Лікування і догляд

Тріщини сосків дуже болючі, вони можуть зіпсувати всю радість материнства і годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми. Для того щоб уникнути катастрофи, потрібно навчитися правильно доглядати за грудьми під час вагітності і підготувати її до годівлі. Це може бути досягнуто тільки систематичної профілактикою тріщин. Молочні залози під час вагітності стають дуже чутливими, збільшуються, але поступово біль зникає, зате стають добре помітними поверхневі вени і вузлики на ареолах (навколососкових гуртків). Соски і ареоли зазвичай ростуть і темніють.

Збільшується вироблення жіночих статевих гормонів та пролактинуПролактин - дія на організм до кінця не відомо - гормону, який виробляється в гіпофізі (головної залози внутрішньої секреції, розташованої в головному мозку) і стимулює вироблення молока в молочній залозі. Цей процес зазвичай починається на 5-6 місяці вагітності, а іноді і пізніше. У цей час можна помітити, що з молочних залоз виділяється рідина - молозиво або незріле молоко. Буває, що молоко виділяється у великій кількості, містить домішки крові - ознака розвитку нових кровоносних судин, що постачають зростаючу груди.

Під час вагітності потрібно дотримуватися правил гігієни, які дозволяють шкірі в області сосків не пересихати. Для цього необхідно щоденне миття, щоб видалити засохлі виділення і подальший масаж сосків з косметичним маслом. В останні три місяці вагітності краще рідше користуватися милом, так як воно видаляє природну змазку сосків. Соски можна мити теплою водою, потім витирати насухо.

Для профілактики тріщин проводять обережне витягування соска, розтирання його грубою тканиною, миття теплою і холодною водою поперемінно для вироблення скорочувальної здатності м'язів.

Чому з'являються тріщини сосків і їх ознаки

Тріщини сосків виникають після пологів в перші дні і місяці лактації. Причини, що сприяють розвитку тріщин, різноманітні, до них відносяться особливості будови сосків (втягнуті недорозвинені соски), легка ранимість шкіри соска, слабка нервово-м'язова збудливість соска при ссанні дитиною, недостатній гігієнічний догляд за сосками, неправильне прикладання дитини до грудей.

Тріщини можуть бути поодинокими і множинними, поверхневими і глибокими, на одному або на обох сосках. Інфікування тріщин призводить до набряку, почервоніння утворення ерозій і виразок. Для тріщин характерні больові відчуття посилюються під час ссання і змушують переривати годування, що з часом може призвести до припинення лактації, іноді на тріщинах з'являються краплі крові. Приєдналася інфекція, частіше стафілококова або грибкова, може призвести до розвитку маститу.

Як правильно годувати дитину грудьми, щоб не травмувати сосок

Годування грудьми - це певний навик, яким необхідно оволодіти і жінці, і дитині. Дитина повинна захоплювати сосок разом з ареолою, інакше сосок буде травмуватися, на ньому з'являться подряпини і тріщини.

Не варто відривати дитину від соска - це також може привести до травми соска. Краще обережно вкласти йому в рот палець, щоб перервати ссання. Не варто перший час давати дитині смоктати груди занадто довго.

Лікування тріщин сосків

Лікування тріщин сосків повинно переслідувати мету швидкого їх загоєння, що важливо для збереження лактації. При дрібних тріщинах припиняти годування груддю не рекомендується, краще спробувати годувати дитину через спеціальну накладку з тонкого силікону, яка створює розділовий шар між губами дитини і соском. При дуже великих і хворобливих тріщинах дитини до грудей тимчасово не прикладають, а молоко акуратно, не травмуючи сосок, зціджують. Після загоєння тріщин годування груддю відновлюють.

Тріщини на сосках можна обробляти дезінфікуючими розчинами, наприклад, марганцівкою, а потім змащувати зеленкою. Якщо соски сухі, то до них потрібно прикладати марлеву серветку з ланоліном або з риб'ячим жиром. Добре для цих цілей підходить бепантен, він має ранозагоювальну і протимікробну дію. Можна використовувати також масляний розчин вітаміну АВітамін А важливий елемент здоров'я та краси, мазь та гель солкосерил. Тріщини на сосках можна обробляти грудним молоком. Для цього після годування груди потрібно помити теплою водою без мила, а потім видавити з соска кілька крапель молока і розтерти на шкірі ареоли і дати висохнути.

Догляд за молочними залозами під час годування груддю

Годуючої матері не слід носити тісні бюстгальтери, так як стискаються кровоносні судини і протоки молочної залози, в молочній залозі відбувається застій, соски також страждають від нестачі поживних речовин, стають сухими. Також не рекомендуються бюстгальтери з синтетичних тканин: в них шкіра грудей не дихає, це дуже шкідливо.

Перед годуванням груди необхідно обмити теплою водою, обережно промокнути чистим рушником. Після годування необхідно змити без мила з сосків залишки молока і осушити їх. Корисно потримати груди деякий час відкритою - зробити повітряну ванну.

