Дексаметазон у вигляді очних крапель випускається багатьма фармацевтичними компаніями. Прикладом такого лікарського препарату можуть бути очні краплі офтан дексаметазон, які виробляє компанія Сантэн (Фінляндія). Краплі мають виражену протизапальну і протиалергічну дію.

Як діють очні краплі з дексаметазоном

Краплі офтан дексаметазон випускаються флаконах-крапельницях по 5 мл (в 1 мл розчину міститься 1 мг дексаметазону). Допоміжними речовинами є хлорид бензалконію, борна кислота, бура, динатрію едетат, вода для ін'єкцій.

Основна діюча речовина крапель – дексаметазонДексаметазон - один з найефективніших глюкокортикостероїдів є синтетичним глюкокортикостероидом (ГКС) – аналогом природних гормонів кори надниркових залоз. Після закапування в око дексаметазон швидко проникає в поверхневі шари кон'юнктиви, рогівки і склери. При цьому в присутньої на поверхні очного яблука вологи досягаються лікувальні концентрації препарату.

При наявності в тканинах ока запалення або пошкодження швидкість проникнення дексаметазону в тканини збільшується, він зв'язується з білковими рецептарами клітин тканин ока і впливає на обмінні процеси в цих клітинах. Краплі гальмують попадання у вогнище запалення клітин, які здійснюють функції клітинного імунітету (макрофагів і лейкоцитів), порушують синтез антитіл і розпізнавання ними чужорідних факторів (антигенів), тобто пригнічують і гуморальний імунітет, знімаючи таким чином, алергічну реакцію.

Тривалість дії крапель становить від чотирьох до восьми годин. При цьому незначна частина дексаметазону потрапляє в кров, розкладається в печінці, а потім виводиться з організму з калом. Загальне (системне) вплив на організм крапель дексаметазону незначне.

При яких захворюваннях і як застосовують краплі

Краплі з дексаметазоном призначаються при негнойных гострих і хронічних запальних процесах в області кон'юнктиви (кон'юнктивітах), рогівки (кератитах), склери (склеритах), країв повік (блефаритах). Крім того, їх призначають при запаленні райдужної оболонки і циліарного тіла (іридоцикліти) і судинної оболонки (уевитах) різного походження. Цей препарат застосовується при запальних процесах в області заднього відділу судинної оболонки ока з залученням в процес сітківки (хориоретинитах).

Дексаметазон у краплях показаний також при травмі рогівки будь-якого походження, але тільки після того, як рана затягнулася. У тому числі піддається лікуванню симпатична офтальмія – співдружня запалення нетравмированного очі, зумовлене травмою іншого ока.

Показанням для застосування дексаметазону в краплях є також алергічні захворювання очей - кон'юнктивіт та кератокон'юнктивіт.

Застосовують краплі також для попередження і лікування запальних захворювань після операцій на очах і травм.

Протипоказано застосування крапель з дексаметазоном при гнійних бактеріальних, вірусних, грибкових і туберкульозних ураженнях очей, при эпителиопатии (рецидивуючої ерозії) рогівки, глаукомі, індивідуальної непереносимості хворим компонентів препарату.

Під час вагітності, годування дитиниГодування грудьми – особистий вибір груддю та дітям дексаметазон застосовується з обережністю, так як клінічні випробування на даних контингентах хворих не проводилися.

Краплі з дексаметазоном закапують у очі по одній – дві краплі від трьох до п'яти разів на день протягом від одного-двох днів до двох тижнів. Контактні лінзи слід знімати перед закапуванням і одягати тільки через 15 хвилин після процедури.

Побічні ефекти

Іноді закапування крапель супроводжується печінням, але воно швидко проходить. Після закапування можливо також поява сльозотечі, тому не бажано відразу ж після процедури сідати за кермо автомобіля.

Крім того, гормональна терапіяГормональна терапія - чи можна обдурити природу? запальних та алергічних процесів може красти симптоми інфекції, яка вимагає приєднання антибактеріальної, противірусної або протигрибкової терапії. Тому контроль офтальмолога при застосуванні крапель дексаметазону обов'язковий.

Випадків передозування крапель з дексаметазоном зафіксовано не було. Краплі з дексаметазоном прекрасно справляються із запальними та алергічними процесами в області очей.

Галина Романенко

Коньюктівіт у дорослих - це досить поширене захворювання. Він може бути викликаний різними причинами, і симптоми, а також способи лікування коньюктівіта у дорослих залежать від того, що призвело до цього захворювання.

