Мідокалм здатна розслабити або повністю зняти спазм скелетних м'язів. Особливістю цього препарату є те, що він не тільки розслабляє м'язи, відновлюючи в них рух, але і володіє легким знеболюючою дією, яке посилює ефекти більш сильних знеболюючих засобів, які приймаються одночасно з ним.

Мідокалм в ампулах – особливості дії

Мідокалм в ампулах, що містять по 100 мг діючої речовини (толперизона) в 1 мл розчину. При введенні препарату внутрішньом'язово він відразу ж надходить у кров і починає діяти вже через 30 хвилин. Біодоступність препарату навіть при парентеральному введенні невисока – не перевищує 20%. Препарат розкладається в нирках і виводиться з організму у вигляді метаболітів (продуктів обміну) через нирки.

При внутрішньом'язовому введенні мідокалм діє швидше, ніж при прийомі всередину, під його впливом знімається спазм і напруга (ригідність м'язів, які розташовані поруч з вогнищем болю. Мідокалм частково блокує проведення нервових імпульсів, як по клітинах чутливих нервів (вони доставляють інформацію в центральну нервову систему), так і за клітин рухових нервів (вони доставляють команди з центральної нервової системи до м'язів). В результаті відбувається розслаблення скелетних м'язів.

Мідокалм має і легким знеболюючою властивістю. Крім того, він частково блокує секрецію адреналіну – нейромедіатора (речовини, за допомогою якого передається інформація з однієї нервової клітини на іншу). А так як адреналін має виражену судинозвужувальну дію, під впливом мидокалма розширюються кровоносні судини.

Зняття спазму скелетних м'язів у поєднанні з розширенням кровоносних судин приводить до поліпшення живлення тканин в осередку ураження і до прискорення процесу одужання. Тому мідокалмМідокалм: препарат від спазмів мускулатури знайшов досить широке застосування при захворюваннях кістково-м'язової системи, при реабілітації після травм і ортопедичних операцій і при захворюваннях судин, які супроводжуються їх часткової або повної закупоркою.

В яких випадках призначають мідокалм в ампулах

Мідокалм в ампулах застосовується для внутрішньом'язового і внутрішньовенного введення у наступних випадках:

• при різних перинатальних ураженнях нервової системи у дітей, які супроводжуються підвищеним спазмом і ригідністю м'язів, починаючи з тримісячного віку (таблетки можна з року);
• при важких неврологічних захворюваннях, які супроводжуються підвищеним тонусом м'язів, їх спазмом, ригідністю, контрактурою (стійким зведенням суглобів), наприклад, при розсіяному склерозі, мієлопатії, энцефаломиелите;
• при захворюваннях опорно-рухового апарату, які супроводжуються сильними болями і захисним спазмом м'язів, підвищеним тонусом м'язів, і контрактурами – остеохондрозі, хвороби БехтереваХвороба Бехтерева - потрібно багато терпіння, артрозах і артритах великих суглобів;
• після травматологічних і ортопедичних операцій у складі комплексного лікування для прискорення процесу одужання;
• при облітеруючих (супроводжуються зменшенням просвіту) захворюваннях артерій для зняття спазмів скелетної мускулатури, навколишнього змінені судини і гладкої мускулатури стінок кровоносних судин;
• після тромбофлебітів, які супроводжувались розладами лімфообігу і венозного кровообігу і трофічними виразками гомілки.

Внутрішньом'язово мідокалм вводять двічі в день, внутрішньовенно (дуже повільно) – один раз в день в дозі в два рази меншою, ніж при вутримышечном введенні та прийомі таблеток.

Протипоказано парентеральне введення мидокалма при його індивідуальної непереносимості, при вираженої м'язової слабкості, у віці до трьох місяців, при вагітності та годуванні дитиниГодування грудьми – особистий вибір грудьми.

Побічна дія мидокалма і його передозування

Як і у кожного ефективного лікарського засобу, у мидокалма є побічні ефекти у вигляді нудоти, блювання (рідко), болю і неприємних відчуттів у животі, сонливості, слабкості м'язів, головного болю, зниження артеріального тиску (особливо часто це трапляється при швидкому внутрішньовенному введенні препарату), бронхоспазм, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок. Всі побічні ефекти зменшуються при зниженні дози препарату.

Мідокалм є нетоксичним препаратом і зазвичай добре переноситься хворими, але при передозуванні посилюються всі його побічні ефекти. У дитячому віці передозування може призвести до підвищеної дратівливостіДратівливість - постарайтеся контролювати свій настрій. В лабораторних умовах при дослідах на тваринах передозування призводила до порушення рухової активності, судоми, задишці і паралічу дихання. В клінічних умовах таких симптомів не було зафіксовано. При передозуванні мидокалма потрібно викликати швидку допомогу.

