Чому затримуються місячні, іноді важко відразу сказати, що причини можуть бути різні. У нормі менструальний цикл триває від 21 до 35 днів, в середньому – 28 днів. У деяких жінок місячні йдуть нерегулярно, що зовсім не завжди говорить про якийсь патології. Якщо ж затримка більше тижня з'являється при регулярних місячних, то потрібно з'ясувати її причину.

Чому можуть затримуватися місячні

Невелика (терміном до тижня) затримка місячних вважається варіантом норми, навіть якщо у жінки регулярний менструальний цикл. Затримка понад 7 днів може бути викликана різними причинами. Безумовно, в першу чергу, більшість жінок думає про вагітність.

Але затримка може бути викликана й іншими причинами: порушеннями гормонального тла, інфекційно-запальними захворюваннями, фізичними та нервово-психічними навантаженнями, важкими загальними захворюваннями, операціями, травмами і так далі. Для того щоб встановити точну причину затримки, слід пройти обстеження.

Перша причина затримки місячних – вагітність

При настанні вагітності залоза внутрішньої секреції-жовте тіло, що утворилося на місці лопнув фолікула в яєчнику, починає у великій кількості виділяти жіночий статевий гормон прогестеронПрогестерон - норма і патологія. Цей гормон пригнічує дозрівання нових фолікулів в яєчнику і сприяє підготовці слизової оболонки матки до впровадження зародка.

При підозрі на вагітність слід купити в аптеці домашній тест на вагітність, після чого звернутися до лікаря. Але тести на вагітність дадуть позитивний результат не раніше, ніж на 5 тижні після зачаття. Якщо жінка хоче дізнатися про вагітність раніше, то їй слід відвідати гінеколога і здати кров на вагітність (аналіз на ХГЛ – хоріонічний гонадотропін людини).

Друга причина затримки місячних - порушення функції яєчників

Затримка місячних може статися із-за гормональних збоїв на рівні яєчників. Це може статися із-за стресів, загальних захворювань, інфекційно-запальних захворювань жіночих статевих органів, доброякісних або злоякісних пухлин, кіст яєчників, шкідливих впливів, ендокринних розладів, у тому числі ожиріння, захворювань щитовидної залози, обмінних порушень на тлі жорстких дієт для схуднення і так далі.

Всі ці причини можуть сприяти пригнічення секреції жіночих статевих гормонів естрогенів і прогестерону і затримки місячних. Якщо затримка місячних повторюється протягом 2-3 менструальних циклів, то слід звернутися до лікаря.

Третя причина затримки місячних – порушення з боку головного мозку

Гормональні розлади можуть виникати не тільки на рівні яєчників, але і на рівні головного мозку, який регулює роботу всієї репродуктивної системи жінки. Секреція жіночих статевих гормонів відбувається під впливом системи кора головного мозку – гіпоталамус – гіпофіз. Високі емоційні та фізичні навантаження, черепно-мозкові травми, ендокринні захворювання, пухлини і кісти головного мозку можуть впливати на секрецію гормонів гіпоталамуса і гіпофіза, а також на стан кори головного мозку.

В результаті порушується регуляція роботи яєчників, секреція статевих гормонів, припиняється розвиток фолікулів і розростання слизової оболонки порожнини матки, що і призводить до затримки місячних.

Причина четверта – травми матки

Травматичне вплив на матку абортів, самовільних викиднів та важких пологів може бути значним. Так, при аборті відбувається вишкрібанняВишкрібання - важка і небезпечна процедура слизової оболонки матки (ендометрію) разом із зародком, після чого ендометрій відновлюється не відразу, що часто є причиною затримки місячнихЗатримка місячних - коли варто бити тривогу? .

Після пологів затримка місячних відбувається, як з-за травми ендометрія, так за рахунок вироблення великої кількості гормону гіпофіза пролактину - він стимулює секрецію жіночого молока і пригнічує секрецію жіночих статевих гормонів естрогенів, а значить, дозрівання яйцеклітини, розростання ендометрія і овуляціюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? .

