Напевно, немає жодної жінки, яка не мріяла б позбутися місячних назавжди і без наслідків для здоров'я. Дні менструацій змушують змінити звичний спосіб життя, відмовитися від занять спортом, плавання і сексу. Багато жінок під час місячних відчувають дискомфорт, біль, страждають від змін настрою, підвищеної стомлюваності. Але варто тільки місячним не прийти у термін, як починається паніка. Основною причиною затримки менструацій є вагітність. Для кого-то це радісна подія, а кому-то вона абсолютно ні до чого. Але крім вагітності існує безліч причин затримки місячних.

Причини затримки місячних

Затримка місячних – це порушення менструального циклу, яке проявляється відсутністю менструацій більше 35 днів. До основних причин затримки місячних відносяться:

• післяродовий період;
• аборт;
• полікістоз яєчників;
• ендокринна патологія;
• гінекологічні захворювання;
• пубертатний період;
• пременопаузальный період;
• стреси, важка фізична робота;
• прийом деяких ліків;
• недолік або надлишок маси тіла;
• зміна кліматичних умов.

Післяродовий період

Менструації після пологів відновлюється не одразу. Основна причина відсутності місячних – це грудне вигодовування, під час якого відбувається вироблення пролактину, переважної гормони, які регулюють менструальний цикл. Але навіть у випадках відсутності лактації менструації відновлюються не раніше шести – восьми тижнів.

Аборт

Будь-яке переривання вагітності веде до зриву гормональної регуляції менструального циклу. Аборт – це протиприродне переривання вагітності, і організм жінки не встигає підлаштуватися під нові умови, що може супроводжуватися затримкою місячних. Крім того, під час вискоблювання порожнини маткиВишкрібання порожнини матки – наскільки це небезпечно? можливо видалення не тільки функціонального (відновлення) шару ендометрію, але і базального, що також призводить до тривалої затримки місячних і потребує лікування.

Полікістоз яєчників

При поликистозе яєчників порушується синтез жіночих статевих гормонів і збільшується вироблення тестостерону. Клінічно полікістоз яєчників проявляється підвищеним оволосінням, жирною шкірою, сальними волоссям, акне, підвищеною масою тіла. Головна небезпека полікістозу яєчників – це придушення овуляції, і, як результат, безпліддя. Внаслідок порушення вироблення гормонів полікістоз яєчників часто супроводжується затримкою місячних.

Ендокринна патологія

Захворювання щитовидної залози, цукровий діабетЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба та інші впливають на всі рівні регуляції менструального циклу (гіпоталамус, гіпофіз, наднирники, яєчники) і нерідко призводять до затримки місячних.

Гінекологічні захворювання

Запальні процес у придатках, зокрема, в яєчниках, міома матки, гіперплазія ендометрію, кісти яєчниківКісти яєчників - нормально чи небезпечно? , аденоміоз, ендометріоз ведуть до порушення гормонального фону і можуть супроводжуватися затримкою місячних.

Пубертатний період

Після появи першої менструації (менархе), регулярний менструальний цикл встановлюється протягом одного – двох років. Протягом цього часу місячні нерегулярні, характеризуються постійними затримками.

Стреси

Першим відділом, який бере участь у регуляції менструального циклу, є кора головного мозку. Всі зовнішні фактори, в тому числі і стреси, які впливають на кору головного мозку, що призводить до затримки місячних. Характерним прикладом тривалої затримки менструацій є так звана аменорея воєнного часу. Також на менструальний цикл впливає важка фізична праця і висока фізична навантаження (посилені заняття спортом).

Недолік або надлишок маси тіла

Виснажливі дієти, які призводять до різкого виснаження організму (вага менше 45 кг) позначаються на менструальної функції. При такій вазі організм не в змозі нормально функціонувати, порушується гормональний рівень, і, як результат, виникає затримка місячних. Також і надлишкова маса тіла веде до ендокринних порушень в цілому, що відбивається і на менструальному циклі.

Пременопаузальный період

В пременопаузіПременопауза - ще один етап у житті жінки відзначаються коливання рівня гормонів, придушення овуляції і згасання функції яєчників. Клінічно це проявляється нерегулярним менструальним циклом з тривалими затримками.

Ганна Созинова

Передменструальний синдром (ПМС) має цілий ряд симптомів, у тому числі різкі коливання настрою, хворобливість грудей, підвищений апетит, втому, дратівливість і депресія. Приблизно три з чотирьох жінок стикаються з ПМС в тій чи іншій формі. Як правило, після 30 років симптоми цей стану починають проявлятися рідше і слабкіше.

Зазвичай симптоми ПМС з'являються за певною схемою. Тим не менш, фізичні та емоційні зміни, які відчуває жінка під час ПМС, можуть бути особливо інтенсивними в певні місяці, і ледь помітними - в інші.

