Спеціально для лікування мігрені розроблений цілий ряд препаратів. Крім того, деякі ліки, які зазвичай використовуються для лікування інших порушень, також можуть сприяти полегшенню або запобігання мігрені

Ліки, які використовуються для лікування мігрені, діляться на дві великі категорії:

• Знеболюючі препарати застосовуються під час нападів мігрені, для полегшення симптомів.
• Профілактичні препарати. Ліки цього типу потрібно приймати регулярно, іноді - щодня, що зменшити тяжкість і частоту нападів мігрені.

Вибір стратегії лікування мігрені залежить від частоти й тяжкості її нападів, від того, наскільки сильні муки викликає головний біль, а також від наявності у пацієнта захворювань.

Препарати для полегшення нападів мігрені

Для досягнення найкращих результатів необхідно прийняти першу дозу знеболюючих при появі перших симптомів мігрені.

• Знеболюючі. Такі ліки, як ібупрофен або парацетамол, можуть допомогти при м'якій мігрені. Препарати, створені спеціально для полегшення симптомів мігрені, наприклад, комбінація парацетамолу, аспірину і кофеїну, допомагають при помірному болю, викликаної мігреннюУ мене мігрень. Що робити? , але не ефективні при важких формах мігрені. При частому застосуванні протягом тривалого часу ці препарати можуть призвести до виразок, шлунково-кишкових кровотеч і рецидивуючим головних болів. Рецептурні знеболюючі препарати, наприклад, індометацин, можуть досить швидко припинити біль. Якщо мігрень супроводжується нудотою, рекомендується приймати індометацин у формі супозиторіїв.
• Триптаны. Ліки цієї групи ефективно полегшують біль, нудоту і підвищену чутливість до світла і звуку, характерну для мігрені. До триптанам відносяться суматриптан (Imitrex), ризатриптан (Maxalt), алмотриптан (Axert), наратриптан, золмітриптан, фроватриптан, элетриптан (Relpax). Побічними ефектами триптанов є нудота, запаморочення, м'язова слабкість. Вони не рекомендується людям з підвищеним ризиком інсультуІнсульт - це важке ураження головного мозку і інфаркту. Одноразовий прийом суматриптану та напроксену натрію полегшує симптоми мігрені ефективніше, чим кожне з цих препаратів окремо.
• Ріжки. Препарати, до складу яких входить ерготамін (похідне ріжків) і кофеїн (наприклад, Migergot, Cafergot) є набагато менш дорогими, але і менш ефективними, ніж триптаны. Вони найбільш ефективні для пацієнтів, у яких напад мігрені триває більше сорока восьми годин. Дигідроерготамін - більш дієве, ніж ерготамін, похідне ріжків; має менше побічних ефектів. Він доступний як у вигляді таблеток і назального спрею, так і у формі розчину для ін'єкцій.
• Препарати проти нудоти. Оскільки мігрень часто супроводжується нудотою, а іноді і блювотою, в лікуванні можуть бути використані препарати, що полегшують такі симптоми. Зокрема, при мігрені можуть бути призначені такі ліки, як сетоклопрамид (Reglan) або прохлорперазин (Compro).
• Опіати. Препарати, що містять наркотичні засоби, особливо кодеїн, використовуються для лікування нападів мігрені у тих випадках, коли пацієнт не може приймати триптаны або похідні ріжків. Опіати можуть швидко викликати звикання; зазвичай їх використовують лише в якості останнього засобу.
• Дексаметазон. Цей кортикостероїд можна застосовувати в поєднанні з іншими ліками для полегшення болю. З-за ризику стероїдних токсичності дексаметазонДексаметазон - один з найефективніших глюкокортикостероїдів не повинні використовуватися часто. З-за ризику стероїдної токсичності цей препарат використовують рідко.

Засоби для профілактики мігрені

Профілактичне лікування при мігрені може бути призначено тим, у кого трапляється два або більш сильних нападу хвороби в місяць, а також, якщо мігрень супроводжується тривалим м'язовим онімінням і слабкістю.

Профілактика може зменшити частоту нападів або підвищити ефективність препаратів, які використовуються для лікування симптомів.

• Препарати для серцево-судинної системи. Бета-блокатори, які зазвичай приймають при гіпертонії і захворюваннях коронарних артерій, можуть зменшити частоту нападів мігрені і зробити їх більш інтенсивними. Зокрема, пропанолол успішно використовується в профілактиці мігрені. Блокатори кальцієвих каналів, особливо верапаміл, також допомагають запобігти напади мігрені і полегшують її симптоми. Антигіпертензивний препарат лізиноприл також є засобом для профілактики мігрені. Побічними ефектами цих медикаментів можуть бути запамороченняЗапаморочення - якщо земля йде з-під ніг, сонливість і нудота.
• Антидепресанти. Трициклічні антидепресанти, зокрема, амітриптилін і нортриптиліну або виписують для профілактики мігрені. Вони полегшують головні болі, надаючи вплив на рівень серотоніну та інших хімічних речовин головного мозку.
• Спазмолітичні препарати. Деякі препарати цього класу, наприклад, вальпроат, топірамат і габапентин, знижують частоту нападів мігрені. Однак при прийомі у великих дозах ці ліки можуть викликати такі побічні ефекти, як нудота, блювання, пронос, спазми, випадання волосся і запаморочення.

