Мабуть, мало знайдеться жінок, у яких жодного разу в житті не було таких неприємних явищ, як набряк і підвищення чутливості грудей. Статистика свідчить, що 60% жінок стикаються з подібними проблемами молочних залоз щомісяця. Мастодиния, або набряклість і болючість грудей, може бути як проявом передменструального синдрому, так і ознакою захворювання молочних залоз. Набряклість і болючість молочних залоз призводять до психоемоційних порушень, що знижують якість життя і працездатність. Нерідко набухання і підвищення чутливості грудей виникають на ранніх термінах вагітності.

Мастодиния

Мастодиния – це набряк (набрякання) і підвищення чутливості, аж до появи виражених больових відчуттів, грудей у молодих жінок при неврозах, перед менструацією, а також у дівчаток в підлітковому віці. Виділяють циклічну і ациклическую мастодинию.

Також мастодиния може свідчити і про різної патології грудей (наприклад, мастопатія). Циклічна мастодиния пов'язана з затримкою рідини в організмі, що призводить до набряку строми молочних залоз перед менструацією і венозного застою крові. Внаслідок цього відбувається здавлення нервових закінчень, а також посилюється проліферація сполучної тканини молочних залоз, обумовлена дією естрогенів і пролактину. Крім того, в крові підвищується рівень біологічно активних речовин, що посилюють больові відчуття в грудях (гістамін, серотонін, простагландини та больові аміни).

Причини

Причини виникнення мастодинії різноманітні і численні. Поява набряклості і болю в молочних залозах може виникнути в результаті таких факторів:

• гормональні сплески в різні періоди життя жінки (вагітність, клімакс або статеве дозрівання);
• передменструальний синдром (крім мастодинії відзначаються емоційні розлади, головні болі, перепади артеріального тиску та інше);
• запальні захворювання грудей (мастит, абсцесАбсцес - чому так небезпечні гнійники? молочної залози);
• пухлини молочної залози (кіста, фіброаденома або рак грудей);
• травми або хірургічне втручання на молочній залозі;
• прийом деяких лікарських препаратів (комбіновані оральні контрацептиви в перші три місяці, антидепресанти, діуретики, препарати для стимуляції овуляції);
• міалгія (м'язовий біль), біль у серціБолі у серці - обов'язково зверніться до лікаря, остеохондрозОстеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тіла, міжреберна невралгіяМіжреберна невралгія - навчитесь розрізняти біль, суглобові болі;
• великі розміри грудей;
• порушення функціонування печінки і шлунково-кишкового тракту;
• стреси і емоційне перенапруження;
• аборти.

Клінічні прояви мастодинії

Циклічна біль у молочних залозах безпосередньо пов'язана з менструальним циклом і виникає у другу фазу, що пов'язано з недостатністю прогестерону або надлишкового вироблення естрогенів (з десятого – чотирнадцятого дня і до початку менструації). Жінка відчуває ниючі або тягнучі болі в грудях, з'являється відчуття тяжкості молочних залоз. Молочні залози збільшуються в розмірах і набухають («наливаються»). Відзначається підвищена чутливість грудей або біль, до молочних залоз неможливо доторкнутися. Больові відчуття виникають в обох молочних залозах.

Ациклическая мастодиния в молочних залозах не має зв'язку з менструальним циклом. Інтенсивність болю різна, частіше всього вона пекуча, різка, локалізується в певному місці. Біль, як правило, постійна, або виникає періодично. У процес втягується одна молочна залоза (асиметричність болю). Ациклическая мастодиния спостерігається у жінок в період менопаузи (40-50 років).

Лікування

В першу чергу для полегшення мастодинії необхідно виключити фактори розвитку болю (зміна білизни, корекція режиму дня і харчування, нормалізація гормонального балансу). Показаний прийом вітамінів (групи В, а та Е), заспокійливих і сечогінних засобів. Призначаються нестероїдні протизапальні препарати (індометацин, ібупрофен, кетотенал). При виражених больових відчуттях призначається бромкриптин і гормональні препарати.

Ганна Созинова

Найпоширенішим онкологічним захворюванням у жінок є рак грудей. Хіміотерапія при лікуванні цього захворювання відіграє допоміжну роль, тим не менш, цей метод лікування при правильному застосуванні та підборі лікарських препаратів здатний подавити розвиток рецидивів раку і поліпшити якість життя хворої жінки.

Хіміотерапія – що це таке?

