Існує багато способів лікування захворювань сідничного нерва. Всі вони проводяться тільки після необхідного обстеження хворого та встановлення остаточного діагнозу, тобто виявлення причини початку захворювання сідничного нерва. Але біль намагаються зняти відразу.

Основні принципи лікування захворювань сідничного нерва

Так як всі захворювання сідничного нерва супроводжуються сильним болем, головний принцип їх лікування полягають у тому, що хворому якомога раніше намагаються зняти біль всіма доступними і безпечними методами.

Основне ж лікування проводиться тільки після його повного обстеження. Навіть зігріваючі та фізіотерапевтичні процедури до закінчення обстеження не призначають, так як вони можуть стимулювати ріст пухлин.

Гострі захворювання сідничного нерва і загострення хронічних захворювань потребують постільного режиму, в інший же час хворому призначаю гімнастику, масаж і загартовуючі процедури, завдання яких – попередити рецидив захворювання.

Консервативне лікування

При сильних болях лікування починається з призначення постільного режиму, дієти і знеболюючих засобів.

Постільний режим потрібно дотримуватися, поки не пройдуть сильні болі. Лежати краще на спині з напівзігнутої в коліні ногою. Під ногу можна підкласти подушку.

Дієта хворого з сильними болями повинна бути переважно молочно-рослинну. Виключаються гострі, копчені, жирні, солодкі, смажені страви, спиртні і солодкі газовані напої, міцні чай і каву – все це може дратувати запалені тканини і болі посиляться.

В якості протизапальних і знеболюючих засобів призначаються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), які зменшують запалення, набряк та біль. Сьогодні перевага віддається таким НПЗП, як німесулідНімесулід - перспективний знеболювальний препарат, мовалісМоваліс - зніме ознаки запалення, аркоксия та інші, в інструкції до яких зазначається, що вони пригнічують дію лише ЦОГ-2 і не впливають на ЦОГ-1. Це означає, що препарат пригнічує запальний процес, не надаючи при цьому побічної подразнюючого впливу на слизову оболонку шлунка. Циклооксигеназу або ЦОГ пригнічує утворення простагландинів – речовин, які беруть участь у формуванні запальних реакцій (ЦОГ-2) і захищають шлунок від подразнення різними факторами (ЦОГ-1). НПЗП, які випускалися раніше (диклофенак, індометацин, кеторол та ін) придушували дія всієї ЦОГ, тому викликали ускладнення з боку шлунка.

НПЗП останнього покоління зазвичай добре знімають біль, їх призначають ще до проведення повного обстеження, якщо, звичайно, у хворого немає протипоказань для їх застосування. До отримання результатів аналізів до місця запалення і болю можна прикладати холод – це також допомагає зняти набряк і біль.

Але іноді, при сильних болях це не допомагає, і тоді після обстеження хворим для зняття запалення, набрякуПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину і болю призначають короткі курси стероїдних або глюкокортикоїдних гормонів (наприклад, преднізолону). У деяких випадках стероїдні гормони вводять безпосередньо в місце запалення у вигляді епідуральних ін'єкцій – туди, де сталося защемлення корінців спинного мозку.

Після виключення пухлини хворому можна призначати теплові та фізіотерапевтичні процедури. Якщо він лікується вдома в амбулаторних умовах, то підійдуть грілки, компреси, сухе тепло, різні зігріваючі та відволікаючі розтирання (наприклад, маззю з бджолиною або зміїним отрутою і так далі). Після стихання гострого болю можна перейти на фізіотерапевтичні процедури в умовах поліклініки.

Якщо хворий лежить у лікарні, то фізіопроцедури можна робити вже після встановлення остаточного діагнозу замість теплових процедур. Це фоно - та електрофорез з знеболюючим лікарських препаратами, УВЧ, магнітотерапія, аплікації з воском і озокеритом і так далі.

Хірургічне лікування

Якщо захворювання не піддається консервативному лікуванню і болю тримаються дуже сильні, то вирішується питання про операцію. Існує багато методик операцій при самих різних видах утисків сідничного нерва. Під час операції можна повністю або частково видалити змінений міжхребцевий диск, видалити нарости на хребцях, що виникли в результаті остеохондрозу і так далі.

Сьогодні такі операції проводяться в основному щадним ендоскопічним способом за допомогою спеціальних оптичних приладів – ендоскопів. Ендоскопічні операції малотравматичны, легше переносяться хворими, відновлювальний період після них коротше.

Після стихання гострого процесу або після операції рекомендується поведінка водних процедур, які можна проводити як вдома, так і в санаторно-курортних умовах (але тільки в стані стійкої ремісії). Призначають ванни, душі, витягування, грязелікуванняГрязелікування - приємна і корисна процедура і так далі.

