Що таке запаморочення

Запаморочення - це відчуття уявного обертання навколишніх предметів, власного тіла обертання «усередині голови». Запаморочення може відчуватися як почуття нестійкості, «падіння в безодню», що йде з-під ніг грунту. В основі запаморочення лежить порушення взаємодії вестибулярного і зорового аналізаторів, а також глибокої чутливості, які спільно забезпечують просторову орієнтацію. Запаморочення може виникати як при порушеннях, пов'язаних з кожною з цих трьох систем, так і з порушеннями координації між ними.

Причини і види запаморочення

Причин, що викликають запаморочення, дуже багато. Запаморочення може виникнути в результаті поразки внутрішнього вуха або вестибулярного нерва. Таке запаморочення називається периферичним. Причиною запаморочення також бувають захворювання головного мозку (наприклад, пухлини), і тоді говорять про центральне запаморочення.

Запаморочення діляться на вестибулярні (за порушення вестибулярного апарату) і невестибулярные (при порушеннях в інших органах і системах). Крім того, запаморочення можуть виникати при деяких аномаліях розвитку (наприклад, при так званому баштовому черепі), стресах, вагітності, а також у здорових людей в транспорті, на гойдалках, у ліфті, при погляді вниз з висоти, при спостереженні за быстродвижущимися предметами. Такі відчуття у здорових людей є ознакою вестибулярної нестійкості.

Залежно від причини невестибулярные запаморочення діляться на зорові (викликані патологією органу зору і окорухового апарату, серцево-судинні (при захворюваннях серця), абдомінальні (при порушеннях функції органів черевної порожнини), шийні (обумовлені синдром хребетної артерії), отогенні (при порушеннях органу слуху), неврологічні (при різних захворюваннях нервової системи).

Вестибулярні запаморочення

Вестибулярні запаморочення зустрічаються найбільш часто і виникають в результаті ураження вестибулярних структур (підтримують рівновагу) або при впливі на них ззовні при ряді захворювань інших органів і систем. Вестибулярні запаморочення виникає тоді, коли мозок отримує неправильну інформацію з внутрішнього вуха.

За характером відчуттів вестибулярні запаморочення ділять на системні і несистемні. Системні запаморочення характеризуються відчуттям певної спрямованості уявного руху (вправо, вліво, вперед, назад і так далі). Несистемні запаморочення характеризуються відчуттям обертання усередині голови, хисткості грунту під ногами.

Напади запаморочення

Запаморочення може виникнути приступообразно, супроводжуватися різким порушенням рівноваги, пітливістю, блідістю або почервонінням особи, серцебиттям, неприємними відчуттями в області серця, животі та інші. Запаморочення посилюється при зміні положення голови, особливо при підйомі її з подушки або повороті в сторону, при цьому нерідко з'являється блювота.

Незважаючи на почуття страху, яке супроводжує практично будь-який напад запаморочення, саме по собі воно не небезпечно для життя. Однак, дуже важливо вчасно і правильно встановити діагноз захворювання, що викликало запаморочення.

Перша допомога при нападі

При несподіваному нападі запаморочення необхідно:

• постаратися заспокоїтися;
• присісти або прилягти;
• виміряти артеріальний тискАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? ;
• не закривати очі і постаратися сфокусувати погляд на певному предметі;
• якщо запаморочення поєднується з порушеннями мови, слабкістю або незручністю в кінцівках, двоїнням в очах, онімінням або іншими розладами чутливості потрібно негайно викликати швидку допомогу.

Вправи при вестибулярному запамороченні

Якщо вас турбують постійні запаморочення, то для їх подолання крім призначеного лікарем лікування можна робити комплекс вправ. Лікувальна дія фізичних вправ заснована на тому, що мозок здатний пристосовуватися до нової ситуації і через деякий час в результаті постійних тренувань запаморочення поступово зникає.

З ряду вправ потрібно вибрати ті, які викликають у вас напад запаморочення і виконувати їх з відкритими очима (п'ять разів кожне) два рази на день з перервою не менше восьми годин. Повне зникнення запаморочення може настати вже через два місяці.

Вправи на плоскій поверхні:

• сісти прямо, витягнувши ноги, дивитися вперед, потім швидко лягти на спину;
• лежачи на спині подивитися вгору, потім швидко перекинутися на лівий бік;
• лежачи на лівому боці подивитися перед собою, потім швидко перевернутися на правий бік;
• лежачи на правому боці, подивитися перед собою і швидко переверніться на спину;
• лежачи на спині подивитися вгору і швидко перейти в сидяче положення.

Запаморочення може бути ознакою багатьох захворювань, тому перш ніж лікуватися, необхідно встановити правильний діагноз.

