Як змінюється температура під час менструального циклу, особливо перед місячними, вчених зацікавило ще в дев'ятнадцятому столітті. Основоположником вивчення підйому та зниження температури є А. В. Репнев, який встановив взаємозв'язок між фазами менструального циклу та температурою тіла. Хоча не всі жінки знають, що і як відбувається в організмі протягом усього менструального циклу, особливо напередодні менструації, і приймають субфебрилітет в кінці лютеїнової фази за патологію. Безперечно, майбутні місячні можуть стимулювати загострення різних хронічних захворювань і часом самостійно важко відрізнити норму від патології.

Нормальна температура перед місячними

Менструальний цикл залежить від вироблення тих чи інших гормонів у різні фази. І якщо в фолікулярній фазі переважають естрогени, то в лютеїнової фазі спостерігається підвищений вміст прогестерону. А прогестеронПрогестерон - норма і патологія в свою чергу чинить потужний вплив на центр терморегуляції, який розташований в головному мозку. І подібний вплив характеризується тим, що у деяких (особливо чутливих) жінок можливе підвищення температури до субфебрильних цифр за три-чотири дні до початку менструації. Хоча в деяких випадках спостерігається підвищення температури тіла до 37, 2-37, 4 градусів відразу після сталася овуляціїОвуляція - як визначити з максимальною точністю? . З початком місячних рівень прогестерону в організмі різко знижується і температура тіла нормалізується. Слід зазначити, що підвищення температури спостерігається не у всіх, а в свою чергу наявність субфебрилітету не є ознакою патології.

Саме на зміну цифр температурної кривої засновано метод вимірювання базальної (як правило, ректальної) температури. Цей метод більш точний у порівнянні з вимірюванням температури в пахвовій западині, що пов'язано з впливом деяких факторів на температуру тіла.

Патологія

Менструація і період її очікування часто провокують розвиток різних гінекологічних захворювань. Недарма мами лають дочок і вимагають, щоб вони одягалися тепліше саме в цей час. Пов'язано це з тим, що перед і під час менструації відкривається канал шийки матки, що робить вразливими матку і придатки до різних бактерій. Крім того, напередодні місячних імунітет організму дещо ослаблений, що є додатковим провокуючим фактором для розвитку запальних процесів.

• Запалення придатків

Однією з причин підвищення температури тіла напередодні менструації є запалення придатків або аднексит. Температурна крива злітає до високих цифр (можливо і до 40 градусів), а у хворого з'являються наступні симптоми: сильні ниючі болі внизу живота, які іррадіюють в нижні кінцівки або у пряму кишку, диспепсичні явища (нудота та блювання), озноб, слабкість і загальне нездужання. Можлива поява дизуричних розладів (болі при сечовипусканні), живіт напружений і резкоболезненен при пальпації. При бімануальному дослідженні виявляються пастозні, резкоболезненные придатки. У важких випадках вони нагноюються і розплавляються (так зване тубоовариальное освіта), що вимагає негайного оперативного втручання.

• Запалення матки

Ще однією причиною підвищення температури тіла перед місячними є запалення маткиЗапалення матки: необхідна госпіталізація або ендометрит. Клінічна картина ендометриту проявляється на третій-четвертий день після занесення інфекції. Крім підвищеної температури спостерігається почастішання пульсу, познабливание, в крові збільшується кількість лейкоцитів і ШОЕ. Пацієнтка скаржиться на ниючі або тягнучі болі внизу живота і в попереку, розлад випорожнення і сечовипускання. При пальпації визначається дещо збільшена і болюча матка (особливо по боках, по ходу лімфатичних судин). З'являються серозно-гноевідние, а нерідко і сукровичні виділення із статевих шляхів. При відсутності лікування процес переходить у хронічну стадію.

• Передменструальний синдром

Передменструальний синдром крім характерних ознак, таких, як нагрубання і болючість молочних залоз, головного болю, дратівливостіДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій та інших, також часто супроводжується підвищенням температури. На відміну від запальних захворювань її невисокі цифри(37, 4-37, 6).

