Лікування защемлення нерва – приймаємо комплексні заходи

Лікування защемлення нерва вимагає регулярності та виконання всіх призначень лікаря. Крім того, доведеться повністю змінити спосіб життя. З одного боку, защемлення нерва вимагає високих фізичних навантажень, а з іншого – регулярного заняття лікувальною гімнастикою.

Ознаки защемлення нерва

Защемлення нерва може відбутися в області шиї, спини, попереку, руки або ноги. При цьому, як правило, виникають сильні приступообразні болі по ходу защемленого нерва. Іноді болі бувають постійними. По ходу ураженого нерва може з'являтися невелике почервоніння і набряк тканин.

Звертатися до лікаря необхідно для встановлення причини защемлення нерва. Тільки у разі встановлення істинної причини обмеження можливе проведення правильного адекватного лікування.

Загальні принципи лікування защемлення нерва

Лікування хворого з гострим приступом болю починається зі зняття болю, для чого застосовуються як медикаментозні, так і немедикаментозні засоби. Після зняття болю проводять лікування основного захворювання, що викликало біль. При остеохондрозі призначають лікарські засоби, що поліпшують кровопостачання тканин і обмін речовин у нервових клітинах (нейронах). Якщо це травма, то проводиться її лікування. При необхідності звертаються до оперативного втручання.

Після зменшення болю відразу ж призначається відновне лікування – масаж, мануальна терапія, лікувальна фізкультура. Після повного курсу лікування можливе проведення санаторно-курортного лікування.

Знеболююча терапія

Починають проведення знеболюючої терапії з постільного режиму і правильної укладки хворого – прояв болю багато в чому залежать від пози хворого. Наприклад, при болях у попереку (простріл) рекомендується лежати нерухомо на спині на твердій поверхні і хворі відразу відзначають зменшення болю. З їжі виключають гострі, солоні, копчені страви і міцні бульйони.

Призначаються знеболюючі засоби. Починають з призначення нестероїдних протизапальних препаратів – НПЗП. Ці препарати знімають біль і запалення, і тому приносять реальне полегшення хворим. Але НПЗП мають і побічні ефекти, найнеприємнішим з яких є їх подразнюючу дію на слизову оболонку шлунка, що виникає через пригнічення синтезу простагландинів – речовин, що захищають слизову оболонку шлунково-кишкового тракту (ШКТ) від будь-яких впливів. Тому НПЗЗ у будь-якій лікарській формі для системної дії (в тому числі і у вигляді ін'єкцій) краще призначати після їжі. Не можна призначати НПЗП і на тривалий час – всі їх побічні ефекти при цьому посилюються. До НПЗП першого покоління відносяться вольтаренВольтарен – зніме запалення і біль (диклофенак), ібупрофен, індометацин, аспірин, бутадіон та ін НПЗП другого покоління дають менше побічних ефектів на ШКТ, до них відносяться німесулід, аркоксия, мовалісМоваліс - зніме ознаки запалення.

Болі посилюються і від спазму м'язів, для зняття яких призначаються такі лікарські препарати, як мідокалмМідокалм: препарат від спазмів мускулатури.

З метою знеболювання призначають також новокаїнові блокади, курси акупунктури і точкового масажу, фізіотерапевтичні процедури (УВЧ, електрофорез з новокаїном та іншими знеболюючими лікарськими препаратами).

Лікування захворювання, що викликало защемлення нерва

Це лікування можливо тільки після обстеження і правильної діагностики захворювання. Якщо причиною защемлення нерва з'явився остеохондрозОстеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тіла, то призначають лікарські препарати, які поліпшують кровопостачання тканин. Остеохондроз починається саме з того, що тканини хребта починають гірше забезпечуватися кров'ю, тобто поживними речовинами і киснем, тому в цих клітинах тканин починається порушення обмінних процесів. Для поліпшення обміну речовин в нейронах (нервових клітинах) призначаються вітаміни групи В. Для відновлення хрящової і кісткової тканини призначаються лікарські препарати - хондропротектори (артра, дону, структум, терафлекс, хондроїтин та ін), які одночасно покращують кровообіг і обмін речовин у тканинах.