Чому місячні затримуються у підлітків

У віці 11-13 років, іноді пізніше у підлітків починається перша менструація – менархе. Після цього встановлення регулярного менструального циклу може відбуватися протягом двох років. Справа в тому, що в цей період на гормональний фон дівчинки можуть впливати навіть самі незначні фактори: невеликі стреси, фізичні навантаження (наприклад, заняття спортом), дієти, будь-які захворювання і інтоксикації і так далі.

Якщо через два роки після менархе регулярні місячні не встановилися, слід звернутися до лікаря. Приводом для звернення до лікаря може бути також дуже раннє (до 10 років) або пізній (після 15 років) настання менархе.

Для того, щоб зрозуміти, чому затримуються місячні, потрібно звернутися до гінеколога.

Галина Романенко

Періоди менструального циклу

Питання про те, чи можна завагітніти, займаючись сексом під час місячних, цікавить багатьох жінок. Відповісти на це питання можна тільки, чітко уявляючи, що ж відбувається в організмі жінки протягом всього менструального циклу. Такі знання дозволять жінці, як займатися безпечним сексомБезпечний секс - міф чи реальність? , так і розрахувати найбільш сприятливий час для зачаттяЗачаття, оваріальний цикл, запліднення і генетика дитини дитину.

Менструальний цикл жінки має індивідуальну тривалість від 21 до 35 днів. Крім того, він може мати від місяця до місяця різну тривалість, і ці коливання іноді досить значні. Ідеальний менструальний цикл жінки складається з 28 днів, які можна розділити на три фази.

Перша фаза – дозрівання фолікула. У фолікулі (пухирці) знаходиться яйцеклітина, яка дозріває протягом першої половини менструального циклу під впливом гормонів яєчника естрогенів. У жінки, яка має менструальний цикл 28 днів, тривалість першого періоду дорівнює 14-15 днів.

Друга фаза – овуляція: дозріла яйцеклітина розриває фолікул і виходить в черевну порожнину, а відтіля – у маткову трубу для того, щоб зустрітися зі сперматозоїдом. Яйцеклітина залишається життєздатною протягом доби після овуляціїОвуляція - як визначити з максимальною точністю? , овуляція при 28-денному менструальному циклі наступає на 15-16 добу. Частіше жінка відчуває, як виходить яйцеклітина, у неї з'являються болі в низу живота з боку зацікавленої яєчника (яйцеклітина зазвичай дозріває в одному з яєчників).

Третя фаза – утворення на місці лопнув фолікула залози внутрішньої секреції жовтого тіла, яке починає виробляти жіночий статевий гормон прогестеронПрогестерон - норма і патологія. Завдання прогестерону – максимально збільшити обсяг слизової оболонки порожнини матки для того, щоб в неї ввійшла запліднена яйцеклітина, а також запобігти дозрівання нових фолікулів. Ця фаза починається відразу після овуляції і триває до кінця менструального циклу (17-28 добу). Якщо запліднена яйцеклітина не потрапила в матку, то до кінця третьої фази жовте тіло зменшується в розмірах і припиняє функціонувати, а так як слизова оболонка матки позбавляється гормональної підтримки, вона відривається, оголюючи кровоносні судини, - починається менструація, і одночасно новий менструальний цикл.

В які періоди менструального циклу неможливо завагітніти

Якщо уважно вивчити менструальний цикл, то можна побачити, що, починаючи з другого дня після овуляції в організмі жінки немає яйцеклітини, а це означає, що вагітність абсолютно неможлива. Цей період (з 17 по 28 добу при 28-денному менструальному циклі) називається періодом абсолютної стерильності, завагітніти в цей період неможливо.

Але є період і відносної стерильності – це перша фаза дозрівання фолікула. Чому це можливо, якщо яйцеклітина ще не дозріла? Справа в тому, що сперматозоїд зберігає свою життєздатність в організмі жінки протягом достатнього тривалого часу (іноді до тижня), у зв'язку з чим він має шанс дочекатися того часу, коли яйцеклітина виходить з яєчника і з'явиться в матковій трубі. Тому якщо менструальна кровотеча триває близько тижня, то в кінці його секс перестає бути безпечним.