Деякі хворі запитують, чи можна поєднувати прийом алкоголю з курсом лікування цитофлавином. При цьому всім чудово відомо, що алкоголь вбиває клітини головного мозку, тоді як цитофлавин є нейропротектором – лікарським препаратом, що захищає клітини головного мозку від будь-яких токсичних впливів.

Чи варто поєднувати прийом цитофлавина з алкоголем

Цитофлавин – це комбінований лікарський препарат, до складу якого входять янтарна кислота, рибоксинРибоксин – ліки, яке зарядить клітини енергією і два вітаміну - нікотинамід (вітамін РР) і рибофлавін (вітамін В2). Цитофлавин є прекрасним нейропротектором і захищає нервові клітини (нейрони) від впливу токсичних речовин (наприклад, вільних радикалів), а також від нестачі кисню, без якого нейрони гинуть. Хронічний брак кисню може призводити до повільного вмирання (деградації) клітини, а гострий раптовий – до їх некрозу. Якщо таких клітин досить багато, то говорять про вогнищі некрозу або про ішемічному інсульті.

Речовини, що входять до складу цитофлавина, покращують обмін речовин в клітинах головного мозку, вони починають активно отримувати енергію з глюкозиГлюкоза: джерело енергії, будувати внутрішньоклітинні білки, в результаті чого клітина «оживає» і починає функціонувати на повну потужність, не витрачаючи при цьому багато кисню на свої потреби.

Алкоголь є для клітин головного мозку отрутою, під його впливом нейрони поступово деградують і вмирають. Що можна побачити у хворих хронічним алкоголізмом: вони поступово втрачають свою пам'ять, здатність до навчання, професійні навички та моральні якості.

Якщо вживати алкоголь на тлі лікування цитофлавином, то користі від такого лікування не буде, адже «всі сили» цитофлавина підуть на нейтралізацію токсичного впливу алкоголю на клітини головного мозку (до речі, ефект сп'яніння буде знижений). А основна проблема, із-за якої і був призначений цитофлавин, залишиться невирішеною.

Цитофлавин зазвичай призначають після черепно-мозкових травм, інсультів і при інших серйозних проблем. Так може бути, враховуючи негативний вплив алкоголю на головний мозок, варто утриматися від його прийому не тільки під час курсу лікування, але і потім, коли він закінчиться?

Цитофлавин в лікуванні хворих хронічним алкоголізмом

При хронічному алкоголізмі цитофлавин призначають, як для виведення хворих із стану абстиненції, так і в стані ремісії, для поліпшення обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого в клітинах головного мозку.

Абстиненція або похмілля – це стан виникає тільки у хворого хронічним алкоголізмом, тобто в тому випадку, коли вже сформувалася залежність від алкоголю. Алкоголь при цьому «стає повноправним учасником обміну речовин» і при відриві від нього організм «висловлює протест», вимагає, щоб алкоголь надійшла негайно.

Всім відомо, що як тільки хворий вип'є трохи спиртного, у нього відновлюється артеріальний тиск, проходить головний біль, тремтіння рук і інші неприємні симптоми. Навіть починається білу гарячку можна зняти спиртним. Але організм не може довго витримати хронічного отруєння і рано чи пізно самі хворі розуміють, що потрібно припинити вживання спиртного. Якщо абстинентний синдром (АС) протікає легко, то хворі виходять з запоїв самостійно (наприклад, за допомогою розсолу і рясного пиття). Але при важкому АС хворому потрібна невідкладна медична допомога.

Такому хворому, насамперед, внутрішньовенно крапельно вводиться рідина, так як алкоголь є сечогінним засобом і зневоднює організм. Крім того, вводяться різні лікарські препарати для зняття тих чи інших симптомів АС, а також кошти, відновлюють обмін речовин.

Так як обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт найбільше страждає в нейронах, застосовуються спеціальні препарати, що позитивно впливають саме на ці клітини. До таких препаратів відноситься цитофлавин. Він має антигіпоксичну (знижує потреба нейронів у кисні) і антиоксидантну дію (знижує утворення вільних радикалів активізує ферменти, які розкладають вільні радикали), надаючи позитивний вплив на процеси утворення енергії в клітині і синтез внутрішньоклітинного білка.

При лікуванні АС цитофлавин зазвичай вводять внутрішньовенно краплинно і він сприяє досить швидкому виведення хворого зі стану абстиненції.

Застосовують цитофлавин і при лікуванні хворих хронічним алкоголізмом в стані ремісії. Більшість хворих хронічним алкоголізмом мають таке супутнє захворювання, як алкогольна енцефалопатія, при якій порушуються всі основні функції головного мозку. Для лікування та профілактики цих порушень хворим призначаються курси лікування цитофлавином. В цьому випадку препарат частіше призначається у вигляді таблеток.

