Лицьовий нерв - це нерв, який контролює м'язи обличчя, дозволяючи нам посміхатися, хмуритися, і так далі. Пошкодження лицьового нерва може викликати фізіологічний дефект, який буде мати для людини як психологічні, так і соціальні наслідки.

Розвиток лицевого нерва починається на третьому тижні життя плода. Лицьовий нерв - сьомий з черепномозкових нервів. У людини є два лицьових нерва, розташованих по обох сторонах особи. Разом зі слуховим нервом (восьмим з черепномозкових нервів) він проходить навколо структур середнього вуха. Потім лицьовий нерв виходить через шилососкоподібний отвір і проходить через привушну залозу. В привушної залозі він розділяється на дві гілки, які забезпечують моторні функції багатьох м'язів і залоз голови і шиї.

Симптоми пошкоджень лицевого нерва

Пошкодження лицьового нерва можуть призвести до паралічу лицьових м'язів, слабкість або мимовільних рухів м'язів обличчя, сухість очей або порожнини рота, зміни здатності відчувати смак. Однак ці симптоми не обов'язково викликані ушкодженням лицьового нерва; необхідно медичне обстеження, щоб виявити їх причину.

Що може викликати пошкодження лицьового нерва?

Пошкодження лицьового нерва може мати безліч причин, наприклад:

• Травми - в тому числі, родова травмаРодові травми - чим вони загрожують малюкові? , перелом основи черепа, ушкодження особи, середнього вуха, наслідки хірургічної операції;
• Захворювання нервової системи, наприклад, оперкулярный синдром і синдром Міллард-Габлера;
• Інфекції вуха або лицьового нерва;
• Метаболічні порушення, наприклад, цукровий діабетЦукровий діабет - грізна і невиліковна хвороба або вагітність;
• Пухлини: акустична неврома, шваннома, холестеатома, пухлина привушної залози, гломусная пухлина;
• Токсини, наприклад, при зловживанні алкоголем чи отруєння чадним газом;
• Параліч Белла - порушення, яке також називається ідіопатичним паралічем лицьового нерва.

Діагностика

При діагностиці різних порушень, що зачіпають лицьовий нерв, використовуються різні методи.

Перевірка слуху проводиться, що оцінити стан слухового нерва та гілок лицьового нерва. Також перевіряють здатність пацієнта утримувати рівновагу і відчувати смак. Порушення сльозотечі та/або слиновиділення можуть вказувати на ступінь тяжкості і локалізацію пошкоджень лицевого нерва.

Методи медичної візуалізації, наприклад, комп'ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія) дозволяють виявити інфекції, пухлини, тріщини в кістках та інші порушення.

Стимуляція нервів електричним струмом може бути використана для визначення стадії захворювання.

Апное снуСновидіння: як зрозуміти наші сни – це захворювання, що характеризується часто повторюваним часткової або повної блокуванням верхніх дихальних шляхів під час сну. Можливо, ви страждаєте синдромом обструктивного апное уві сні, якщо ви голосно хропете і відчуваєте втому навіть після тривалого сну.

Виділяють два основних типи апное сну:

• синдром обструктивного апное сну, найбільш поширена форма апное, виникає при розслабленні м'язів горла;
• центральне апное сну, виникає, коли головний мозок не посилає м'язів верхніх дихальних шляхів правильні сигнали.

Крім того, у деяких людей спостерігається комплексне апное сну, який поєднує обидві форми захворювання.

Якщо ви підозрюєте у себе апное сну, зверніться до лікаря. Лікування апное необхідно, щоб уникнути серцевих захворювань та інших ускладнень.

Симптоми апное сну

Ознаки і симптоми обструктивного та центрального апное сну частково збігаються, що іноді ускладнює визначення типу апное. До найбільш поширених ознак і симптомів обструктивного та центрального апное сну відносяться:

• надмірна сонливість або втома протягом дня (гіперсомнія);
• сухість у роті або біль у горлі після пробудження;
• головні болі вранці;
• погіршення розумових здібностей, наприклад, нездатність сконцентруватися, забудькуватість або дратівливістьДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій;
• гучний хропіння (особливо при обструктивному апное сну);
• зупинка дихання уві сні;
• надмірне потіння під час сну;
• різке пробудження з відчуттям задухи або нестачі повітря (при центральному апное сну);
• нездатність заснути або довго спати (безсоння).

Коли потрібно звернутися до лікаря

Проконсультуйтеся з лікарем, якщо ви або ваш партнер помічаєте наступне:

• хропіння настільки гучний, що будить і заважає спати вам і партнерові;
• при пробудженні відчуваєте гостру нестачу повітря;
• під час сну дихання порушується, стає переривчастим;
• протягом дня відчуваєте надмірну сонливість і засинаєте на ходу – коли працюєте, дивіться телевізор або навіть за кермом автомобіля.

Багато людей не вважають хропіння серйозною проблемою, до того ж, далеко не завжди апное сну супроводжується хропінням. Тим не менш, гучний хропіння, особливо перемежовується з періодами тиші, – привід звернутися до лікаря. Надмірна сонливість протягом дня (гіперсомнія) може бути симптомом інших розладів, наприклад, нарколепсії.

Причини обструктивного апное сну

Обструктивне апное сну виникає при розслабленні м'язів глотки. Під час сну м'язи глотки розслабляються, роблячи повітряні шляхи більш схильними до колапсу. Негативний тиск повітря, що створюється легкими у звужених дихальних шляхах, що може спричинити колапс. При закритих дихальних шляхах дихання не відбувається і рівень кисню падає. Для того щоб почати дихати знову, треба на короткий час прокинутися. Як правило, це пробудження настільки швидко, що вранці ви про нього навіть не згадаєте.

Пробудження може бути раптовим і супроводжуватися відчуттям нестачі повітря, яке швидко проходить (для відновлення дихання звичайно потрібно один-два глибоких вдиху). Зазвичай дихання відновлюється з характерним фырканьем, задухою, хропінням або різкими рухами тіла. Напади обструктивного апное сну можуть повторитися від п'яти до тридцяти і більше разів на годину протягом ночі. Ці епізоди негативно впливають на якість сну, тому вдень ви відчуваєте надмірну сонливість і втому. Крім того, напади апное істотно знижують надходження кисню в життєво важливі органи і викликають порушення серцевого ритму.

Люди, які страждають обструктивним апное сну, можуть не підозрювати, що їх сон був перерваний, і думати, що міцно спали всю ніч.

Причини центрального апное сну

Центральне апное сну зустрічається набагато рідше. Це порушення виникає, коли головою мозок не в змозі передавати сигнали м'язам, контролюючим дихання. При центральному апное сну можливе різке пробудження з задишкою, безсоння і інших розладів сну. Як і при обструктивному апное сну, спостерігається хропіння і незвичайна сонливість протягом дня. Найбільш поширеними причинами центрального апное сну є серцева недостатністьСерцева недостатність - коли серце не справляється з роботою і інсультІнсульт - це важке ураження головного мозку (рідше). Люди, які страждають центральним апное сну, часто пам'ятають про те, що прокидалися вночі, на відміну від пацієнтів з обструктивним апное сну.

Причини комплексного апное сну

Комплексне апное сну характеризується обструкцією верхніх дихальних шляхів (як при обструктивному апное сну), а також порушенням дихального ритму і періодичною зупинкою дихання.