Хіміотерапія – це системне медикаментозне лікування, при якому основний вплив виявляється на всі клітини злоякісної пухлиниЗлоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму, розташовані в будь-якій частині тіла. Але лікарські препарати, які застосовуються для хіміотерапіїХіміотерапія - завжди випадає волосся? , безумовно, негативно впливають і на інші клітини організму, що викликає численні побічні ефекти. Тим не менш, «гра варта свічок» - побічні ефекти проходять, а поширення ракової пухлини пригнічується.

Побічні ефекти на тлі хіміотерапії проявляються в основному на органах і тканинах, які мають у своєму складі швидкорослі клітини (як і клітини пухлини) – це клітини слизової оболонки порожнини рота, шлунка і кишечнику (нудота, блювання, пронос), клітини волосяних фолікулів (випадання волосся) і клітини кровотворної системи (зміни складу крові).

Препарати для хіміотерапії підбираються індивідуально для кожної хворої – підбір такого лікування є справжнім мистецтвом. Хіміотерапія вважається допоміжним методом лікування і проводиться до або після оперативного втручання, значно збільшуючи при цьому ефективність лікування і знижуючи ризик розвитку рецидивів захворювання і метастазів у віддалені органи і тканини. Особливості хіміотерапії в тому, що вона «знаходить» ракові клітини в будь-якому куточку нашого тіла, де б вони не сховалися.

Курси хіміотерапії проводяться у вигляді циклів, число яких може досягати чотирьох-семи (в залежності від стану жінки, поширення пухлини і застосовуваного препарату).

Лікарські препарати для проведення хіміотерапії

Для придушення і знищення ракових клітин застосовують кілька груп лікарських препаратів. Їх призначають у різних поєднаннях, які підбираються строго індивідуально.

• Алкілуючі препарати. Ці ліки руйнують синтез ДНК у клітинах пухлини, що призводить до порушення їх життєдіяльності, зупинення поділу та загибелі. Найчастіше з цієї групи препаратів застосовується циклофосфан.
• Антиметаболіти. Ці препарати вбудовуються в ДНК клітини замість необхідного для її розвитку речовини (наприклад, фолієвої кислоти), пригнічуючи поділ клітин і ріст пухлини. До препаратів цієї групи відноситься метотрексат. До сучасним препаратам цієї групи відносяться 5-фторурацил і гемзар (гемцитабін).
• Антибіотики. Дія цих антибіотиків полягає в придушенні поділу ДНК клітин, що призводить до їх загибелі. Самий відомий антибіотик цієї групи – доксорубіцин (адріаміцін).
• Таксаны. Це цитостатики (речовини, що пригнічують життєдіяльність і поділ клітини) рослинного і синтетичного походження. До них відносяться паклітаксел (таксол), який отримують з кори тисового дерева і напівсинтетичний препарат доцетаксел (таксотер).

Наскільки ефективна хіміотерапія при раку грудей

За допомогою комбінованої хіміотерапії можна досягти повного придушення життєдіяльності ракових клітин. Основною перевагою цього методу є те, що ліки потрапляють у кров і надають загальне (системне) дію, знищуючи ракові клітини, які з током крові могли потрапити куди завгодно. За допомогою операції або променевої терапії видалити такі клітини неможливо.

Але таке лікування не завжди вдається підібрати, тому хіміотерапія рідко застосовується в якості основного методу лікування. Хіміотерапія неефективна при гормонозалежних пухлинах – в цьому випадку жінкам зазвичай призначаються лікарські препарати, що пригнічують дію жіночих статевих гормонів, які стимулюють ріст пухлини. Навпаки, при гормононезависимых формах раку молочної залозиРак молочної залози: що потрібно знати кожній жінці хіміотерапія дуже ефективна.

Хіміотерапія може бути ефективною і при лікуванні метастазів раку. При цьому велике значення має правильний підбір препаратів. Наприклад, якщо той чи інший препарат неефективний, то його замінюють, підбираючи найбільш адекватне лікування. При правильному підборі хіміопрепаратів в організмі знищуються всі види ракових клітин. При цьому комбінована хіміотерапія повинна надавати мінімум побічних ефектів і на неї не повинно вироблятися звикання (резистентність) ракових клітин.

Хіміотерапія при правильному застосуванні та підборі лікарських препаратів може бути дуже ефективною, вона здатна не тільки придушувати розвиток рецидивів раку, але може і припиняти поширення метастазівМетастази - небезпека всюди ракової пухлини.

Галина Романенко