Міжреберна невралгія – «хитре» захворювання, симптоми якого дуже схожі на симптоми деяких захворювань серцево-судинної системи. Біль в області грудної клітини, характерну для міжреберної невралгії, легко переплутати з симптомами патології серця. Тим не менш, за характером такі болі принципово різні: основний симптом невралгії – це так звана нейропатіческая болю, тобто біль, викликана яким-небудь пошкодженням або захворюванням нервової системиЗахворювання нервової системи - основна класифікація і її елементів. Саме цей симптом при діагностиці стає основою для диференціації міжреберної невралгії і захворювань серця, оскільки «поведінка», характер нейропатіческой болю, основного симптому невралгії, кардинально відрізняються від болю, викликаної патологіями серцево-судинної системи.

Біль: головний сигнал невралгії

Основний симптом міжреберної невралгії, викликаного подразненням або здавленням міжреберних нервів – це біль в області ребер. Хоча такого роду біль з точки зору природи походження називається нейропатичної, за характером біль, викликана міжреберної невралгієюНевралгія - біч літніх людейможе бути різної: ниючий, гострий, тупий, пекучою. Біль може бути як постійною, так і епізодичною.

Як правило, больові відчуття, викликані роздратуванням міжреберних нервів, посилюються при будь-якої активності – наприклад, із-за різкого руху корпуса, кашлю, чхання, навіть найпростішого зміни положення тіла. Крім того, біль спостерігається при пальпації (промацуванні) певних ділянок тіла – наприклад, областей між ребрами, уздовж хребта або грудної клітки. Різким болем «висловлюється» промацування того ділянки грудної клітки, в області якого розташовується пошкоджений відрізок нерва.

Дуже часто при міжреберної невралгії спостерігається біль, що підсилюється при вдиху і видиху – під час нападу болю дихати стає настільки боляче, що подих наче «перехоплює», найменше розширення грудної клітини в процесі вдиху висловлюється різким болем.

Область локалізації болю: важливий симптом невралгії

Хоча в першу чергу міжреберна невралгіяМіжреберна невралгія - навчитесь розрізняти біль викликає біль, локалізовані в області ребер (міжреберних проміжків), больові відчуття можуть спостерігатися і в інших областях – наприклад, під лопаткою, в області попереку, спини. Така «відображена» біль, як правило, не вказує на справжнє джерело пошкодження нерва. Біль у грудній клітці, що викликається міжреберної невралгією, досить часто носить оперізувальний характер – тобто спостерігається тільки в лівій або тільки в правій половині грудної клітки по ходу міжреберних проміжків.

Інші симптоми міжреберної невралгії

Крім болю, здавлення або роздратування міжреберних нервів може викликати і ряд інших неприємних симптомів. Біль при міжреберної невралгії може супроводжуватися чітким скороченням, «посмикуванням окремих м'язів, інтенсивним потовиділенням, зміною кольору шкіри – почервоніння шкіри або, навпаки, нездорової блідістю шкіри. У сфері безпосереднього ушкодження периферичних відрізків нерва, що викликала симптоми міжреберної невралгії, шкіра може втратити чутливість (онеметь).

Як відрізнити симптоми невралгії від симптомів хвороби серця?

Оскільки болі в області грудної клітини характерні і для міжреберної невралгії, і для деяких захворювань серцево-судинної системи, виявлення характеру болю дозволяє диференціювати ці захворювання і поставити точний діагноз. Хоча біль – основна ознака і невралгії, і хвороб серцяХвороби серця і серцеві напади: це повинна знати кожна жінказа характером больові відчуття в цих двох випадках кардинально різні.

Основний симптом міжреберної невралгії – це біль постійного характеру, що спостерігається протягом тривалого періоду часу, не знімається будь-якими лікарськими препаратами та посилюється при будь-яких рухах тіла. А ось для захворювань серця характерна біль короткострокова, періодичного характеру, яка пригнічується деякими лікарськими засобами (наприклад, нітрогліцерином). Спричинена серцево-судинним захворюванням біль не посилюється внаслідок якихось рухів тіла.

Оніміння рук – загальне поняття, що означає часткову або повністю втрату чутливості рук або пальців. Як правило, основна причина оніміння рук – роздратування, обмеження або здавлювання нервових волокон в долонях, кистях або пальцях. У деяких випадках оніміння рук може супроводжуватися відчуттям поколювання або печіння, слабкістю, нападами різкого болю.

Викликати оніміння рук можуть різні захворювання та розлади, причому в деяких випадках – потенційно небезпечні не тільки для здоров'я, але і для життя людини (наприклад, інсульт). «Винуватцями» оніміння рук можуть стати інфекції, запалення, травми, зап'ястний синдром, зміщення диска в шийному відділі хребта.