Галина Романенко

Кудесан при ішемії мозку може поліпшити стан хворого за рахунок відновлення енергетичного потенціалу клітин головного мозку. Достатня кількість енергії буде сприяти швидкому відновленню функції клітин, а отже, і відновлення стані я хворого при порушеннях мозкового кровообігу, в тому числі при ішемічних інсультах.

Ішемія мозку – у чому вона проявляється

Ішемія мозку – це зміни, які відбуваються при порушенні мозкового кровообігу. Такі порушення часто бувають при атеросклерозі, коли атеросклеротичні бляшки відкладаються на стінках кровоносних судин, і кров надходить у головний мозок у недостатній кількості. А так як разом з недостатнім кровообігом порушується постачання клітин головного мозку (нейронів) киснем і поживними речовинами, починає страждати клітинний обмін речовин.

В залежності від того, наскільки довго вираженими були такі порушення, і як довго вони тривали, ішемія мозку може виявлятися у вигляді тих чи інших порушень. Спочатку зазвичай відбувається тимчасове (транзиторне порушення мозкового кровообігу, ознаки якого швидко проходять. Потім кількість і тривалість таких порушень мозкового кровообігу збільшується, а ще через деякий час розвивається ішемічний інсульт – гостре порушення мозкового кровообігу, коли кровоносна судина зовсім не пропускає кров до тканини головного мозку.

Ішемічний інсульт може розвиватися при утворенні тромбу в кровоносній судині, сильному раптовому спазмі судини або при різкому уповільнення струму крові. Таке різке припинення кровопостачання призводить до відмирання (некрозу) клітин головного мозку.

Наскільки важко протікає ішемія мозку, залежить від діаметра зміненого кровоносної судини і тривалості порушення кровообігу. Це можуть бути ураження невеликої кількості нейронів і тоді через деякий час стан хворого відновлюється. А можуть бути великі вогнища ураження з грубими ушкодженнями мозку. При ішемічному інсульті в тканини головного мозку розвиваються ділянки змертвіння (некрозу) тканини, які оточують клітини з менш вираженим ступенем ураження. Завданням лікування при цьому є відновлення функції клітин, які не повністю зруйнувалися і ще можуть бути відновлені.

Кудесан при ішемії мозку

Кудесан (активна діюча речовина коензим Q10) при прийомі всередину швидко всмоктується в кров і потрапляє в тканини, в тому числі в тканини головного мозку. Там він проникає всередину клітин (нейронів) і активно включається в обмін речовинПокращуємо обмін речовин і худнемо без дієт, так як є коферментом – частиною ферментів (ензимів) – біологічно активних речовин, багаторазово прискорюють окислювально-відновні реакції в клітині.

У результаті окисно-відновних реакцій виходить енергія. Ця енергія йде на здійснення всіх інших видів обміну речовинОбмін речовин: основа життєдіяльності всього живого. Якщо енергії мало, страждають всі види обміну, що може призводити навіть до загибелі клітини. Кудесан сприяє утворенню додаткової енергії.

Але це ще не все. Побічним ефектом усіх окисно-відновних реакцій є утворення вільних радикалів, які чинять руйнівний вплив на клітини. Кудесан здатний віддавати частину своїх електронів до молекул вільних радикалів, перетворюючи їх таким чином в нейтральні речовини.

Таким чином, потрапляючи в нейрони, кудесан з одного боку стимулює всі види обміну речовин, а з іншого захищає нейрони від вільних радикалів. Це позитивно позначається на стані клітин, які постраждали, але не зруйнувалися при ішемії мозку. Внутрішньоклітинний обмін в цих клітинах під дією кудесана відновлюється швидше, що призводить до більш швидкому відновленню функції всієї тканини головного мозку.

Як правильно приймати кудесан при ішемії мозку

Дозу препарату і тривалість курсу лікування підбирає лікар у відповідності з загальним станом хворого. Для лікування кудесан приймають у складі комплексної терапії по 20-60 крапель (30-90 мг) на добу.

Для профілактики ускладнень ішемії мозку кудесан застосовують по 12-24 краплі (18-30 мг) на добу.

Є у кудесана протипоказання і побічні ефекти?

Протипоказань у кудесанаКудесан – відновлення енергетичного потенціалу клітин всього організму трохи: індивідуальна непереносимість компонентів, вагітність, годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю, дитячий вік до одного року. Крім того, при ішемічному інсульті небезпечне зниження артеріального тиску (це може посилити порушення мозкового кровообігу), а кудесан може цьому сприяти, тому при низькому АТ кудесан призначають з обережністю.

З побічних ефектів кудесана відомі нудота, пронос і алергічні реакції.

Галина Романенко