Солітарна кіста молочної залози відноситься до доброякісних дисплазиям, і по суті своїй, не представляє особливої небезпеки. Однак це зовсім не означає, що можна не звертати уваги на власне здоров'я і не займатися лікуванням. Головне, вчасно звернутися до фахівця, який допоможе не тільки позбутися від кісти молочної залози, але і відрегулює гормональний фон і імунітет.

За даними статистики, солітарні кісти молочної залози зустрічаються у 30% жінок, а у жінок, що страждають різними гінекологічними захворюваннями, це цифра збільшується.

Що таке солітарна кіста молочної залози

Про кісті молочної залози кажуть, коли в тканини грудей пальпується округле, еластичної консистенції освіта. Кіста являє собою порожнину, яка заповнена рідким вмістом різного кольору. Порожнина кісти має оболонку. Чим довше існує кіста, тим її капсула щільніше. Солітарна кіста – це поодинока кіста молочної залозиКіста молочної залози - ознака гормонального неблагополуччяяк правило, великих розмірів (до п'яти сантиметрів в діаметрі і більше). Солітарна кіста розташовується тільки в одній молочній залозі.

Причини

Причини, завдяки яким в грудях у жінки з'являються солітарні кісти, численні і різноманітні. До них можна віднести наступні:

• спадковість (наявність доброякісної дисплазіїДисплазія - що це? молочних залоз у родичів по материнській лінії);
• різні нейроендокринні порушення;
• вік (старше 35 років);
• аборти;
• надлишкова маса тіла, особливо при наявності гіпертонічної хвороби та цукрового діабету);
• пізні перші пологи (у віці понад 30 років);
• нервове перенапруження, постійні стреси;
• відмова від грудного вигодовування;
• тривала (більше одного року) лактація;
• передчасне статеве дозріванняСтатеве дозрівання дитини - етапи складного шляху;
• пізня менопауза (після 55 років);
• запальні процеси в молочній залозі (мастити);
• травми і удари молочної залози;
• гінекологічна патологія (ендометріоз, міома маткиМіома матки - коли необхідна операція? , ендокринне безпліддя).

Як проявляється солітарна кіста молочної залози

Вважається, що у виникненні солитарной кісти молочної залози винні жіночі статеві гормони – естрогени, точніше їх надлишок. Основною клінічною ознакою солитарной кісти молочної залози є болі в грудях. Як правило, болі посилюються чи виникають у другій фазі менструального циклу, особливо перед менструацією. Болі можуть бути тягнучого, що давить або ниючого характеру, можливе виникнення відчуття печіння та свербежу в грудях. Виникнення болю пояснюється здавленням навколишніх тканин і нервів молочної залози. Болі можуть віддавати в лопатку, плече або шийну область. Після менструації, болі зникають або зменшуються.

Другим характерним симптомом солитарной кісти молочної залози є утворення, яке визначає жінка при пальпації грудях, особливо при великих розмірах кісти. Кіста має округлу або овальну форму, нерухома, тугоэластична і безболісна при пальпації. При гігантських розмірах кісти можлива деформація грудей.

Діагностика

В першу чергу для діагностики солитарной кісти лікар-мамолог збирає анамнез пацієнтки. Після цього фахівець проводить огляд і пальпацію молочних залоз, а також промацує регіональні (пахвові) лімфатичні вузли. Потім пацієнтка направляється на мамографію (бесконтрастная рентгенографія молочної залози), з допомогою якої встановлюється наявність або відсутність кісти в грудях. Для уточнення діагнозу показано проведення ультразвукового дослідження молочних залоз, на якому визначається кількість кіст та їх розташування, розростання або відсутність їх на капсулі кісти. Заключним етапом діагностики є проведення пункційної біопсії з наступним цитологічним дослідженням вмісту кісти.

Лікування

Солітарна кіста маленьких розмірів лікуванню не підлягає, пацієнтка повинна регулярно перевірятися і пройти необхідне обстеження. Великі розміри кісти підлягають пункції, під час якої освіту повністю спорожняється.

Ганна Созинова

Насамперед, потрібно з'ясувати, чому вони болять, а для цього потрібно звернутися до лікаря. Приводом для звернення до лікаря повинні бути не тільки болі в області сосків, але й інші причини, наприклад, зміна форми або виділення з них. Будь-які зміни такого роду говорять про необхідність обстеження.