Якщо поєднати цитофлавин і алкоголь, то нічого жахливого, звичайно, не станеться, але і лікування піде нанівець.

Галина Романенко

Защемлення нерва може відбутися раптово або поступово, в залежності від причини, яка його викликала. Причиною защемлення може бути травма, пухлина, постійне незначне травмування однієї і тієї ж області. Все це призводить до порушень функції органу або м'яза, який іннервує цей нерв. Майже завжди защемлення нерваЗащемлення нерва - що робити при сильному болю? супроводжується болем.

Що робити при раптовому защемленні нерва

Найбільш яскравим прикладом защемлення нерва є його защемлення в поперековій області. З'являється різкий біль у попереку і спині, яка називається прострілом. Одночасно розвивається спазм м'язів, які захищають нерв від додаткового травмування, але одночасно посилюють біль. Людина, як правило, застигає у вимушеному положенні.

При появі прострілу хворому треба допомогти лягти спиною на тверду поверхню. Можна навіть лягти на підлозі, підстеливши ковдру або тонкий матрац. Всередину потрібно дати знеболюючий засіб (наприклад, анальгін, диклофенак, кеторол або будь-яке інше знеболююче). Для розширення кровоносних судин та припливу крові до спазмированным м'язів можна прийняти дві таблетки но-шпи, це може зменшити спазм м'язів. Після цього потрібно викликати лікаря.

Лікар при раптовому защемленні нерва також в першу чергу намагатиметься зняти біль і спазм скелетних м'язів. З знеболюючих препаратів у таких випадках найчастіше призначають нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), які випускаються в різних лікарських формах. Якщо біль дуже сильний, то спочатку НПЗЗ призначають у вигляді ін'єкцій (наприклад, диклофенак). Після того, як біль зменшиться, переходять на прийом НПЗЗ всередину або у вигляді ректальних свічок. Місцево застосовують лікарські форми НПВС для зовнішнього застосування, наприклад, вольтаренВольтарен – зніме запалення і біль емульгель.

Для зняття спазму скелетних м'язів призначають міорелаксанти, наприклад, міорелаксант центральної дії мідокалмМідокалм: препарат від спазмів мускулатури – зняття спазму м'язів призводить до зменшення болю і поліпшення функції постраждалих органів.

Якщо болі дуже сильні і не знімаються НПЗЗ, призначають новокаїнові блокади: розчин новокаїну вводиться внутрішньошкірно або підшкірно в область найбільшої болючості або вздовж хребта з обох сторін.

Обов'язково призначають заспокійливі і снодійні лікарські препарати – стан центральної нервової системи має велике значення при лікуванні защемлень нервів.

Широко застосовуються фізіотерапевтичні процедури, масаж і лікувальна гімнастика, але це вже після зняття основних самих сильних болів.

Защемлення минуло – можна заспокоїтися

Після того, як напади болю пройшли (а вони іноді проходять раптово), слід провести всебічне обстеження хворого для того, щоб з'ясувати причину защемлення нерва. Для цього хворого спочатку ретельно оглядає невролог, а потім вже за результатами огляду він призначає додаткове обстеження.

Велике значення для діагностики таких захворювань має рентгенологічне обстеження. На рентгенівських знімках (оглядових, прицільних і з застосуванням контрастних речовин) можна побачити ті чи інші порушення, які могли призвести до защемлення нерва. Пухлини частіше вдається виявити за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ).

Що робити після обстеження

Після обстеження і встановлення остаточного діагнозу хворому призначається лікування. Якщо причиною обмеження був запальний процес після застуди, то призначаються курс протизапального лікування і повна реабілітація з застосуванням вітамінів групи В (вони сприяють відновленню нервових клітин і волокон), а також лікарських препаратів, що стимулюють обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт. В рамках реабілітації широко застосовуються фізіотерапевтичне лікування, масаж, лікувальна гімнастика і санаторно-курортне лікування.

У разі якщо основну причину повністю усунути не вдається (наприклад, якщо це остоеохондроз), лікують не тільки наслідок у вигляді защемлення, але і основне захворювання. У таких випадках хворий потребує більш тривалому відновлювальному лікуванні, періодичного (зазвичай двічі в рік) противорецидивном лікуванні і спостереженні невролога.

Якщо причиною защемлення нерва з'явилася пухлина, то її видаляють. При травмах, коли є підозра на порушення цілісності нерва, операцію проводять відразу: нерв зшивають, застосовуючи микронейрохирургическую техніку і точно зіставляючи відрізки нерва в місці розриву (нейрорафия). Іноді таку операцію роблять після того, як інтенсивне консервативне лікування протягом двох місяців не дало результатів. Для відновлення нерва, здавлювати рубцем, проводиться невроліз – виділення нерва з рубця з проведенням відновлювальних процедур.

Галина Романенко