- Менінгіт - запалення оболонок мозку
- Як передається
- Ускладнення
- Бактеріальний
- Форум

Як передається менінгіт
Заразний менінгіт? Це залежить від виду менінгіту і викликав його збудника. Первинні менінгіти майже всі заразні. Збудник менінгіту може передаватися різними шляхами. Так гнійний менінгітГнійний менінгіт - може викликатися різними збудниками
, викликаної менінгококом, передається переважно повітряно-крапельним шляхом: зараження менінгітом відбувається при чханні, кашлі, поцілунку, через інфіковані слиною предмети і так далі. Починається менінгококова інфекція (епідемічний цереброспінальний менінгіт), як звичайне гостре респіраторне захворювання з нежиті та кашлю, хворіють в основному діти до п'яти років, можливі епідеміологічні спалахи захворювання в дитячих колективах.
Серозний менінгіт викликається ентеровірусами, які можуть передаватися, як повітряно-крапельним шляхом (якщо захворювання починається з кашлю та чхання), так і через брудні руки або предмети, з якими стикався хворий (фекальний шлях передачі). Іноді серозний менінгітСерозний менінгіт – наслідок серйозної інфекції
передається при купаннях в басейнах, ставках, озерах. Спалах менінгіту може відбутися в дитячому колективі, але рідко набуває масштабу епідемії. Тим не менш, при недотриманні гігієнічних правил епідемія менінгіту энтеровирусного походження цілком реальна.
Вторинний менінгіт, який є ускладненням будь-яких інших запальних процесів (риногенних, отогенний, одонтогенний і так далі), як правило, не заразний.

Клінічна картина менінгіту
Як проявляється менінгіт? Захворювання менінгіт може починатись і проявлятися по-різному – все залежить від збудника інфекції та виду захворювання. Стадії менінгіту чітко не визначаються, але виділяють початкову стадію, стадію розвитку хвороби і одужання або термінальну (якщо хворий гине).
Тим не менш, є і загальні прояви, характерні для всіх видів менінгіту.
Так, для усіх видом менінгіту характерний ряд ознак, об'єднаних під назвою менингеального (оболонкового) синдрому. Повний менінгеальний синдром зустрічається не завжди навіть при гнійному менінгіті, частіше проявляється тільки частина симптомів, що входять у цей синдром. Менінгеальний синдром – це найбільш характерний прояв менінгіту.
Для менінгіту характерні симптоми: головний біль, блювота, підвищення чутливості (загальна гіперестезія), особлива менінгеальна поза, ригідність (оцепенелость, викликана напругою) потиличних м'язів, симптоми Керніга, Брудзинського, симптом підвішування Лесажа, виличної симптом Бехтерева і так далі.
Інкубаційний період менінгіту також різний. При менінгококовій інфекції складає в середньому шість-сім днів, але може бути дорівнює 12 годинам і трьом тижням. Інкубаційний період серозного менінгіту, викликаного ентеровірусною інфекцією, триває від 2 до 12 днів.

Як починається менінгіт
Як визначити менінгіт? Менінгіт, викликаний менінгококовою інфекцією, починається гостро, з високої температури, ознобу і сильного головного болю. Вже протягом перших кількох годин з'являються виражені менінгеальні симптоми. Так само гостро може починатися серозний менінгіт, викликаний ентеровірусною інфекцією – з підйому температури, головного болю, нудоти і блювоти. Температура при менінгіті, який протікає гостро, - це один з постійних ознак.
При блискавичній формі менінгококової інфекції в перші ж години на тілі хворого з'являється геморагічний висип. Геморагічний висип при менінгітіВисип при менінгіті
частіше з'являється спочатку на нижніх кінцівках, швидко наростає, зливається і може виглядати як виражені крововиливи.
У перші години захворювання навіть лікар не завжди може зрозуміти, якого походження менінгіт. Але дуже важливо своєчасно госпіталізувати хворого – тільки це може бути гарантією успішного результату захворювання.
Повторний менінгіт розвивається рідко, як правило, повторні захворювання бувають пов'язані з вадами розвитку крижів або імунної системи.

Як проявляється менінгеальний синдром
Менінгіт у дорослих завжди проявляється у вигляді менингеального синдрому. Самим раннім і постійним ознакою менингеального синдрому є головний біль. Головний біль при менінгіті може бути дифузною (розлитої по всій голові) або локальної, в якомусь певному місці, частіше в області потилиці або чола. Головні болі при менінгіті пов'язані з подразненням чутливих закінчень трійчастого нерва, а також вегетативних (симпатичних та парасимпатичних) нервових волокон, які іннервують оболонки головного мозку.
Блювота при менінгіті у вигляді фонтану, вона зазвичай починається разом з головним болем і може продовжуватися протягом тривалого часу. Блювота ніяк не пов'язана з прийомом їжі, так як має центральне походження – розвивається у зв'язку з подразненням рецепторів блукаючого нерва або його ядер, розташованих в області головного мозку. Має значення також подразнення ядер блювотного центру, розташованого в області довгастого мозку.
Менінгеальний синдром проявляється також підвищеною чутливістю, а також чутливістю до звукових і світлових подразників. Цей симптом розвивається за рахунок подразнення корінців спинномозкових нервів.
Хворий, що страждає на гострий менінгітГострий менінгіт – потрібна негайна госпіталізація хворого
, знаходиться, як правило, в характерній позі: голова закинута, витягнутий тулуб, живіт втягнутий, руки притиснуті до грудей, ноги підтягнуті до живота. Ця поза отримала назви пози «лягавой собаки» або «взведенного курка». Хворий приймає таку позу через рефлекторного тонічного скорочення м'язів. Характерна ригідність шиї при менінгіті - закинута голова є наслідком підвищеного тонусу м'язів-розгиначів шиї. Якщо спробувати нахилити голову хворого, який перебуває в положенні лежачи, вперед з'являється сильний біль, а з-за ригідності м'язів шиї підборіддя не зможе дістати підборіддям грудей.
Симптом Керніга – дуже ранній і характерний симптом ураження мозкових оболонок. Він проявляється неможливістю зігнути в колінному суглобі ногу, попередньо зігнуту під прямим кутом в колінному і тазостегновому суглобах.
Верхній симптом Брудзинського проявляється в мимовільному згинання ніг в колінних суглобах у відповідь на спробу привести голову до грудей в положенні лежачи на спині. Нижній симптом Брудзинського досліджується одночасно з симптомом Керніга: при спробі розігнути ногу в колінному суглобі друга нога згинається в коліні і приводиться до живота.
Для менингеального синдрому властиво також напруження м'язів спини, яке проявляється у вигляді ряду характерних симптомів.
При ураженні оболонок спинного мозку (спинальний менінгіт або спинний менінгіт) з'являються характерні болі по ходу спинномозкових нервів (радікулітние болю), а при поширенні процесу на речовину спинного мозку з'являються парези (порушення рухів) і порушення функції тазових органів – сечовипускання і дефекації.