Перша причина болю в сосках: годування дитини грудьми

Під час годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми соски в переважній більшості випадків болять через неправильне прикладання до грудей дитину і розвитку тріщин і садна сосків. У цьому випадку рекомендується:

• правильно доглядати за молочними залозами, так, щоб шкіра на сосках не була занадто сухий і не тріскалася: мити молочні залози перед кожним годуванням теплою водою без мила, після годування не мити (нехай молоко присохнет на сосках) і змащувати їх, наприклад, що обліпиховою олією; митися під душем з милом потрібно раз на день; білизна має бути зручним і не тісним, щоб не травмувало соски;
• правильно прикладати дитину до грудей: захоплюватися повинен не тільки сосок, але і навколишнє ареола – цього потрібно домагатися, поки дитина не навчиться правильно захоплювати сосок; при припинення годування дитині потрібно обережно розсунути десни пальцем і сосок сам вислизне з його рота;
• якщо тріщини і садна все ж з'явилися, то потрібно зробити так, щоб вони максимально присыхали, а не мокли; для цього груди майже весь час повинна бути відкритою; соски потрібно змащувати спочатку своїм молоком, а потім, коли воно висохне, - солкосерилом у формі гелю – це ще більше присушит садна і тріщини та сприятиме відновленню тканини в цій галузі; якщо тріщини дуже великі, то краще на якийсь час відмовитися від годування цієї грудьми, але при цьому обов'язково треба зціджувати молоко, інакше воно пропаде.

Друга причина болю в сосках: запалення молочної залози

Запалення молочної залози також часто виникає саме під час годування дитини грудьми, але зустрічається і у некормящих жінок. При годуванні дитини маститу у більшості випадків передує застій молока в молочній залозі (лактостаз), до якого через деякий час приєднується інфекція і виникає мастит. Головними відмінностями лактостазу від маститу є поява високої температури при початку маститу і відсутність полегшення від зціджування молока, яке було при лактостазі.

При лактостазі рекомендується:

• створити спокій молочній залозі – піднесене положення і зручний, не здавлює бюстгальтер;
• зціджувати молоко перед кожним годуванням, краще двома руками, трохи масажуючи соски; таку процедуру робити добре-під злегка теплим (але не гарячим – це посилить лактацію) душем;
• при вираженому застої молока можна зробити так: великий кухоль наповнити наполовину теплою водою, нахилитися і вставити у неї груди, так, щоб вона не торкалася води; утворюється при цьому вакуум сприятиме відсмоктування молока; але це екстрена міра, якщо застій і болі дуже сильні, і користуватися їй постійно не можна – процедура може стимулювати лактацію;
• для зменшення лактації можна прикласти до молочній залозі холод;
• постаратися максимально зменшити лактацію у молочній залозі з лактостазом шляхом постійного зменшення її спорожнення; для цього дитині потрібно давати висмоктувати цю груди не повністю, в результаті лактація буде скорочуватися.

При маститі рекомендується:

• якщо на тлі лактостазу піднялася висока температура, то потрібно негайно звернутися до лікаря;
• початкові стадії маститу (до утворення гнійника) лікуються консервативно: призначаються антибіотики і фізіотерапевтичні процедури; годувати дитину можна;
• після утворення гнійника лікування маститу лише оперативне: гнійник розкривають, видаляють гній і ставлять дренаж, через який з рани видаляється гнійний вміст; годувати дитину не можна.

Третя причина болю в сосках: гормональні порушення і пухлини

Найбільш частим гормональним порушеннямГормональні порушення - надлишок і недолік однаково небезпечні є мастопатіяМастопатія - дзеркало жіночого здоров'я, при якій під впливом великої кількості жіночих статевих гормонів естрогенів у молочних залозах розростається сполучна тканина, і утворюються дрібні кісти з рідким вмістом. Мастопатія може поширюватися рівномірно на обидві молочні залози (дифузна мастопатія) або проявлятися у вигляді одного вузла (вузлова мастопатія). І в тому, і в іншому разі з'являються болі в молочних залозах і в сосках.

Будь-який вид мастопатії вимагає ретельного обстеження, так як мастопатія (особливо вузлова) може переходити в рак молочної залозиРак молочної залози: що потрібно знати кожній жінці, при якому соски можуть постраждати ще більше, так як рак проростає в шкіру, в тому числі в шкіру ареол і сосків.

Обстеження молочної залози включає в себе рентгенографію грудної залози (мамографію), ультразвукове дослідження і біопсію – взяття на дослідження вмісту освіти в грудях за допомогою проколу. Виявлення атипових (несхожих на інші) клітин говорить про наявність раку молочної залози.

Мастопатії повинні спостерігатися та лікуватися у кабінеті хірурга або мамолога поліклініки, при підозрі на рак жінку направляють в онкологічний диспансер.

Галина Романенко