Менструальний цикл цілком можна регулювати з допомогою фізіотерапевтичних методик. Застосовувати їх самостійно або в поєднанні з іншими видами лікування може вирішити тільки лікар після попереднього обстеження жінки і встановлення остаточного діагнозу.

Регуляція менструального циклу фізіотерапевтичними методами на рівні кори головного мозку, гіпоталамуса і гіпофіза

Кора головного мозку і один з відділів головного мозку (гіпоталамус) є основними регуляторами менструального циклу, які регулюють роботу гіпофіза (головної залози внутрішньої секреції нашого організму). Гіпофіз у свою чергу регулює роботу яєчників за допомогою виділених їм гормонів. Якщо при обстеженні виявлено, що саме ці структури є «винуватцями» порушення менструального циклу, то можна призначити фізіотерапевтичні процедури.

При будь-яких порушеннях менструального циклу, пов'язані з центральною нервовою системою: шийно-лицьову гальванізацію за Келлату з хлоридом цинку, бромідом натрію або сірчанокислої магнезії; трансорбитальный (очно-потиличний) електрофорез з бромідом натрію – заспокійливий вплив на кору головного мозку; инфитотерапию – вплив на центральну нервову систему низькочастотними електричними полями малої напруженості, в результаті чого поліпшується кровообіг головного мозку та насичення крові киснем, підвищується якість обмінних процесів в головному мозку; ефект від инфитотерапии заспокійливий і поліпшення живлення тканини головного мозку.

При різного роду кровотечах, пов'язаних з порушеннями менструального циклу: непряму електростимуляцію гіпоталамо-гіпофізарної області за Давидова; якщо після 5-6 процедур кровотеча не зупинилася, то переходять на інші процедури: гальванічний комір по Щербаку з бромідом натрію, чергуючи з диатермией; електрофорез з новокаїном на область шиї – при кровотечах, пов'язаних з надлишком жіночих статевих гормонів естрогенів; електрофорез з вітаміном B1 при кровотечах, пов'язаних з нестачею жіночих статевих гормонів естрогенів.

При клімактеричному синдромі: з підвищенням артеріального тиску - дарсонвалізацію комірцевої області, електрофорез з новокаїном на комірцеву область; при важкому клімактеричному синдромі - електрофорез з магнієм на комірцеву область або поєднаний внутриносовой електрофорез магнію і літію.

Регуляція менструального циклу фізіотерапевтичними методами на рівні жіночих статевих органів

В жіночих статевих органах причиною порушення менструального циклу можуть бути запальні захворювання, аномалії розвитку, наслідки травм (при пологах, аборти). Все це можна відновити, в тому числі із застосуванням фізіотерапевтичних методик.

При запальних захворюваннях жіночих статевих органів призначаються: електрофорез з накладанням електродів на порожнину носа з новокаїномНовокаїн - чому він такий популярний в медицині? для поліпшення кровопостачання статевих органів, з хлористы кальцієм - при кровотечі на тлі запальних процесів; електрофорез з іншими лікарськими речовинами на область запалення; лазеротерапія гелій-неоновим лазером на область шийка матки, піхвові склепіння, області і точки на шкірі, пов'язані з яєчниками; УВЧ-терапія, индуктотермиягрязи, парафін, озокерит на область запалення.

При хворобливих менструаціях у другу фазу менструального циклу: електрофорез на низ живота, область сонячного сплетення з новокаїном, сульфатом магнію; гальванічний комір по Щербаку з хлористим кальцієм, бромом, нікотиновою кислотою, ультразвук в імпульсному режимі, імпульсні струми низької частоти з 5-7-го дня циклу до закінчення менструації, короткохвильова діатермія, центральна електроанальгезія, бруду.

При передменструальному синдромі у другу фазу менструалъного циклу або напередодні менструації: електрофорез з новокаїном, сульфатом магнію на низ живота або подложечную область.

При маткових кровотечахМаткові кровотечі поза менструації - ознака серйозного порушення різного походження: електростимуляція матки діадінаміческімі струмами при маткових кровотечах після багаточисельних абортів, кровотечах на тлі різних гормональних розладів; електростимуляція шийки матки за Давидову імпульсними струмами при маткових кровотечах на тлі ановуляторних циклу (без виходу яйцеклітини з яєчника); при повторних кровотечах застосовують для профілактики з 14-го дня після вискоблюванняВишкрібання - важка і небезпечна процедура, а потім - з 14-го дня після чергової менструації протягом трьох днів; при маткових кровотечах, пов'язаних з недостатньою секрецією естрогенів призначаються сеанси брюшнокрестцового електрофорезу з міддю, ультразвуку; при підвищеній секреції естрогенів - загальне ультрафіолетове опромінення, брюшнокрестцовый електрофорез з йодистим калієм.