Якщо нерв здавлюється зростаючої пухлиною, то її видаляють. При стисненні нервів рубцями також проводиться операція – нервовий стовбур виділяють з оточуючих тканин, звільняючи від здавлювання.

Відновне лікування

Відновлювальне лікування включає в себе мануальну терапію, масаж, лікувальну фізкультуру, сеанси відновного фізіотерапевтичного лікування, рефлексотерапії (голковколювання, точкового масажу, припікання).

Починають таке лікування в умовах стаціонару, а потім вже доліковують в амбулаторних умовах. Після того, як болі повністю пройдуть, можна рекомендувати хворому санаторно-курортне лікування. Крім того, хворому рекомендують уникати важких фізичних навантажень, але і не вести малорухливого способу життя, а також обов'язково займатися ЛФК.

Галина Романенко

Фізіотерапія та лікувальна гімнастика для лікування запалення сідничного нерва

Фізіотерапія – це застосування нелікарських методів консервативного лікування. Физотерапия не дає повного позбавлення від захворювання, яке послужило причиною запалення сідничного нерваБолі при мастопатії, однак може значно полегшити стан хворого, усуваючи біль.

До методів фізіотерапії відносяться:

• УВЧ-терапія;
• магнітотерапія;
• парафінові аплікації;
• діадинамічні струми;
• електрофорез з лікарськими препаратами;
• фонофорез з лікарськими препаратами.

Всі ці методи засновані на тому, що створюють тепло в місці запалення. Це дозволяє зняти набрякПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину і поліпшити кровообіг, у результаті чого біль стихає.

Лікувальна гімнастика – в тому числі зміцнюючі вправи, вправи на розтяжкуВправи на розтяжку - будьте гранично обережні і кардіо-вправи – це основний елемент практично будь-якого плану лікування запалення сідничного нерва.

Регулярні заняття лікувальною гімнастикою для зміцнення і розтяжки м'язів сприяють якнайшвидшому відновленню хворого, а також зменшують ймовірність повторення епізодів запалення сідничного нерва надалі.

Вправи лікувальної гімнастики можна розділити на три категорії:

• Зміцнюючі вправи: багато вправи допомагають зміцнити хребет і підвищити м'язів, зв'язок і сухожиль. Більшість вправ для спини зміцнюють не тільки м'язи нижньої частини спини, але і м'язи живота, сідниць і стегон. Сукупна зміцнення цих «базових» м'язів зменшує біль, так як вони підтримують хребет, зберігають його рухливість, що полегшує виконання потенційно травматичних рухів.
• Вправи на розтяжку. Розтяжка особливо рекомендована для полегшення болю при запаленні сідничного нерва. Вправи на розтяжку призначені для м'язів, напруга і ригідність яких викликає біль. Невід'ємна частина будь-якої програми лікувальної гімнастики при запаленні сідничного нерва – вправи на розтяжку м'язів і сухожиль задньої поверхні стегна.
• Неінтенсивні аеробні вправи. Деякі неінтенсивні види аеробної активності, наприклад, ходьба або плавання, активно сприяють відновленню нормального стану хворого. Крім того, аеробна активність стимулює обмін рідини і поживних речовин, що також прискорює одужання. В ході виконання аеробних вправ відбувається викид ендорфінів, природних знеболюючих, що допомагає при запаленні сідничного нерваЗапалення сідничного нерва - попереджаємо поки не пізно.

Комплекс вправ лікувальної гімнастики при запаленні сідничного нерва буде залежати від основного захворювання, що викликає біль, а також ряду інших факторів, таких як рівень болю і загальний стан здоров'я хворого.

При загостренні больового синдрому хворим дуже важко переносити біль, і тому протягом кількох днів їм рекомендований постільний режим. Проте залишатися в ліжку більше двох-трьох днів небажано, як тривалий відпочинок або бездіяльність може посилити біль і призвести до погіршення фізичного стану. Регулярний рух необхідно, щоб забезпечити пошкоджені тканини поживними речовинами для загоєння.