Однією з найбільш актуальних проблем сьогодні є рак грудей. Лікування цього захворювання безпосередньо пов'язане з його виявлення: чим раніше був виявлений рак, тим ефективніше буде лікування. Пізні стадії раку молочної залози (РМЗ) вже набагато гірше піддаються лікуванні.

Основні принципи лікування раку грудей

Розвиток раку грудей часто буває пов'язано з гормональними порушеннямиГормональні порушення - надлишок і недолік однаково небезпечні в організмі жінки. Крім того, при будь-якому вигляді раку завжди порушується обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт у клітинах. Тому при лікуванні РМЗ велике значення надається здорового способу життя та харчування.

Жінці необхідно переглянути свій спосіб життя і виключити всі чинники, що сприяють зростанню або рецидиву пухлини. Це підвищені фізичні та нервово-психічні навантаження, стреси, паління, зловживання алкоголем. Необхідно привести в порядок своє здоров'я: вилікувати (або постійно пролечивать) гінекологічні захворювання, відновити нормальний гормональний фон, пролікувати наявні ендокринні захворювання. Особлива увага повинна бути приділена зниженню ваги: жирові клітини виробляють жіночі статеві гормони естрогени, які стимулюють зростання РМЗ.

Якщо всього цього не зробити, то тільки спеціальне лікування не буде досить ефективним. Лікування РМЗ зазвичай буває комплексним і складається з оперативного, променевої терапії та хіміотерапії. Хірургічне лікування є основним методом, а інші (променева і хіміотерапія) адъювантными, то є допоміжними. Їх зазвичай застосовують до і після операції для знищення або пригнічення активності клітин злоякісної пухлиниЗлоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму. Методи для лікування тієї чи іншої жінки підбираються індивідуально, з урахуванням стану її здоров'я і стадії захворювання.

Хірургічне лікування

На різних стадіях захворювання застосовуються різні операції, техніка проведення яких, обсяг і характер постійно удосконалюються. Сьогодні все більше фахівців схиляються до того, що при РМЗ видаляти лише частина молочної залози разом з пухлиною (секторальна резекція молочної залози) недоцільно. Однак, багато жінок наполягають саме на такій операції. Клінічний досвід і статистика показують, що після таких операцій буває найбільше рецидивів захворювання.

Тому при виявленні РМЗ навіть на ранніх стадіях намагаються видаляти всі тканини, в яких могли б залишатися ракові клітини – видаляється вся молочна залоза (мастектомія) та прилеглі (зазвичай пахвові, але іноді й інші, в залежності від розташування пухлини) лімфатичні вузли.

Видалення молочної залози зовсім не знижує якість життя жінки, так як після цього зазвичай проводяться реконструктивні пластичні операції, що відновлюють зовнішній вигляд молочної залози.

Променева терапія

Променева терапія – це опромінення тканин рентгенівськими променями. Курси променевої терапії проводяться до і після операції. Найчастіше їх проводять після оперативного лікування для того, щоб знищити, можливо, залишилися після видалення пухлини злоякісні клітини. Такі клітини зазвичай залишаються або в місці розвитку первинної пухлини, або в прилеглих лімфатичних вузлах. Тому після операції опромінюють саме ці місця.

Курси променевої терапії призначають також при неоперабельних видах раку для придушення поширення пухлини. Це полегшує стан хворих, в даному випадку променева терапія є основною і поєднується з хіміотерапією, що виконує допоміжну роль.

Медикаментозне лікування

Це лікування ділиться на застосування ліків, що пригнічують розвиток пухлини (хіміотерапію) і гормональне лікування.

Гормональне лікування РМЗ призначається в тому випадку, коли в пухлини виявляється велика кількість рецепторів до жіночих статевих гормонів, головним чином, до естрогенів (РЕ). Це так звані гормонозалежні пухлини – вони ростуть під впливом гормонів. Для того, щоб блокувати доступ цих гормонів до раковим клітинам, призначають лікарські препарати – блокатори гормонів. Найчастіше з цією метою застосовується тамоксифен, його призначають тривалими курсами.