Оніміння рук часто супроводжується парестезією – спонтанно з'являються неприємними відчуттями печіння або поколювання (інколи парестезія передує оніміння). Залежно від причини втрата чутливості може бути тривалим чи короткочасним (наприклад, незручна поза під час сну і тиск на руку можуть призвести до короткого оніміння руки). Оніміння рук може з'явитися раптово або поступово прогресувати. Хронічне оніміння рук свідчить про незворотне пошкодження нервів.

Симптоми

Оніміння рук, викликане яким-небудь захворюванням або розладом, в більшості випадків супроводжується низкою інших симптомів. Приміром, оніміння рук, відчуття поколювання або свербежу можуть бути ознакою множини (розсіяного склерозу. Оніміння рук, викликаний зміщенням дисків у шийному відділі хребта, що супроводжується сильним болем, розповсюджується на область плеча, руки, кисті, пальців. Симптоми, що супроводжують оніміння рук, допомагають лікарю визначити причину втрати чутливості і діагностувати викликало оніміння рук захворювання.

Поряд з онімінням рук можуть спостерігатися такі симптоми:

• Відчуття печіння
• Холодні руки або пальці
• Біль в руках, кистях, пальцях
• Посилюється при русі пальців відчуття поколювання або оніміння
• Відчуття свербежу
• М'язові спазми
• Біль у шийному відділі хребта
• Відчуття поколювання
• Висип
• Підвищена чутливість до дотиків

У деяких випадках оніміння рук поряд з іншими симптомами може бути ознакою важкого, потенційно загрозливого для життя людини захворювання. Серйозні симптоми, які можуть означати небезпечний для життя стан і при появі яких необхідно негайно звертатися за медичною допомогою:

• Сплутаність свідомості, втрата свідомості на короткий час
• Утруднення дихання
• Запаморочення
• Нездатність ходити
• Оніміння рук, спостерігається після травми голови, шиї або спини
• Порушення зору або втрата здатності бачити
• Параліч
• Порушення мовлення
• Значна слабкість

Причини оніміння рук

Оніміння рук може бути симптомом великої кількості захворювань, розладів або станів, які порушують кровообіг, або викликають пошкодження нервів. Тимчасове оніміння рук може бути викликано будь-якою діяльністю, що супроводжується тривалим тиском на нерв або нерви – це може бути тонка моторна діяльність (наприклад, малювання), повторювані рухи, незручна поза снуСновидіння: як зрозуміти наші сни. Оніміння рук може стати наслідком ортопедичних порушень, що викликають стиснення окремих нервів – наприклад, зап'ястного синдрому, остеофита (утворення кісткового наросту), зміщення міжхребцевих дисків.

Причини оніміння рук, пов'язані з порушенням кровообігу

Оніміння рук внаслідок порушення притоку крові може бути викликано наступними станами:

• Обмороженням
• Хворобою периферичних судин (звуження артерій через скупчення холестерину на стінках артерій, що порушує нормальний кровообіг)
• Феноменом Рейно (рідкісне захворювання, що викликає звуження кровоносних судин у пальцях рук і ніг при дії вібрації, під впливом холоду або стресу)

Причини оніміння рук, пов'язані з ортопедичними порушеннями

Оніміння рук внаслідок незначних або важких ортопедичних порушень, що призводять до пошкодження периферичних нервів або спинномозкових нервів, може бути викликано наступними станами:

• Переломом кістки
• Запястным синдромом
• Шийним спондильозом (деформацією хребців у шийному відділі хребта)
• Хребетної грижею
• Обмеженням або здавленням нерва
• Травмою шиї

Причини оніміння рук неврологічного характеру

Оніміння рук внаслідок стиснення, пошкодження, ущемлення нерва може бути викликано наступними станами:

• Алкоголізм
• Діабетичною невропатією (ушкодженням нерва з-за високого рівня цукру в кровіЦукор в крові - дуже важливий показник при діабеті)
• Отруєнням важкими металами (наприклад, свинцем)
• Гіпотиреозом (зниженням активності щитовидної залози)
• Множинним (розсіяний) склероз
• Периферійної невропатії (захворюванням периферичних нервів)
• Пошкодженням або пухлиною спинного мозку
• Інсультом
• Системним червоним вовчаком (захворювання, при якому імунна системаІмунна система - як вона працює? атакує здорові клітини і тканини організму)
• Поперечним миелитом (неврологічним захворюванням, що викликає запалення спинного мозку)
• Дефіцитом вітаміну B12

Потенційні ускладнення

Оскільки оніміння рук може бути викликано серйозним захворюванням, відсутність належного оперативного лікування може призвести до серйозних ускладнень і незворотних ушкоджень нервів. Саме тому при появі постійного оніміння рук або інших незвичних симптомів необхідно одразу ж звертатися за медичною допомогою. У числі потенційних ускладнень оніміння рук:

• Ампутація кінцівки
• Хронічні болі
• Втрата функцій руки
• Параліч
• Необоротна втрата чутливості