Інсульт розвивається, коли кровопостачання певної ділянки головного мозку виявляється порушено або суттєво обмежена, внаслідок чого тканини мозку не отримують достатню кількість кисню. Протягом декількох хвилин клітини мозку починають вмирати.

При інсульті потрібна невідкладна медична допомога. Як можна більш ранній початок лікування може зменшити пошкодження мозку і звести до мінімуму подальші ускладнення. Доброю новиною є те, що інсульт можна вилікувати і запобігти. Зараз число смертей в результаті значно менше, ніж було 10-15 років тому. Це пов'язано не тільки з розвитком методом діагностики і лікування, але і з улучшающимся контролем над основними факторами ризику.

Симптоми

Основні симптоми інсульту:

• Запаморочення, ослаблення координації рухів і здатності утримувати рівновагу.
• Порушення здатності висловлювати свої думки і розуміти сказане. Наприклад, пацієнт з інсультом може довго і важко згадувати найпростіші слова, що щось сказати або щоб зрозуміти, що сказали йому.
• Параліч або оніміння м'язів з одного боку тіла і особи. Якщо ви підозрюєте, що у вас інсульт, спробуйте підняти вгору обидві руки. Якщо одна з них падає або якщо ви зовсім не можете її підняти, можливо, це дійсно інсульт.
• Порушення зір. У пацієнтів з інсультом може спостерігати затьмарення зору або його повна втрата в одному або обох очах.
• Головний біль. Раптова дуже сильний головний біль, що іноді супроводжується блюванням, запамороченнямЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг та/або зміною стану свідомості, може бути індикатором інсульту.

При появі будь-яких симптомів інсульту, навіть якщо вам здається, що вони слабшають або зникають, потрібно негайно викликати швидку допомогу. Не чекайте, поки симптоми пройдуть - можливо, так і буде, але клітини мозку при цьому продовжать руйнуватися. Чим довше інсульт залишається без лікування, тим більш серйозним буде руйнування тканин мозку. Щоб лікування було максимально ефективним, потрібно доставити пацієнта у відділення невідкладної медичної допомоги протягом 60 хвилин після появи перших симптомів інсульту.

Якщо поруч з вами знаходиться людина з симптомами інсультуІнсульт – симптоми захворювання: їх повинен знати кожендо прибуття швидкої допомоги необхідно уважно стежити за його станом. Якщо у нього почнеться напад блювоти, поверніть його голову на бік, щоб він не задихнувся; не давайте йому їсти й пити. Якщо хворий перестане дихати, зробіть йому штучного дихання.

Причини

Є два основних типи інсульту: ішемічний інсульт, що розвивається в результаті порушення прохідності артерії, що постачає кров у мозок, геморагічний інсульт, який розвивається через крововилив у мозок.

Ішемічний інсульт

У 75-85% пацієнтів з інсультом діагностують ішемічний інсульт. Він розвивається, коли артерії, що постачають мозок кров'ю, звужуються, або виявляються заблокованими, результатом чого стає істотне зниження припливу крові до мозку. Недостатній приплив крові викликає нестачу кисню та поживних речовин у тканинах мозку; в умовах такого «голодування» клітини мозку починають вмирати протягом декількох хвилин.

• Тромботичний інсульт - тип ішемічного інсульту, що розвивається, коли в одній з артерій, що постачають мозок кров'ю, утворюється тромб. Зазвичай тромби формуються на ділянках, пошкоджених атеросклерозомАтеросклероз - хронічне захворювання артерій - захворюванням, при якому на стінках артерій з'являються жирові відкладення.
• Емболічний інсульт - інша різновид ішемічного інсульту. Він розвивається, коли згустки крові або інші утворення, що з'являються в кровоносних судинах, відриваються і потрапляють у тонкі артерії мозку. Утворення таких згустків в серці може бути викликано миготливою аритмієюАритмія - коли ми чуємо своє серце.

Геморагічний інсульт

Цей тип інсульту розвивається, коли в мозку розривається кровоносну судину, в результаті чого кров тече в мозок. Причиною геморагічного інсульту можуть бути різні порушення, що впливають на стан кровоносних судин, включаючи неконтрольоване кров'яний тиск (гіпертензія) та аневризми. Менш поширеною причиною геморагічного інсульту є артеріовенозні мальформації (АВМ) - аномальна зв'язок між кровоносними судинами; як правило, вроджена.

Мігрень – це головний біль, характеризується інтенсивним пульсуючим відчуттям в одній області голови, і часто супроводжується нудотою, блювотою і підвищеною чутливістю до світла і звуків. Напади мігрені можуть викликати сильну біль, яка зберігається від декількох годин до декількох днів, і бути настільки серйозними, що хворий не може думати ні про що, крім затишного темного, тихого місця, де можна прилягти.