При недостатності жіночих статевих гормонів естрогенів: індуктотермія на область сонячного сплетення; електрофорез з сульфатом міді на область яєчників. При підвищеній секреції естрогенів справляють вплив на молочну залозу за допомогою індуктотермії або дарсонвалізації правої молочної залози, електрофорезу з хлористим кальцієм на область обох молочних залоз. При нестачі жіночого статевого гормону прогестеронуПрогестерон - норма і патологія призначають електрофорез з сульфатом цинку у другу фазу менструального циклу.

Водолікування: при підвищеній функції яєчників рекомендуються родонові ванни, при зниженій – сірководневі; при зниженій функції яєчників в поєднанні з недорозвиненням статевих органів – азотно-термальні ванни; при зниженій функції яєчників в поєднанні з запальними гінекологічними захворюваннями - нафталан, бішофіт.

Всі фізіотерапевтичне лікування проводиться лише після обстеження і за призначенням гінеколога.

Галина Романенко

В даний час, незважаючи на величезну кількість протизаплідних таблеток, спіралей і іншого, не втратив своєї актуальності і метод лактаційної аменореї. Даний спосіб контрацепції досить ефективний, але за умови дотримання всіх вимог. Однак багато жінки помиляються, вважаючи, що поки що годують груддю, небажана вагітність їм не загрожує, а якщо все ж завагітніли, то в усьому звинувачують «ненадійний» спосіб контрацепції – метод лактаційної аменореї.

Користь від використання даного методу незаперечна, він позитивно впливає як на жінку, так і на її дитину. Але тільки при дотриманні всіх вимог до даного способу.

Що таке метод лактаційної аменореї

Метод лактаційної аменореї заснований на тому, що поки жінка годує грудьми, у неї відсутні менструації. Вся справа в тому, що під час грудного вигодовування в організмі матері виробляється гормон, який відповідає за вироблення молока – пролактин. Пролактин, в свою чергу, пригнічує дію гормонів, за рахунок яких відбувається овуляція в яєчниках, і, отже, жінка не може завагітніти.

Основні вимоги до методу лактаційної аменореї

Щоб метод лактаційної аменореї працював досить ефективно в плані контрацепції, необхідно дотримуватися кількох простих правил:

• Частота годувань

В першу чергу у роботі даного методу грає роль частота годувань. Причому, годувати дитину необхідно не по режиму, а на вимогу. Вдень дитину слід годувати кожні три – чотири години (чим частіше, тим краще), а вночі як мінімум, кожні шість годин. Особливо в цьому плані виграють мами неспокійних дітей, які часто вимагають груди. Але якщо нічне годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір відсутня, метод лактаційної аменореї або неефективний, або має дуже слабку контрацептивна дія.

• Час дії методу

Слід зазначити, що метод лактаційної аменореїЛактаційна аменорея – природне відновлення організму після пологів ефективний тільки в перші шість місяців після пологів. Це пов'язано з тим, що після того, як дитині виповнюється півроку, до грудного вигодовування додається прикорм, що, природно, знижує частоту годувань грудьми і обсягу висмоктує дитина молока. Тобто, вироблення пролактину зменшується.

• Відсутність менструацій

Говорити про ефективність методу лактаційної аменореї нерозумно, якщо у жінки почалися місячні. Причому, менструальний цикл може відновитися і на тлі грудного вигодовування, а, отже, і овуляція відновлюється.

• Відсутність змішаного вигодовування

Іноді у матері не вистачає грудного молока для насичення дитини, тому їй доводиться додатково до грудного вигодовування вводити молочні сумішіМолочні суміші – вибір корисного харчування. Змішане вигодовування значно знижує ефективність методу лактаційної аменореї, так як вироблення пролактину недостатня для придушення овуляціїОвуляція - як визначити з максимальною точністю? .

Переваги

Безумовно, метод лактаційної аменореї, як всі інші методи запобігання небажаної вагітності, має свої переваги і недоліки. Як було зазначено вище, цей метод надає благотворну дію, як на здоров'я дитини, так і на здоров'я матері.

Позитивні сторони методу для матері:

• досить висока ефективність методу, що досягає 98% (але тільки при дотриманні всіх вимог);
• просте використання методу (не вимагає прийому, наприклад, як при гормональній контрацепції, таблеток по годинах);
• моментальна ефективність (як тільки жінка почала годувати груддю і дотримує всі умови, так починається дія методу);
• відсутній вплив на статевий акт (немає необхідності переривати статевий акт, або користуватися за певний проміжок часу сперміцидами);
• зменшує ризик післяпологової кровотечі (при подразненні сосків – грудному вигодовуванні активно виробляється окситоцин, який відповідає за скорочення матки);
• відсутність будь-яких фізичних побічних явищ (немає нудоти, головного болю і іншого, як, наприклад, при гормональній контрацепції);
• немає необхідності в медичному спостереженні.

Позитивні сторони для дитини:

• передача з грудним молоком антитіл матері;
• грудне молоко – це відмінне джерело живлення;
• зниження ризику зараження при годівлі штучними сумішами (немає контакту з патогенною мікрофлорою).

Ганна Созинова