Мідокалм – це сучасний і досить безпечний міорелаксант центральної дії, призначати який може тільки лікар.

Галина Романенко

Транзиторну ішемічну атаку часто називають мікроінсультом, так як симптоми схожі на ті, що спостерігаються при інсульті, але швидко проходять. ТІА відбувається, коли кровообіг у частині мозку виявляється заблоковано або знижений, часто це трапляється з-за тромбу. Через короткий час кровотік відновлюється і симптоми проходять. У разі інсульту кровоносну судину залишається заблокованим, що призводить до перманентного поразки.

Транзиторну ішемічну атаку часто називають мікроінсультом, так як симптоми схожі на ті, що спостерігаються при інсультіІнсульт - це важке ураження головного мозку, але швидко проходять. ТІА відбувається, коли кровообіг у частині мозку виявляється заблоковано або знижений, часто це трапляється з-за тромбу. Через короткий час кровотік відновлюється і симптоми проходять. У разі інсульту кровоносну судину залишається заблокованим, що призводить до перманентного поразки.

Мікроінсульт – це попередження про те, що в майбутньому у вас можливий інсульт. Якщо ви підозрюєте, що у вас мікроінсульт, викликайте швидку допомогу. Своєчасне лікування може запобігти інсульту. Якщо ви припускаєте, що пережили ТІА, але симптоми вже пройшли, все одно слід звернутися до лікаря.

Які симптоми мікроінсульту?

Симптоми ТІА ті ж, що і у інсульту:

• Раптове оніміння, поколювання, слабкість або параліч обличчя, руки або ноги, особливо з однієї сторони тіла.
• Несподіване погіршення зору
• Несподівані порушення мови
• Несподіване утруднення розуміння простих речень.
• Раптові проблеми з дотриманням балансу або ходьбою.
• Раптовий сильний головний біль, не схожа на звичайну.

Що викликає мікроінсульт?

Найчастіша причина ТІА – тромб. Тромби виникають в результаті атеросклерозуАтеросклероз - хронічне захворювання артерій, серцевого нападуХвороби серця і серцеві напади: це повинна знати кожна жінка або порушень серцевого ритму. Ураження клітин мозку починається через кілька секунд після порушення кровообігу. Це викликає симптоми в різних частинах тіла, які контролюють ці клітини мозку. Після того, як тромб розчиняється, кровообіг відновлюється і симптоми зникають.

Іноді ТІА відбувається із-за різкого перепаду кров'яного тиску, але це рідкісний випадок.

Які обстеження слід пройти після мікроінсульту?

Лікар направить вас на обстеження для визначення стану серця та судин. Це можуть бути:

• Дослідження, які показують мозок та судини - магнітно-резонансна діагностика, комп'ютерна томографія, ангіографія.
• Дослідження кровообігу – доплерографія.
• Ехокардіограма – для перевірки серця.
• Електрокардіограма (ЕКГ) для вимірювання серцевого ритму.
• Докладний аналіз крові.

Лікар може призначити додаткові дослідження, щоб з'ясувати, що викликає симптоми.

Як це лікується?

Лікар призначить вам препарати, які повинні запобігти інсульту.

Якщо в результаті обстеження виявлено, що у вас надто звужені судини шиї (сонні артерії), може знадобитися операція для їх розширення (каротидна ендартеректомія). Це запобігатиме потраплянню тромбів в судини мозку. Інший вид операції – стентування сонної артерії. У цьому випадку в артерію поміщають трубочку, яка допомагає артерії залишатися відкритою.

Ви самі можете прийняти заходи для того, щоб уникнути повторення мікроінсульту або інсульту. Ліки можуть допомогти, але необхідні і зміни в способі життя.

• Підтримуйте нормальний кров'яний тиск і рівень холестерину в крові.
• Якщо у вас діабет, підтримуйте цукор в кровіЦукор в крові - дуже важливий показник на потрібному рівні.
• Щодня приймайте аспірин або ліки, які рекомендує лікар.
• Приймайте ліки саме так, як прописано.
• Дотримуйтесь здорову дієту – їжте рибу, фрукти, овочі, бобові, зернові і оливкове масло.
• Займайтеся спортом.
• Підтримуйте нормальну вагу.
• Кидайте палити, якщо курите. І уникайте пасивного куріння.
• Обмежте вживання алкоголю. Більше одного (для жінок) або двох (для чоловіків) напоїв в день підвищують ризик інсульту.
• Постарайтеся не хворіти на грип, робіть щеплення кожен рік.