Сильні болі при мігрені починаються або в потилицю, або в області скронь і поступово охоплюють половину голови (ліву для правшів, праву для лівшів). Іноді мігрені передує або супроводжує аура – підвищена чутливість до гучного звуку та світла, миготіння перед очима, відраза до запахів, поколювання в руках чи ногах. При першому виникненні типових ознак мігрені необхідно звернутися до лікаря і з'ясувати причину. Однак найчастіше лікуються симптоми, а не захворювання, хоча і успішно. Ліки допомагають зменшити частоту і полегшити перебіг мігрені. Правильно підібрані ліки у поєднанні з домашніми засобами і зміною способу життя можуть принести помітне полегшення.

Симптоми мігрені

Мігрень – дуже поширене захворювання, їм страждає 15% населення. Мігрені часто починаються в дитинстві, підлітковому або юнацькому віці. У розвитку мігрені виділяють чотири стадії: продром, аура, мігренозних атака (напад), постдром, хоча вони можуть спостерігатися не у всіх людей.

Продром

Симптоми продрома зазвичай розвиваються через кілька днів (як правило, один-два дні) або годин до мигренозной атаки і включають в себе:

• підвищену чутливість або зниження сприйняття;
• дратівливістьДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій;
• плаксивість;
• надмірну позіхання, сонливість;
• пристрасть до особливої їжі (найчастіше солодкої);
• набряки;
• запор;
• діарею;
• гіперактивність;
• депресію;
• ригідність потиличних м'язів.

Аура

Фаза аури виникає зазвичай за годину до розвитку болю і може тривати від 5 до 60 хвилин. Більшість людей страждають від мігрені без аури. Аурою називають розлади зору (найчастіше), слуху, смаку, порушення рухових або мовних функцій. Кожен з цих симптомів звичайно починається з малого і поступово наростає протягом декількох хвилин, після чого зазвичай триває від 10 до 30 хвилин.

Ознаки аури:

• розлади зору: круги, яскраві плями або спалахи світла перед очима;
• тимчасова втрата зору;
• оніміння або поколювання рук або ніг;
• порушення мови;

У рідкісних випадках аура може супроводжуватися афазієюАфазія: види й лікування захворювання або сильною слабкістю в кінцівках (гемиплегическая мігрень).

Мігренозна атака

Мігренозна головний біль має помірну або виражену інтенсивність, яка наростає протягом 2 - 4 годин і часто посилюється при будь-якої фізичної активності, кашлі, чханні, підйомі по сходах, нахилах голови вниз.

При відсутності лікування мігренозних атака триває від 3 до 72 годин, але частота нападів індивідуальна: у вас можуть бути мігрені кілька разів в місяць або значно рідше. Симптоми мигренозной атаки:

• біль локалізується з одного боку;
• біль пульсуючий;
• підвищена чутливість до світла, звуків і запахів;
• нудота і блювання;
• розлади зору;
• діарея;
• запаморочення, іноді з непритомністю.

Постдром

Завершальна фаза мігрені – постдром чи фаза відновлення. Коли головний біль вщухла, хворий переживає гострий спад активності. Він відчуває себе «вичавленим» або «спустошеним», але іноді хворий може впасти в стан ейфорії або зануритися в глибокий сонСновидіння: як зрозуміти наші сни. Постдром триває до 24 годин.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Мігрень часто не діагностується і лікується. Якщо у вас спостерігаються загострення з усіма супутніми ознаками і симптомами, ведіть щоденник мігрені і записуйте туди все, що відноситься до захворювання. Потім проконсультуйтеся з лікарем – на основі ваших спостережень йому буде простіше визначити найбільш ефективний курс лікування. Також слід звернутися до лікаря, якщо звична для вас схема перебігу мігрені змінилася (збільшилася частота нападів, з'явилася аура).

Негайно зверніться до лікаря або відділення невідкладної допомоги, якщо у вас спостерігається будь-який з наступних симптомів, які можуть вказувати на інші, більш серйозні захворювання:

• різкий, сильний головний біль, схожа на удар електрикою;
• головний біль супроводжується підвищенням температури, ригідністю потиличних м'язів, висипом, сплутаністю свідомості, судомами, двоїнням в очах, слабкістю, онімінням кінцівокОніміння кінцівок - нешкідливий сигнал або грізний ознака? або розладом мови;
• головний біль виникає після травми голови, особливо якщо з часом біль посилюється;
• головний біль хронічна і посилюється після кашлю, фізичних навантажень, напруги м'язів або різких рухів;
• головний біль з'явився після 50 років.