Защемлення (утиск) нерва в хребті виникає при здавленні нервових корінців, що відходять від спинного мозку. Відбувається це найчастіше при остеохондрозі обмінному захворювання, при якому відбувається руйнування хрящової і кісткової тканини хребців.

Чому відбувається защемлення нерва

Від спинного мозку, який проходить всередині хребта, через отвори в кожному хребці відходять корінці спинномозкових нервів, які далі прямують до иннервируемым або тканинам і органам. При такому дегенеративно-дистрофічні захворювання, як остеохондрозОстеохондроз - навчитеся правильно розподіляти масу тілау результаті руйнування хрящової тканини відбувається неправильне розростання у вигляді наростів кісткової тканини, що може змінити форму і функцію того чи іншого відділу хребта.

При остеохондрозі страждають в першу чергу міжхребетні диски – амортизуючі прокладки між хребцями. Вони можуть руйнуватися й виходити за межі хребетного стовпа, здавлюючи корінці, що відходять від спинного мозку, нервів, що супроводжується сильним болем і порушенням функції органів, які іннервуються цими нервами. Сильна біль змушує м'язи спини стискатися (спазмовані) – це зменшує біль, але посилює обмеження корінця нерва. Защемлення нерва може супроводжуватися його запаленням.

Ознаки защемлення нерва в хребті

Ознаки обмеження корінця спинномозкового нерва проявляються в залежності від того, де саме і на якому рівні хребта це сталося. Крім того, має значення, є тільки утиск нерва або воно супроводжується розвитком запального процесу. Причина та ступінь обмеження також мають значення.

У зв'язку з цим болі при обмеженні можуть виникати на різних ділянках тіла: в області шиї, спини та грудної клітки, попереково-крижовій області, по ходу кінцівок, а також (при обмеженні вегетативних гілочок нервів, які іннервують внутрішні органи) болю в тому чи іншому органі. Все це супроводжується напругою м'язів спини і обмеженням рухів аж до парезів і паралічів.

Защемлення корінців спинномозкових нервів в області шийного відділу хребта супроводжується болями в шиї і напругою шийних м'язів. Часто при цьому відбувається здавлювання кровоносних судин, які живлять головний мозок, що викликає запаморочення, а іноді і знепритомнення. Защемлення нервів грудного і поперекового відділу хребта призводить до болів в спині і поясниці і напруги м'язів спини, що може викликати перекіс тулуба.

При защемлення сідничного нерва, який є продовженням волокон, що відходять від поперекових і крижових відділів хребта, з'являються болі в сідничної ділянки, задньої поверхні стегна, м'язова слабкість у нозі, обмеження її рухливості. Защемлення нервів попереково-крижового відділу хребта є найбільш частим, так як на цю частину хребта йде найбільша навантаження. Ризик обмеження збільшується при надмірній масі тіла хворого.

Як поставити правильний діагноз

Від того, чи буде виявлена причина защемлення нерва, залежить успішність лікування. В першу чергу обстежують хребет і виявляють прояви остеохондрозу, грижі міжхребцевих дисків (сполучнотканинних амортизуючих прокладокЖіночі прокладки - поговоримо про крильцях між хребцями) і різні наслідки травм. В деяких випадках в області хребта патологія не виявляється, а утиск нерва є, в такому випадку досліджують прилеглі тканини – причиною обмеження може бути, наприклад, пухлина, що здавлює нерв. Проводяться рентгенівські дослідження, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, дослідження функції уражених органів.

Лікування защемлення нерва в хребті

Якщо утиск нерва не супроводжується запаленням, то допомогти можна досить швидко за допомогою прийомів мануальної терапіїМануальна терапія: головне - вибрати грамотного фахівця і масажу, які знімають напругу м'язів, а значить, і біль. Допоможуть зняти біль також фізіотерапевтичні процедури і голковколюванняГолковколювання - давні традиції на службі сучасної науки.

При розвитку запального процесу призначають нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), які знімають запалення і біль. Лікування повинно бути більш тривалим. При остеохондрозі обов'язково призначають лікування, що сприяє поліпшенню кровообігу в ураженій області хребта – це попереджає подальше неправильне розростання кісткової тканини хребців.

Іноді призначається витягування хребта, яке знімає навантаження з того чи іншого його ділянки. При грижах міжхребцевих дисків в деяких випадках єдиним виходом є хірургічна операція.

У будь-якому випадку хворий при появі ознак защемлення корінців спинномозкових нервів повинен негайно звернутися до лікаря, який на основі встановленого діагнозу призначить комплексне лікування. Самостійне лікування таких захворювань рідко закінчується благополучно.

Галина Романенко

Головний біль у скронях - поширена проблема, яка в більшості випадків не є сигналом про серйозні неполадки в організмі. Однак постійні головні болі в скронях можуть викликати істотний дискомфорт, і з ними не потрібно, просто миритися.

Причини головного болю в скронях

Причини головних болів дуже різноманітні, і саме від них залежить спосіб їх лікування.

