Стадії глаукоми – види захворювання - Гостра та пігментна глаукома
10 Жовтня 2013
- Стадії глаукоми – види захворювання
- Гостра та пігментна глаукома

Гостра глаукома
У пацієнтів із закритокутовою глаукомою може розвинутися гострий напад глаукоми - це відбувається в результаті стрімкого підвищення внутрішньоочного тиску.
Гостра глаукомаГлаукома - в перспективі можлива сліпота найчастіше розвивається у літніх людей, особливо - у далекозорих. Крім того, це порушення більш поширене серед жінок, ніж серед чоловіків.
Симптомами гострого нападу глаукоми зазвичай є сильна біль в очах, нудота і блювота. Білки очей у пацієнтів можуть ставати червонуватими. Часто відзначається зниження гостроти зору; деякі пацієнти бачать гало навколо джерел світла (в окремо, без болю та інших симптомів, це не є ознакою гострої глаукоми).

Наскільки небезпечний гострий напад глаукоми?
При підозрі на гостру глаукому слід якомога швидше звернутися за медичною допомогою. Якщо пацієнт не отримає своєчасного лікування, гостра глаукома протягом одного або двох днів може призвести до повної втрати зору.

Запобіжні заходи
Пацієнтам із закритокутовою глаукомоюЗакритокутова глаукома – можливо тяжкий перебіг захворювання рекомендується уникати лікарських препаратів, до складу яких входять псевдоефедрин, фенілефрин, хлорфенірамін, димедрол. Вважається, що вони можуть спровокувати гострий напад глаукоми. Для пацієнтів з відкритокутовою глаукомоюВідкритокутова глаукома зустрічається часто протікає непомітно ці речовини безпечні. Вони, як правило, не представляють небезпеку і для тих пацієнтів із закритокутовою глаукомою, які пройшли лікування методами лазерної хірургії.
Стероїди (кортизон, гідрокортизонГідрокортизон – препарат, який може врятувати життя хворому преднізолон) також можуть призвести до різкого підвищення внутрішньоочного тиску, і викликати гострий напад глаукоми. Перед тим, як приймати які-небудь з цих препаратів, обов'язково порадьтеся з лікарем.

Лікування
Гостру глаукому зазвичай лікують за допомогою лазера. Лазерним променем лікар виконує у райдужній оболонці мікроскопічне отвір, через який витікає водяниста волога, завдяки чому внутрішньоочний тиск швидко знижується. Ця операція безболісна (пацієнта попередньо дають заспокійливий засіб і вводять анестетик), і не призводить до погіршення зору.
Пацієнтам, у яких підвищений ризик розвитку гострої глаукоми (наприклад, тим, у кого вроджена закритокутова глаукома) така операція може бути проведена для профілактики гострих нападів. Це має сенс, оскільки після початку нападу серйозний збиток зоровій системі може бути завдано лише протягом декількох годин - до того, як пацієнт встигне отримати медичну допомогу. Крім того, деякі пацієнти звертаються за допомогою надто пізно, оскільки не можуть вчасно розпізнати почався напад гострої глаукоми (багато людей терплять біль, наприклад, тому, що не можуть або не хочуть піти з роботи в середині робочого дня, а хтось просто живе дуже далеко від лікарні, в якій можна отримати адекватне лікування).
Відновити загиблі нервові волокна неможливо.
У рідкісних випадках гострі напади глаукоми можуть траплятися навіть у пацієнтів, яким була зроблена операція, тому при появі відповідних симптомів потрібно обов'язково звертатися до лікаря.

Пігментна глаукома
Порушення, при якому пігмент від'єднується від задньої поверхні райдужки, і перерозподіляється в структурах ока, називається синдромом пігментного дисперсії. Пігмент може відкладатися в трабекулярної мережі, викликаючи підвищення внутрішньоочного тиску - це і є пігментна глаукома. Синдром пігментного дисперсії нерідко починає розвиватися вже на другому десятилітті життя людини, і перші пошкодження зорових нервів, пов'язані зі спричиненою ним глаукомою, можуть з'явитися задовго до того, як він почне ходити на обстеження до офтальмолога.
Пігментна глаукома розвивається приблизно у 35% пацієнтів з синдромом пігментного дисперсії. З цієї причини всім пацієнтам, у яких був виявлений синдром пігментного дисперсії, потрібно регулярно проходити обстеження, щоб вчасно виявити глаукому. Пацієнтам, у яких відсутні порушення зору (в тому числі, периферичного зору) та ушкодження зорового нерва, а внутрішньоочний тиск знаходиться в межах норми, як правило, досить обстежитися один раз в рік. Якщо ж у пацієнта вже з'явилися які-небудь порушення, пов'язані з глаукомою, можуть знадобитися більш часті обстеження.
Контролювати внутрішньоочний тиск при пігментній глаукомі зазвичай буває складніше, ніж при відкритокутовій глаукомі.
Однак у більшості пацієнтів з віком симптоми хвороби стають менш вираженими - це пов'язано із зменшенням вироблення пігменту.
У деяких пацієнтів з пігментного глаукому може відбуватися різке підвищення внутрішньоочного тиску – причиною цього є збільшення обсягу пігменту, потрапляє з трабекулярную мережу з-за прийому деяких препаратів або інтенсивних фізичних навантажень. Пацієнтам, які серйозно займаються спортом, для запобігання підвищення ВГД можуть бути призначені препарати, що знижують кров'яний тиск.
Для лікування пігментної глаукоми зазвичай використовуються ті ж ліки, що і при інших видах глаукоми: миотики, бета-блокатори, простагландини, інгібітори карбоангідрази, та інші. У деяких випадках також використовуються іридотомія, лазерна трабекулопластика, та інші види хірургічного лікування.
Як відновити зір – допоможи своїм очам сам - Далекозорість та короткозорість
24 Вересня 2014
- Як відновити зір – допоможи своїм очам сам
- Далекозорість і короткозорість