Галина Романенко

Група нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ)

Першими препаратами, що чинять протизапальну дію, були саліцилати. Найяскравішим представником цієї групи був аспірин, синтезований в середині ХІХ століття. Основою для його виробництва стала кора верби, що володіє жарознижуючою дією. Подальші роботи в цій області привели до розробки цілої групи лікарських препаратів, що володіють аналогічними властивостями. Їх здатність знімати запалення майже не поступалася такої у стероїдних гормональних препаратів, тому вони отримали загальну назву нестероїдних протизапальних засобів. На жаль, всі вони більшою чи меншою мірою мають здатність подразнювати слизову оболонку шлунково-кишкового тракту.

Нестероїдний протизапальний препарат диклофенак

Диклофенак - нестероїдний протизапальний засіб, що має протизапальні, знеболюючі та жарознижуючі властивості. Диклофенак, як і всі НПЗЗ має здатність подразнювати слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, тому до складу таблеток диклофенаку входять допоміжні речовини, що зменшують ці властивості.

Механізм дії диклофенаку полягає у пригніченні утворення простогландинов - біогенних речовин, що відіграють важливу роль у розвитку запалення і болю. Особливо ефективний диклофенак при ревматичних захворюваннях, він сприяють швидкому зняттю запалення і болю в суглобахБолі в суглобах - як розібратися що відбувається? , скутості рухів вранці, припухлості і тугоподвижности суглобів.

Він знайшов застосування при лікуванні післяопераційних ран і травм, знімаючи запалення і набряк тканин. Зняття запалення зменшує відновний період поле операцій і попереджає в подальшому появу спайкового процесу (розростання сполучної тканини на місці запального процесу, сприяє зрощенню оперованого органу з навколишніми тканинами).

Випускається дикрофенак у вигляді таблеток та ампул з розчином для ін'єкцій. При прийомі таблеток, вкритих кишково-розчинною оболонкою, препарат швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті (прийом їжі трохи уповільнює процес всмоктування), досягаючи найвищої концентрації в крові через дві години. Ще через дві години диклофенак проникає в область суглобів. Його концентрація у порожнині суглоба починає перевищувати концентрацію препарату в крові через шість годин після прийому всередину і залишається такою протягом половини доби.

Половина отриманої дози диклоферака розкладається в печінці і виводиться нирками, друга половина виводиться з жовчю через шлунково-кишковий тракт у незміненому вигляді.

Протипоказання для застосування

Як і будь-який активно діє в організмі препарат, диклофенак має протипоказання:

• підвищена чутливість до диклофенаку або до будь - якої допоміжної речовини, що входить до складу препарату;
• прояви алергії (приступи бронхоспазму, кропив'янка, гострий нежить і так далі), пов'язані з прийомом в минулому НПЗЗ;
• порушення кровотворення нез'ясованого походження;
• дитячий вік (до 18 років - ін'єкції, до 15 років - таблетки);
• вагітність та годування груддюГодування груддю: годувати – і ніяких цвяхів! .

З обережністю слід застосовувати диклофенак тим хворим, які страждають (або перенесли раніше) захворювання шлунково-кишкового тракту (наприклад, виразкову хворобу шлунка і 12-палої кишки) або мають важкі захворювання печінки і нирок з порушенням їх функції. При лікуванні диклофенаком необхідний лабораторний контроль за станом функції печінки і нирок, при їх зниженні препарату необхідно відмінити.

Побічні дії

При застосуванні диклофенаку можуть виникнути такі побічні ефекти:

• болі в області шлунка, нудота, блювання, пронос, відсутність апетиту, здуття живота; рідко - поява ерозивно-виразкових дефектів слизової оболонки шлунка і кишечника, які можуть ускладнитися кровотечею;
• головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність; рідко - порушення пам'яті, зору, слуху, орієнтації в навколишньому, розлади снуСновидіння: як зрозуміти наші сни, судоми, депресіїДепресія - трохи більше ніж поганий настрій;
• можлива поява висипань на шкірі, в тому числі кропив'янки і так далі;
• у рідкісних випадках - гостра ниркова недостатність, на фоні запалення нирок;
• минуще підвищення активності печінкових ферментів у крові; рідко - запалення печінки;
• були окремі випадки розвитку зниження числа тромбоцитів крові (посилюється кровоточивість), лейкоцитів (знижуються захисні властивості крові), появи анемії;
• на місці внутрішньом'язового введення диклофенаку може з'являтися болючість і ущільнення;
• зовсім рідко - набряки, підсилене серцебиття, болі за грудиною, підвищення артеріального тиску.

Диклофенак - ефективне сучасне нестероїдний протизапальний засіб.

Галина Романенко