Ліки, які застосовуються у складі хіміотерапії, здатні знищувати ракові клітини або припиняти їх розмноження. Для того, щоб максимально придушити розмноження цих клітин, призначається одночасно кілька препаратів цієї групи (циклофосфамід, метотрексат, фторурацил та інші). Хіміотерапія завжди є адъювантным (допоміжним) видом лікування і поєднується або з оперативним лікуванням, або з променевою терапією.

Відносно новими лікарськими препаратами для лікування РМЗ є ліки, що містять моноклональні антитіла, спрямовані на знищення ракових клітин. До цієї групи ліків відноситься герцептин, його призначають тривалими курсами в складі комплексного лікування РМЗ.

Комплексне лікування ракуЛікування раку - важко, але необхідно грудей призначається тільки онкологами.

Галина Романенко

Хоча і не було науково доведено, що стрес знижує стійкість до хвороб, складна взаємозв'язок між фізичним і психологічним здоров'ям не може бути спростована. Психологічний стрес може бути викликаний смертю члена сім'ї або близького друга, проблемами зі здоров'ям, образою, фінансовою кризою або домашніми проблемами.

Зазвичай людське тіло відповідає на стрес, підвищуючи виробництво деяких гормонів, таких як адреналін і кортизол. Ці гормони стресу підвищують кров'яний тиск, серцебиття і рівень цукру в кровіРівень цукру в крові – один з основних показників здоров'я людини. Хронічний, тривалий і розвивається стрес може бути шкідливий. Постійно тримається на одному рівні стрес підвищує ризик повноти, депресії і інших розладів і захворювань.

Стрес – фактор ризику при ракових захворюваннях

Дослідження показали, що існує непрямий зв'язок між стресомЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис і деякими типами пухлин. Хронічний стрес послаблює імунну систему людини, це в свою чергу може призвести до розладів, пов'язаних з раковими пухлинами, наприклад, саркомі Капоші або лімфомі.

Тим не менш, останні дослідження показали, що ендокринна система у відповідь на ці гормони вносить зміни у важливі процеси, які відбуваються в клітині. Репарація ДНК та регуляція росту клітини може захистити проти формування ракових клітин. Тим не менш, стрес може стати причиною такої поведінки як переїдання, куріння, вживання алкоголю або наркотиків, що саме по собі може призвести до раку.

Багато жінок відчувають стрес у сучасних життєвих обставинах. Фінансові труднощі, сім'я і здоров'я, проблеми на роботі – все це підвищує стрес. Дослідження показують, що інтенсивний стрес, що виникає внаслідок таких життєвих ситуацій, як розлучення, смерть коханої людини або переїзд може стати причиною підвищення вразливості організму.

Потрібно стежити за своїми емоційними і фізичними потребами. Погане внутрішнє харчування організму, нездоровий сон або недолік вправ може внести свій вклад у розвиток раку грудей. Напруга, страх, дратівливістьДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрійпідвищена чутливість сну підвищують ризик розвитку раку грудей в більш пізніх періодах життя. Дослідження виявили, що страждає стресом жінка підвищує ризик розвитку раку грудей в два рази.

Найпоширеніші фактори стресу

Чинники стресу дуже різноманітні і навіть звичайна подія може спровокувати стресовий відповідь організму.

• Втрата близької людини або навіть домашнього вихованця
• Втрата чоловіка або смерть родича
• Розлучення
• Втрата роботи, нестабільність в кар'єрі
• Конфлікти на робочому місці
• Економічна криза
• Важкі хвороби
• Сімейні та особисті відносини

Емоційний стрес або душевні страждання і рак грудей

Катрін Рассел у своїй книзі «Червоний диявол» розповіла, що у неї знайшли рак грудей четвертого ступеня одразу після розлучення. Вона не бачить інших причин цього, крім як стрес через розставання.

У Елізабет Едвардс була виявлена пухлина в грудях під час того, як її чоловік боровся за місце віце-президента. Є багато випадків, коли після тривалого періоду хронічного стресу або великої втрати у жінок знаходили пухлина в грудях.

Ось ще одне дослідження, проведене ізраїльськими студентами, які опитували жінок до 45 років. Вони виявили, що молоді жінки, які пережили два або більше травмуючих події в житті мають рівень депресії вище середнього і схильність до раку грудей. Чим молодше жінка, піддається стресу, тим більше ризик захворювання раку грудей.

