до уповільненого дозрівання яйцеклітини і відсутності овуляціїОвуляція - як визначити з максимальною точністю? (виходу яйцеклітини з яєчника), тобто до безпліддя. Під час годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми цей фізіологічний механізм попереджає вагітність.

У чоловіків велика кількість пролактину викликає збільшення грудних залоз, їх розвиток по жіночому типу (гінекомастію) і зниження в крові рівня чоловічих статевих гормонів.

Механізм дії достинекса заснований на тому, що він стимулює роботу допамінових рецепторів, внаслідок чого в крові підвищується кількість допаміну, який пригнічує секрецію пролактину. Допамін – це нейромедіатор, тобто речовина, за допомогою якого нервове збудження передається з нейрона на нейрон. Допамін також називають гормоном задоволення – саме він відповідає за стан приємною задоволеності в нашому організмі.

В результаті дії достинекса в організмі жінки пригнічується секреція пролактину і підвищується секреція гормонів гіпоталамуса, гонадотропних гормонів гіпофіза і жіночих статевих гормонів, що призводить до нормалізації менструального циклу і до придушення лактації. В організмі чоловіка достинекс також збільшує рівень дофаміну в крові, пригнічує секрецію пролактину, що призводить до підвищення рівня в крові чоловічих статевих гормонів.

Дія достинекса починається через три години і триває від однієї до чотирьох тижнів.

Як діє алкоголь на гіпоталамо-гіпофізарну систему

Алкоголь, так само, як і достинекс, чинить активний вплив на центральну нервову систему. Дія його двофазне: спочатку збудження, а потім пригнічення діяльності центральної нервової системи. Алкоголь є отрутою для клітин головного мозку (нейронів), тому повністю його вплив на того чи іншого людини вгадати неможливо: все залежить від індивідуальних особливостей організму і спадковості.

Людина вживає алкоголь для того, щоб отримати задоволення, механізм отримання такого задоволення заснований на тому, що посилюється дія допаміну за рахунок придушення дії біологічно активних речовин, що є його антагоністами. Тому, якщо алкоголь вживається нечасто, людина отримує від нього задоволення, тобто на фоні прийому алкоголю збільшується кількість дофаміну в крові, а кількість пролактину знижується.

Якщо ж людина вживає алкоголь регулярно, допаміну поступово стає все менше, тому люди, які зловживають алкоголем, отримують від нього менше задоволення. А вживають спиртне вони з метою стимуляції активності і зняття стану похмілля. В таких випадках з'являються ознаки ураження гіпофіза алкоголем: загальна слабкість, млявість, загальмованість, зниження апетиту і маси тіла, блідість і сухість шкіри, набряклість обличчя, крихкість кісток. На цьому тлі секреція допаміну знижується, а пролактину збільшується.

Який ефект можливий при вживанні алкоголю на фоні лікування достинексом

Може бути, як передозування достинекса, так і неефективність її дії. Передозування виникне в тому випадку, коли людина не зловживає алкоголем, а одноразово застосує його під час курсу лікування достинексом. Алкоголь викличе підвищений вміст в крові допаміну, що призведе до появи ознак передозування цього препарату. Залежно від міцності і кількості випитого алкоголю людина може або нічого не відчути, або у нього з'являться нудота, блювота, болі в животіБолі в животі: види і симптоми, запор. Особливо небезпечне зниження артеріального тиску – це може призвести до непритомності або до колапсу. З'являються головний біль, різка загальна слабкість, пітливість, сонливість або збудження, судоми в литкових м'язах, порушення свідомості, галюцинації. Такій людині потрібна негайна медична допомога.

Якщо ж людина регулярно вживає спиртне, то достинекс може не викликати у нього потрібного лікувального ефекту.

Достинекс і алкоголь несумісні, і якщо людина не в змозі відмовитися від прийому спиртного, то достинекс приймати немає ніякого сенсу.

Галина Романенко