Для профілактики запальних захворювань потрібно користуватися спеціальними м'якими прокладкамиЖіночі прокладки - поговоримо про крильцях на область соска і регулярно їх міняти у випадках мимовільного виділення молока у проміжках між годуваннями. Можна застосовувати спеціальні креми для грудей на основі ланоліну.

І не варто забувати, що переваги грудного вигодовування значно перевершують ті невеликі проблеми, які можуть виникнути в перші кілька тижнів після пологів.

Галина Романенко

Причини появи болів в молочній залозі

Причини появи болів в молочній залозі різноманітні.

• зміни гормонального фону в періоди вагітності, пременопаузиПременопауза - ще один етап у житті жінки або під час статевого дозрівання;
• прояв передменструального синдрому (коливання гормонів протягом менструального циклу);
• інфекційно-запальні процеси в молочній залозі (мастит, абсцесАбсцес - чому так небезпечні гнійники? молочної залози);
• доброякісні (кіста молочної залози, фіброаденома) і злоякісні утворення молочної залози;
• травма (удар, здавлення тугим бюстгальтером, оперативне втручання на молочній залозі);
• лікарські препарати (естрогенвмісні контрацептиви, деякі діуретики, антидепресанти, стимулятори овуляції);
• остеохондроз грудного відділу хребта, міжреберна невралгіяМіжреберна невралгія - навчитесь розрізняти біль;
• занадто великий обсяг грудей.

Виникнення болю може бути пов'язано або, навпаки, не пов'язана з менструальним циклом. У зв'язку з цим виділяють циклічну і ациклическую біль.

Циклічна біль

• виникає у другій половині менструального циклу, до кінця менструацій зазвичай зникає;
• біль за характером ниючий або тупа, може іррадіювати в пахвові області або руку;
• локалізується у верхніх і зовнішніх областях молочної залози;
• біль вражає обидві молочні залози;
• вік жінок 30-40 років;
• молочні залози набряклі, припухлі, роздратовані.

Ациклическая біль

• виникає незалежно від фази менструального циклу;
• вік жінки старше 40 років;
• характер болю – тривала, одностороння, гострий або пекучий;
• локалізується звичайно в середній частині молочної залози і навколо соска;
• при пальпації визначається ділянка ущільнення, з рівними (кіста) або нерівними контурами (фіброаденома, рак молочної залози).

Необхідно звернутися до лікаря

Випадки, коли необхідно терміново відвідати лікаря:

• у разі зміни форми, розмірів або асиметрії молочної залози;
• зміна соска (втягування) або поява з нього при натисканні виділень;
• наявність ущільнення в молочній залозіУщільнення в молочній залозі – привід для занепокоєння або в пахвовій, надключичной і підключичної областях (збільшення лімфатичних вузлів);
• зміна шкіри молочної залози (гіперемія, зморщування, поява «апельсинової кірки»).

Трохи про маститі молочної залози

Мастит – це гостре гнійно-запальне захворювання молочної залози.

• біль гострий, пульсуючий, іноді такої інтенсивності, що немає сил терпіти;
• молочна залоза почервоніла, набрякла і щільна, будь-який дотик посилює біль
• при нагноєнні визначається флуктуація (розм'якшення ураженої тканини);
• Супроводжується вираженою інтоксикацією (підвищенням температури, зниженням апетиту, слабкістю, нудотою);
• виникає мастит звичайно в післяпологовому періоді і пов'язані з порушенням гігієни молочних залоз, застій молока, виникненням мікротравм соска і проникненням інфекції в молочну залозу.

Обстеження жінки при болях у молочній залозі

Обстеження жінки з болями в молочній залозі складне і різноманітне.

• огляд і пальпація молочних залоз;
• збір анамнезу (виявлення факторів ризику раку молочної залози: спадкова схильність, надлишкова вага, відсутність пологів або пізні перші пологи, мастопатія);
• УЗД молочних залоз, печінки, щитовидної залози та яєчників;
• мамографія (рентгенологічне дослідження молочних залоз);
• пункція і прицільна біопсія молочної залози;
• визначення гормонального рівня;
• консультація мамолога, онколога та ендокринолога.

Лікування болів в молочній залозі

Лікування залежить від причини, що викликала біль. При маститі проводиться антибактеріальна терапія, при необхідності – розтин гнійного вогнища. Наявність доброякісної або злоякісної пухлини є показанням до хірургічного втручання.

Але, в основному, біль у молочній залозі пов'язана з гормональними змінами, і її лікування полягає в трьох принципах. По-перше, дієта з низьким вмістом жирів, обмеженням чаю, кави і шоколаду. По-друге, прийом вітамінів групи В, Е і А. по-третє, призначення знеболюючих (індометацин, аспірин, диклофенак) та сечогінних засобів.

При відсутності ефекту від такого лікування призначаються гормональні препарати.

Позбавлення від болів в молочній залозі не тільки нормалізує самопочуття і настрій, але і знижує ризик розвитку раку молочної залози.

Ганна Созинова