У жодному разі не можна дозволити цій проблемі керувати своїм життям. Існує спеціальні методи лікування, які дозволяють ефективно справлятися з ПМС.

Найбільш поширені ознаки і симптоми ПМС

Емоційні та поведінкові симптоми:

• Напруга або тривожністьТривожність - як відрізнити норму від патології? ;
• Пригнічений настрій;
• Сльози без видимих причин;
• Коливання настрою, дратівливістьДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій або гнів;
• Зміни апетиту та/або тяга до певних продуктів харчування;
• Проблеми з засинанням (безсоння);
• Уникання спілкування;
• Погана концентрація уваги.

Фізичні ознаки і симптоми:

• Біль у м'язах або суглобах;
• Головний біль;
• Втома;
• Збільшення ваги через застій рідини в тканинах;
• Здуття живота;
• Хворобливість грудей;
• Акне;
• Запор або діарея.

Незважаючи на довгий перелік можливих ознак та симптомів, що більшість жінок при ПМС стикаються лише з деякими з цих проблем.

У деяких жінок фізичну біль і емоційний стресЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис виявляються настільки серйозними, що впливають на їх повсякденне життя і діяльність. У більшості з них симптоми ПМС зникають, коли починається менструація.

У невеликої кількості жінок, які страждають ПМС, це стани кожен місяць викликає симптоми, які порушують їх здатність справлятися зі своїми обов'язками. Ця форма також називається передменструальним дисфорическим розладом (ПМДР).

ПМДР є тяжкою формою ПМС з такими симптомами, як депресія, відчуття безнадійності, гнів, занепокоєння, низька самооцінка, труднощі концентрації, дратівливість і напруженості. Я низки жінок з тяжкою формою ПМС є основні психічні захворюванняПсихічні захворювання - соромно звертатися за допомогою? .

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви відчуваєте, що не можете впоратися з ПМС самостійно, а також, що його симптоми можуть суттєво знизити якість вашого життя, як можна швидше зверніться до лікаря.

Причини

Невідомо, що саме є причиною ПМС, але наступні фактори можуть сприяти розвитку цього стану:

• Циклічні зміни рівня гормонів. Ознаки і симптоми ПСМ змінюються разом з коливаннями гормонального фону, і зникають з настанням вагітності та менопаузи.
• Хімічні зміни в головному мозку. Коливання рівня серотоніну, одного з нейротрансмітерів, які відіграють вирішальну роль у створенні настрою людини, можуть стати тригером ПМС. Недостатня кількість серотоніну може сприяти розвитку предменструальной депресії, а також порушень сну і втоми.
• Депресія. У деяких жінок з тяжкою формою ПМС не діагностована депресія, хоча вона може бути лише супутнім фактором, а не основною причиною розвитку ПМС.
• Стрес може посилити деякі з симптомів ПМС.
• Погане харчування. Деякі симптоми ПМС пов'язані з нестачею вітамінів і мінералів. Крім того, споживання в занадто великих кількостях солоної їжі, що може привести до застою рідини, а також зловживання алкоголем і деякими напоями з кофеїном, може викликати занепад сил і коливання настрої, властиві для ПМС.

Діагностика

Не існує способів фізичного огляду або лабораторних досліджень, які дозволили б з упевненістю діагностувати ПМС. Для діагностики зазвичай вимагається:

Вести щоденник. Протягом, щонайменше, двох менструальних циклів, необхідно записувати всі свої симптоми, а також дати - коли вони з'являються і коли зникають. Бажано також відзначати, що ви їли і чим займалися, коли спостерігалося загострення симптомів, при яких обставинах симптоми ПМС особливо м'які, і так далі.

Заповнити опитувальник. Як правило, це робиться в перший день місячних. Питання стосуються будь-яких симптомів ПМС, які пацієнтка могла відчувати протягом попередніх двох тижнів.

Лікування

Для лікування ПМС можуть бути використані наступні засоби:

• Антидепресанти. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, наприклад, флуоксетин і пароксетин, успішно борються з такими симптомами, як підвищена стомлюваність, порушення сну і пригніченість.
• Нестероиднные протизапальні препарати, наприклад, ібупрофен і напроксен, знімають деякі фізичні симптоми ПМС.

Корисні ліки

Деякі ліки, які використовуються для лікування ПМС, також застосовуються і для лікування ПРД. Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну допомагають підсилити дію серотоніну, хімічної речовини головного мозку.

Передменструальний синдром і депресія

ПРД ще не означає, що у вас депресія. Деякі ліки допомагають при лікуванні депресії, і ПРД.

Час прийому ліків

Деякі ліки від ПРД слід приймати за 10-14 днів до очікуваного початку менструації.

Інші варіанти лікування

Якщо лікарська терапія виявиться неефективною, лікар порекомендує інші варіанти лікування, в залежності від вашого способу життя і стану здоров'я.