Запалення сідничного нерва - попереджаємо поки не пізно - Причини виникнення

Причини запалення сідничного нерва

За своїм клінічним проявам запальний процес в області сідничного нерва протікає з яскраво вираженим больовим синдромом. Це може привести до втрати працездатності, істотно впливає на загальне самопочуття. Причини запалення сідничного нерва є різноманітними, що в подальшому впливає на вибір лікувальної тактики. Умовно всі причини можна виділити в групи в залежності від основного причинного фактора захворювання.

Запалення сідничного нерва або ішіас - це поразка корінців (місць виходу з спинного мозку) попереково-крижового відділу хребта, яке проявляється болями і порушенням чутливості. Ішіас - це один із проявів радикуліту, захворювання, обумовленого ураженням корінців спинномозкових нервів. Ураження сідничного нерва дуже часто поєднується з грижею міжхребцевого диска.

Головний ознака ішіасу - біль, яка може бути різною за інтенсивністю, характером і виникає в попереково-крижовій області, сідниці, поширюється по ходу сідничного нерва на сідницю, задню поверхню стегна, гомілку, зовнішній край стопи. Біль буває одно - і двостороннім, посилюється при русі і фізичних навантаженнях, зменшити її можна, відхилившись трохи вперед і вбік. Болі можуть бути настільки сильними, що хворі не можуть ні рухатися, ні сидіти. Іноді в попереку немає сильних болів, але хворих турбують печіння, поколювання, порушення чутливості («мурашки», оніміння в області пролягання сідничного нерва.

Характерною ознакою ішіасу є посмикування окремих м'язових пучків сідничного м'яза при постукуванні в області крижів (симптом Розі). Якщо хворому, що лежить на спині, піднімати витягнуту хвору ногу, то з'являється або різко загострюється біль в попереку (симптом Ласега).

Діагноз ставлять на підставі характерних ознак захворювання, даних лабораторного дослідження спинномозкової рідини і рентгенологічних досліджень. У спинномозковій рідині в гострому періоді ішіасу виявляється підвищена кількість клітинних елементів (плеоцитоз), що є ознакою запалення. Рентгенологічне дослідження дозволяє встановити причину ішіасу (наприклад, грижа міжхребцевого диска). На рентгенівських знімках не видно порушення м'яких тканин, тому іноді для уточнення діагнозу проводять магнітно-резонансну томографію (MPT), яка показує будову спини точно і дуже детально.

Зв'язок з дегенеративними процесами в хребті

Найчастіше остеохондрозОстеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тіла є причиною дегенеративних процесів на рівні кістково-суглобового апарату хребта. Ці патологічні зміни лежать в основі ішіасу або запалення сідничного нерва. Остеохондроз призводить до розвитку таких станів:

• грижі міжхребцевого диска
• формування кісткових розростань на рівні тіл хребців

Нерівномірний розподіл навантаження при носінні важких або сумок в значній мірі може вплинути на стан хребетного стовпа. До цього ще приєднується зміна м'язового каркаса, який потрібен для зміцнення хребта. Такі сприятливі чинники значною мірою сприяють розвитку ішіасу.

Певний вплив надає наявність порушень постави, плоскостопістьПлоскостопість - допоможе лікувальна гімнастика. При викривленні хребта змінюється навантаження на хребетний стовп, що є причиною порушень з боку міжхребцевих дисків. Це полегшує розвиток запального процесу безпосередньо в місці виходу з хребетного стовпа нервового стовбура.

Як може вплинути інфекція

Може розвинутися запальний процес самого сідничного нерва внаслідок інфекційно-запальних захворювань. У першу чергу це відбувається при невритах. Причинним фактором є також запальні зміни м'яких тканин навколо сідничного нерва (абсцеси), перенесений інфекційний процес вірусної природи (герпесная інфекція або оперізувальний лишай). Будь-яка перенесена або респіраторна вірусна інфекція може спровокувати напад ішіасу, тому слід застерегти від самолікування та провести курс лікування з урахуванням лікарських рекомендацій. Застуду можна переносити на ногах, так як наслідки цього проявляються навіть через віддалений проміжок часу.

Існує кілька різновидів штамів вірусів, один з яких може стати причиною розвитку оперізувального лишаю. Біль при захворюванні є максимально вираженими, ішіас протікає з втратою чутливості в зоні, яку нерв іннервує і з локальної м'язовою гіпотонією. Вірусна інфекція має хронічний перебіг, яке пов'язане з локалізацією вірусу в нервових гангліях. У цьому зв'язку важливо не допустити розвитку загострення захворювання, проводити профілактичні заходи, в тому числі приймати противірусну терапію. Слід намагатися уникати стану переохолодження, своєчасно проходити лікування при простудних інфекціях. Це дозволить уникнути запалення сідничного нерва, так як дані фактори мають причинно-наслідковий зв'язок з розвитком запалення сідничного нерва.

Лікарські заходи

Лікування хворих з ішіасом повинно бути комплексним з урахуванням причин захворювання і його стадії. У гострій стадії, як правило, призначається постільний режим. В основному проводиться консервативне лікування з використанням різних лікарських засобів, що виявляють знеболювальну, протизапальну (ібупрофен, ортофен, диклофенак), протинабрякову, розсмоктуючу і заспокійливу дію. Застосовують також вітаміни фізіотерапевтичні процедури, водолікування, гімнастику, масаж. При дуже сильних болях проводять різні види новокаїнових блокад з додаванням кортикостероїдних гормонів і вітаміну В12.

Місцево застосовуються різні спиртові настоянки (наприклад, настоянка пекучого перцю), финалгон та ін. Народна медицина також зберігає багато рецептів для лікування ішіасу, ось один з них: склянку борошна змішати з трьома столовими ложками меду, замісити тісто, не додаючи воду, зробити корж, покласти її на область крижів, накрити поліетиленом, утеплити і тримати всю ніч; вранці це місце протерти теплою водою.

Якщо болі тримаються, незважаючи на проведене лікування, то іноді варто подумати про хірургічному лікуванні, за допомогою якого можна усунути причину ішіасу, наприклад, міжхребцеву грижу. Але потрібно пам'ятати, що таке лікування проводиться в крайньому випадку, коли вже ніщо не допомагає, так як операції на хребті не завжди ефективні.