• Стрес

На фізичному рівні головні болі в скронях починаються, коли від нервів, розташованих в області скронь (або, іноді, в інших областях), в головний мозок надходять больові сигнали. Однак причинами цього нерідко стають психологічні чинники, зокрема, стрес і тривожністьТривожність - як відрізнити норму від патології? , з якими постійно стикається більшість людей. Дослідники відзначають тривожну тенденцію: все більше людей скаржаться на часті головні в скронях або в області чола, при цьому багато хто з них страждають від сильного стресу і знають, що їм потрібно його контролюватися. Більшість з них навіть не знають, що саме для цього потрібно робити - але вони не роблять нічого, щоб зменшити вплив стресу на своє повсякденне життя.

Для таких людей анальгетики є лише способом тимчасово полегшити головний біль, але вона буде з'являтися знову і знову, якщо не вжити заходів, щоб зменшити стрес. Для цього необхідно, в першу чергу, достатньо відпочивати - якщо людина регулярно не висипається, якщо йому не вистачає вільного часу на спілкування з сім'єю, спорт і хобі, головний біль можуть стати постійною супутницею його життя. Крім цього, може допомогти йога, аутотренінгАутотренінг - як почати мислити позитивно? , медитації і дихальні вправи. Якщо ж впоратися зі стресом самостійно не виходить, можливо, вам потрібна допомога фахівця.

• Погода

Пульсуючий головний біль у скронях нерідко є провісником зміни погоди. Деякі люди особливо чутливі до змін атмосферного тиску, в інших головний біль є реакцією на коливання температури або вологості повітря. Чому одні люди так реагують на зміну погоди, а на самопочуття інших це не робить якого-небудь впливу, невідомо. Запобігти поява головних болів, пов'язаних з погодою, неможливо; люди, які страждають від цієї проблеми, можуть лише дивитися прогноз погоди і тримати під рукою анальгетики. На щастя, такі головні болі зазвичай бувають слабкими або помірними, і щоб полегшити їх, достатньо однієї-двох таблеток аспірину або парацетамолу.

• Зміна часових поясів

Зміна часових поясів або переведення на зимовий/літній час погано позначається на самопочутті багатьох людей. Результатом збоїв циркадних ритмів може стати сильна, пульсуючий головний біль у лівій скроні і (або тільки в правому), інтенсивність якої, як правило, залишається постійною, незалежно від того, сидить пацієнт, або рухається. Запобігти появі таких болів теж неможливо, тому людям, які чутливі до зміни часових поясів або переведення годин, зазвичай доводиться приймати знеболюючі препарати.

• Алергія

У деяких випадках головний біль у скронях буває пов'язана з алергічними реакціями, наприклад, на пилок, побутову хімію або шерсть тварин. Іншими, більш поширеними симптомами алергії є нежить і закладеність носа, почервоніння очей, сльозотеча, свербіж шкіри. Часто головний біль проходить незабаром після прийому антигістамінних або деконгестантов.

• Висотна хвороба

Так називається стан, що обумовлено кисневим голодуванням, і виникає на певній висоті в альпіністів дельтапланеристів, і людей, які мандрують на повітряній кулі. Висота, на якій з'являються ознаки висотної хвороби, залежить від рівня фізичної підготовки людини, загального стану здоров'я, але головним чином - від клімату. Так, у вологому повітрі хвороба може початися вже на висоті близько 1.5 км, а в регіонах з сухим повітрям самопочуття людини може залишатися нормальним, поки він не підніметься на висоту від 3.5 до 5 км.

Більшість людей, які страждають від висотної хвороби, скаржаться на головний біль в області чола, але приблизно у третини з них виникає біль одному скроні. При цьому, якщо в перший раз у пацієнта з'явився біль у правій скроні, то якщо у нього в майбутньому знову розвинеться висотна хвороба, біль з найбільшою ймовірністю буде знову локалізована праворуч. Причини цього поки невідомі. Інші поширені симптоми висотної хвороби - нудота, легке запаморочення і підвищена стомлюваність.

• Аневризма судин головного мозку

Ознаками цього порушення можуть бути дуже сильний головний біль у скронях або в області чола, а також різке погіршення зору, біль навколо одного ока, м'язові спазми, нерухомість деяких лицьових м'язів (як правило, тільки з одного боку особи). При підозрі на це порушення слід негайно звернутися за медичною допомогою.

• Пухлини головного мозку

У рідкісних випадках хронічні, поступово посилюються болі в скронях або в інших областях голови можуть ознаками пухлин в мозку. Як правило, головні болі у таких випадках супроводжуються іншими симптомами, такими як блювота, порушення зору, слабкість рук і/або ніг, порушення мови, зміна поведінки.

• Похмілля

У деяких людей похмілля викликає сильну біль у скронях, хоча частіше після зловживання алкоголем болить голова в області чолаБолить голова в області чола – причини і методи позбавлення. Щоб швидше позбавитися від головного болю, рекомендується пити багато рідини, вживати продукти, що містять фруктозу (наприклад, мед або фруктовий сік), і приймати анальгетики. Вживання невеликої дози алкоголю також може полегшити біль, але людям, у яких є проблеми з алкогольною залежністюАлкогольна залежність - ні з того, ні з сього не виникаєтакого лікування краще уникати.

• Перенапруження очей

Дуже поширена причина появи болю в скронях. Біль може з'являтися після тривалого читання, роботи за комп'ютером, в'язання при слабкому освітленні, і так далі. Щоб запобігти появи такого болю, необхідно регулярно давати очам відпочинок, і виконувати спеціальні вправи для очей.