Мігрень - це сильна, часто повторювана головний біль, яка може супроводжуватися такими симптомами, як нудота, блювання і підвищена чутливість до світла. У багатьох пацієнтів біль відчувається тільки з одного боку голови.

Медикаментозне лікування мігрені дозволяє полегшити біль та інші симптоми мігрені та/або запобігти подальші напади. Існує два основних підходу до лікування мігрені: лікування і профілактика нападів.

Лікування нападів

Мета такого лікування - припинення нападу мігрені невдовзі після його початку. Препарати для лікування мігрені випускають у формі таблеток, а також розчинів для ін'єкцій і спрею для носа. Останні особливо корисні людям, у яких мігрень супроводжується нудотою і блювотою. Одними з найпоширеніших препаратів проти мігрені є трептаны, дія яких спрямована на серотонін. Вони застосовуються виключно для лікування головних болів і не допомагають при болях в спині, животі, і так далі.

Для лікування нападів мігрені використовують:

• Алмотриптан (Axert)
• Элетриптан (Relpax)
• Фловатриптан (Frova)
• Нататриптан (Amerge, Naramig)
• Ризатриптан (Maxalt)
• Симатриптан (Imitrex, Treximet)
• Золмітриптан (Zomig)
• Крім того, мігрень іноді лікують за допомогою наступних препаратів:
• Ацетамінофен-изометептен-диклоралфназол
• Дигідроерготамін (розчин для ін'єкції і краплі для носа)
• Ерготаміну тартрат (Cafergot)
• Деякі безрецептурні препарати, до складу яких входить парацетамол, ібупрофенІбупрофен: протизапальний препарат, аспірин і/або кофеїн.

Для усунення таких симптомів, як блювота і нудота, можуть бути використані: метоклопрамід (Церукал), прохлорперазин (Компазін), діпразін (Phenergan). Іноді у лікуванні нападів використовують препарати, призначені для лікування головних болів, але не конкретно - мігрені. До таких засобів належать анальгетики (включаючи наркотичні) і барбітурати. Їх слід використовувати як доповнення до основної терапії або як запасний варіант на той випадок, якщо основні препарати не спрацюють.

Профілактика

Цей різновид лікування використовують, якщо напади мігрені повторюються часто - як правило, частіше одного разу в тиждень і/або якщо болі при мігрені дуже сильні. Мета профілактичного лікування, зменшити частоту і силу нападів мігрені. Для цього застосовуються такі лікарські засоби:

• Медикаменти, що використовуються для лікування підвищеного кров'яного тиску: бета-блокатори (анаприлін, тимолол), блокатори кальцієвих каналів (верапаміл).
• Антидепресанти (амітриптилін (Elavil), нортриптиліну або (Pamelor)
• Протисудомні препарати: габапентин (Нейронтин), топірамат (Топамакс), вальпроєва кислота (Depakote).

Лід

Загорніть у рушник кубики льоду або пакет із замороженими овочами і прикладіть його до скроні або шиї. Деяким пацієнтам це допомагає швидко; на деяких же не надає ніякої дії.

Магній

Оскільки магній має властивість розширювати кровоносні судини, його можна використовувати для лікування та профілактики мігрені.

Вода

Якщо причиною мігрені є зневоднення, рясне пиття може скоротити частоту нападів.

М'ята

Немає жодних наукових підстав вважати, що м'ята допомагає боротися з мігреннюУ мене мігрень. Що робити? . Однак люди століттями використовують м'ятний чай і ефірне маслоЕфірні олії та зачаття: чи можуть допомогти троянди? м'ятиМ'ята і її корисні властивості: ароматна свіжість як ліки від сильних головних болів - і стверджують, що воно дуже ефективно.

Продукти, що містять ніацин

Вважається, що ніацин, або вітамін В3 може полегшити симптоми мігрені. Цей вітамін у великих кількостях міститься в зернових, печінці, дріжджах, рибі і горіхах.

Сіль

Вживання солі в кількостях вважається ефективним засобом від мігрені. Імовірно терапевтична дія робить натрій, однак як саме це відбувається, поки не ясно.

Масаж голови

Масаж голови, особливо основи черепа і скронь є дієвим засобом проти нападів мігрені.