Ганна Созинова

Менструальний цикл являє собою складний фізіологічний процес і відображає здоров'я жінки не тільки в гінекологічному плані, але і, в загальному. Будь-яке порушення менструального циклу свідчить про внутрішні неполадки в організмі. Менструальний цикл ділиться на фази, в цілому їх три. Знання свого менструального циклу, і, відповідно його фаз допоможе жінці вирахувати безпечні дні, якщо у неї відсутнє бажання завагітніти, і, навпаки, розрахувати сприятливі дні для зачаття. Тривалість менструального циклу в цілому, так і його фаз індивідуальна у кожної жінки.

Менструальний цикл

Менструальний цикл – це періодичні зміни в організмі, які відображаються на матці, яєчниках, піхву і молочних залозах і відбуваються в середньому раз на місяць. Триває менструальний цикл від 21 до 35 днів. Будь-які порушення менструального циклу відображаються на всіх системах організму. Як було зазначено вище, в менструальному циклі виділяють три фази: фолликулиновая або проліферативна, овуляторная і лютеїнова або секреторна.

Перша фаза

Перший день менструального циклуДні менструального циклу: чотири фази, тобто перший день менструації є початком фолликулиновой або проліферативної фази. Тривалість першої фази менструального циклу індивідуальна і становить від 7 до 22 днів (в середньому 14 днів). На початку проліферативної фази слизова оболонка порожнини матки являє собою тонку смужку, функціональний шар ендометрія ще не розділився на зони. Потім товщина ендометрію наростає і досягає шести-семи мм, а в кінці першої фази вона вже дорівнює восьми-дев'яти мм. Залози у слизовій оболонці ендометрію стають більш розтягнутими, а просвіт їх розширено.

В цей час в яєчнику починає дозрівати яйцеклітина, яка вийде з фолікула. Одночасно готуються кілька фолікулів, з яких в кінці фолликулиновой фази визначиться головний або домінантний фолікул. В кінці першої фази менструального циклу домінантний фолікул лопається і на «світло» виходить зріла яйцеклітина. Ця стадія називається овуляцієюОвуляція - як визначити з максимальною точністю? .

Перша фаза циклу протікає під егідою фолікулостимулюючого гормону, під дією якого в яєчнику починають активно синтезуватися естрогени. Фолікулостимулюючий гормон, що продукується передньою часткою гіпофіза, розташованого в головному мозку.

Поряд із змінами в слизовій оболонці ендометрію відбуваються зміни в молочних залозах. Молочні залози нагрубают, а їх протоки збільшуються в довжину.

Овуляторная фаза

Приблизно через два тижні (тобто після закінчення першої фази циклу) починається фаза овуляції. Її тривалість становить в середньому три дні. В цю фазу в гіпофізі починає продукуватися лютеїнізуючий гормон, а рівень фолікулостимулюючого гормону знижується. Дозрівання домінантного фолікула припиняється під впливом лютеїнізуючого гормону. Головний фолікул лопається і з нього виходить зріла яйцеклітина, яка спочатку потрапляє в черевну порожнину, а потім в маткову трубу. Овуляторная фаза є найсприятливішою фазою для запліднення яйцеклітини, термін життя якої не більше двох діб. Саме в цей проміжок часу вона повинна зустрітися зі сперматозоїдом, щоб відбулося зачаття.

Третя фаза

Третя фаза (лютеїнова або секреторна) починається після сталася овуляції і закінчується з початком менструації. Тривалість лютеїнової фази більш постійна і становить тринадцять-чотирнадцять днів. Лютеїнова фаза менструального циклу протікає під впливом лютеїнізуючого гормону гіпофіза, рівень якої поступово наростає. В цей час стінки лопнув домінантного фолікула починає спадаться, а в їх клітинах накопичуються ліпіди і лютеиновый пігмент, що забарвлює стінки в жовтий колір. Таким чином, на місці розриву фолікула формується жовте тіло менструації. Жовте тіло активно синтезує прогестеронПрогестерон - норма і патологіятрохи естрадіолуЕстрадіол, найважливіший гормон і андрогенів. Якщо відбулося зачаття, то жовте тіло називається жовтим тілом вагітності, яке утворює прогестерон до тих пір, поки не сформувалася плацента у ембріона.

В ендометрії у третю фазу циклу відбуваються виражені секреторні зміни, що необхідно для імплантації заплідненої яйцеклітини. Якщо вагітність не настала, у функціональному шарі ендометрію відбуваються некротичні зміни, він відторгається і починається менструація.

Ганна Созинова