Інше європейське дослідження, представлене на Копенгагенській конференції з проблеми ракових захворювань, показало, що жінки, які мали сильний стрес протягом одного або більше місяців за останні п'ять років подвоїли свій ризик розвитку раку грудей. Такі чинники, як куріння, зайва вага, вживання алкоголю, вік першої вагітності, вік менопаузи були також прийняті до уваги, але ризик розвитку раку грудей підвищувався тільки при стресі. Це дослідження показало існування сильної причинного взаємозв'язку між стресом і раком грудей, але дослідники стверджують, що, тим не менш, потрібні подальші дослідження. Поки все ще не доведено, що стрес веде до раку грудей.

Стрес впливає на нервову, ендокринну та імунну систему. Це не означає, що кожен, хто випробував стрес, обов'язково захворіє або знайде у себе рак грудей. Лікарі кажуть, що люди, які відчувають стрес мають тенденцію до вживання алкоголю, переїдання і куріння, і це піднімає ризик різних ракових захворювань. Стрес запускає спосіб життя, який погано позначається на здоров'ї.

Стрес і повторне появу раку грудей

Багато дослідження в цій області показують, що стрес може вплинути на ризик розвитку рецидиву раку грудей, а іноді навіть смерті від раку грудей. Це пов'язано з пригніченим станом імунної системи.

Втручання професійних психологів, їх робота, спрямована на зниження стресу у цих пацієнтів, призвела до зниження ризику рецидиву раку грудей на 45% і смерті від повторного раку грудей – більш ніж на 50%.
Ще одне дослідження, при якому пацієнти з раком грудей отримували консультації професійного психолога, який навчав їх методів зниження стресу. Було виявлено, що це вплив знизило повтор виникнення раку грудей на 60%.

Також було виявлено, що одержували психологічну підтримку пацієнти, у яких все-таки розвинувся рак грудей повторно, через 12 місяці мали сильнішу імунну систему, ніж ті, що не отримували знижує стрес психологічну підтримку.

Звідси випливає, що зниження стресу після раку грудей є дуже важливою частиною відновного процесу. Зниження стресу означає поліпшення якості життя для її продовження.

Як боротися зі стресом

• Глибоке дихання: Піддаючись впливу стресу, дихайте глибше, щоб доставити більше повітря в легені. Це допоможе контролювати емоції і залишатися спокійною. Дихання при стресі зазвичай легке й неглибоке. Щоб почати дихати, покладіть руки на живіт, і повільно вдихайте через ніс. Живіт розширитися, тепер видихайте. Цю практику можна виконувати по 10-20 хвилин у день.
• Медитація: Це ще один шлях заспокоїти тіло і розум. Потрібно концентруватися на чомусь одному. Наприклад, можна спробувати зосередитися на диханні. Медитуйте, принаймні, десять хвилин в день.

Концентрація на теперішньому моменті тут і зараз, без відволікання на те, що відбувалося вчора чи буде відбуватися завтра, допомагає навчитися насолоджуватися простими речами, а це вміння знижує стрес. Когнітивна поведінкова психотерапія допомагає жінкам впоратися з побічними ефектами лікування раку грудей, а також справитися з психічними змінами поведінки, такими як гнів, печаль, страх і невпевненість в собі.

Рак грудей є захворюванням, керованим гормоном естрогеномЕстроген - запорука здоров'я кісток і почуття стресу може стати причиною зміни гормональних рівнів, які можуть спровокувати зростання здорових клітин грудей. Зараз немає прямого доказу того, що стрес може викликати рак грудей, але є докази причинно-наслідкового зв'язку між двома явищами. Практика показує існування зв'язку між стресом і розвитком певних видів раку, а також існування взаємозалежності при перебігу захворювання.

Дуже важливо розуміти, що хоча стрес-це частина нашого життя, але рівень його залежить від наших психологічних особливостей, наших життєвих обставин і здібностей подолання стресових ситуацій. Дуже мудро навчитися знижувати стрес і поліпшити загальне самопочуття, насолоджуючись благополуччям довгі роки.