Як відновити зір при далекозорості
Далекозорість - це порушення, при якому людина добре бачить віддалені предмети, але йому важко сфокусуватися на об'єктах, що знаходяться близько. Повністю позбавитися від нього в домашніх умовах неможливо, однак наступні рекомендації допоможуть у значній мірі поліпшити зір:
Давайте очам відпочинок. Коли тіло людини сильно втомлюється, він зазвичай сідає або лягає, щоб відпочити, хоча б ненадовго. Втома очей дуже часто ігнорують, і їм доводиться справлятися з серйозними навантаженнями багато годин поспіль. Якщо у вас вже з'явилися ознаки далекозорості, спробуйте слідувати правилу, яке в англомовній літературі називають 10-10-10. Воно полягає в тому, щоб, коли ви читаєте, працюєте за комп'ютером, в'яжете або робите щось, що вимагає напруги очей, ви раз у десять хвилин протягом десяти секунд дивилися на що-небудь, розташоване від вас в десяти футах (це трохи більше трьох метрів).
Виконуйте вправи для очей. Питання про те, чи можна відновити зір вправами, залишається відкритим, але багато пацієнти кажуть, що після їх виконання вони дійсно почали бачити краще. При далекозоростіДалекозорість - чим вона небезпечна? рекомендується за десять хвилин в день сидіти, закривши очі долонями так, щоб вам здавалось, ніби ви перебуваєте в повній темряві. Не тисніть на очі, розслабтеся, дихайте глибоко, і зосередьтеся на темряві перед очима. Інша вправа для відновлення зору при далекозорості: сфокусуйте погляд на предметі, розташованому в декількох метрах від вас, а потім починайте розгойдуватися з боку в бік, продовжуючи утримувати погляд на цьому предметі. Не забувайте досить часто моргати - вправи не повинні призводити до подразнення і сухості очей.
Обертайте очима по дві-три хвилини в день - це вправа забезпечує відмінний відпочинок очам. Виконуючи його щодня в перервах на роботі, ви вже скоро помітите, що стали краще бачити близько розташовані предмети.

Як відновити зір при короткозорості
Короткозорість можна назвати порушенням, зворотним далекозорості: страждаючий від нього людина не може чітко бачити віддалені об'єкти. Вправи для очей при короткозоростіКороткозорість - коли гострота зору падає можуть не тільки поліпшити зір, але і знизити чутливість до світла, зменшити втому очей протягом дня, і запобігти деякі очні захворювання, які можуть розвиватися в літньому віці.
У той же час, потрібно враховувати, що на розвиток короткозорості може впливати не тільки напругу очей, харчування і шкідливі звичкиШкідливі звички – друга натура? , але і генетична схильність. Для людей, близькі родичі яких страждали від короткозорості, різні способи для відновлення зору без операції можуть виявитися менш ефективними, ніж для всіх інших.
Популярні вправи для лікування короткозоростіЛікування короткозорості: консервативне або оперативне? :
- Вправа 1. Ця вправа покращує здатність людини зосереджуватися на віддалених предметах. Встаньте посередині кімнати і випрямити спину. Поверніться обличчям до картини або іншого предмета на стіні, і підніміть вказівний палець так, щоб його кінчик знаходився в декількох сантиметрах від вашого носа. Зосередьте погляд на кінчику пальця, а потім швидко переведіть погляд на картину. Спочатку картина буде виглядати розмитою, але продовжуйте фокусуватися на ній, поки не побачите її досить виразно (наскільки дозволяє зір). Повторіть 5-10 разів підряд. Коли ви зможете бачити картину дуже ясно, почніть виконувати вправу, зробивши крок назад. Продовжуйте поступово збільшувати відстань між собою і картиною.
- Вправа 2. Сядьте, візьміть у руки олівець. Тримайте його приблизно в 15 см від кінчика носа. Швидко подивіться на олівець, а відразу переведіть погляд на об'єкт, розташований якомога далі від вас (наприклад, на будинок за вікном). Через кілька секунд знову переведіть погляд на олівець. Повторіть 10-15 разів.
- Вправа 3. Тримаючи олівець на рівні особи, відводьте його від очей, поки не досягнете умовної межі, за якою ви вже не будете бачити його досить виразно. Тримайте олівець приблизно в декількох міліметрах до цієї риси. Уявіть, що перед вами знаходиться велике прозоре поле для гри в хрестики-нулики (у нього може бути більше дев'яти квадратів). Торкайтеся олівцем до кожного з уявних квадратів, стежачи за ним очима. Виконуйте цю вправу, як мінімум, один раз в день, і ви вже скоро помітите, що зір починає поступово відновлюватися.
|