Симптоми кон'юнктивіту у дорослих

Загальними симптомами для всіх видів кон'юнктивіту є:

• Почервоніння очей - воно є результатом запалення і розширення тонких кровоносних судин кон'юнктиви (тонкого шару тканини, що покриває зовнішню сторону очі);
• Сльозяться очі. Кон'юнктива містить тисячі клітин, які виробляють слиз, а також мікроскопічні залози, які секретують сльози. Запальні процеси призводять до того, що залози стають надміру активними, і секретують більше виділень, ніж зазвичай.

У більшості випадків, спочатку коньюктівіт вражає тільки одне око, але вже через кілька годин симптоми, як правило, з'являються в обох очах.

При інфекційному коньюктивітіІнфекційний кон'юнктивіт – варіанти походженнякрім перерахованих вище симптомів, можуть спостерігатися такі ознаки:

• Печіння в очах;
• Відчуття «піску в очах»;
• Скупчення липкого слизу на віях - їх буває особливо багато вранці;
• Збільшення лімфатичних вузлів, розташованих поруч з вухами.

Коньюктівіт також може бути наслідком алергічної реакції. У таких випадках прояви цього порушення залежать від того, на яку речовину у пацієнта алергія.

Якщо алергічний кон'юнктивітАлергічний кон'юнктивіт – різні причини і протягом викликаний пилком, його симптоми з'являються у певний час року, наприклад, навесні - при алергії на пилок дерев, або влітку - якщо у людини алергія на пилок квітучих трав. При цьому поряд зі сльозавими і почервонілими очима у пацієнтів можуть спостерігатися такі симптоми, як чхання, нежить або закладеність носа.

При алергії на пилових кліщів або шерсть домашніх тварин симптоми кон'юнктивітуСимптоми кон'юнктивіту – яскраві прояви можуть з'являтися круглий рік. При таких алергіях ознаки кон'юнктивіту зазвичай є особливо вираженими вранці.

У деяких людей алергічний кон'юнктивіт можуть викликати очні краплі. В таких випадках може виникати сухість очей, і навіть біль в очах.

Іноді у дорослих людей викликають алергію контактні лінзи. Порушення, яка при цьому розвивається, називається гігантський папілярний кон'юнктивіт. Воно прогресує повільніше, ніж інші види коньюктівіта, і може призвести до серйозних ускладнень.

Коли слід звернутися до лікаря?

У більшості випадків коньюктівіт у дорослих не становить серйозної проблеми, і досить швидко проходить сам по собі. Однак якщо ви захворіли коньюктивитом перший раз, або ви підозрюєте, що коньюктівіт у вас пов'язаний з носінням контактних лінз, настійно рекомендується поговорити з лікарем. Він проведе обстеження, переконається в тому, що симптоми не викликано серйознішими очними захворюваннями, і при необхідності призначить ліки.

Терміново звертайтеся до лікаря при появі таких симптомів:

• Сильна біль в очах;
• Світлобоязнь;
• Погіршення зору;
• Сильне почервоніння одного або обох очей.

Причини кон'юнктивіту у дорослих

Найпоширенішими причинами запалення кон'юнктиви є:

• Інфекції;
• Алергічні реакції;
• Подразнення кон'юнктиви, наприклад, із-за попадання в око вії (в таких випадках почервоніння очей і інші ознаки кон'юнктивітуОзнаки кон'юнктивіту: коли хворіють очіяк правило, зникають дуже швидко.

Причинами інфекційного кон'юнктивіту можуть бути:

• Бактерії. Найчастіше збудниками коньюктівіта з числа бактерій мають мікроорганізми, які також можуть викликати вушні і легеневі інфекції, наприклад, стафілококи. В окремих випадках причинами кон'юнктивіту можуть стати мікроорганізми, що викликають захворювання, що передаються статевим шляхом, наприклад, хламідіоз і гонорею;
• Віруси. У більшості випадків коньюктівіт викликають ті ж віруси, які призводять до звичайної простуди і грипу.
• Інфекційний кон'юнктивіт може передаватися від людини до людині як безпосередньо, так і через різні предмети. Щоб цього уникнути, не слід користуватися одними рушниками з хворим коньюктивитом, спати з ним на одній подушці, і так далі.

Наступні фактори збільшують ймовірність розвитку інфекційного кон'юнктивіту:

• Літній вік;
• Нещодавно перенесені респіраторні захворювання, наприклад, застуда;
• Діабет або інші захворювання, які можуть послаблювати імунну систему;
• Тривале застосування кортикостероїдів - препаратів, які послаблюють імунну захист;
• Блефарит - запалення повік, що іноді призводить до коньюктивиту.

Алергічний кон'юнктивіт розвивається, коли на очі впливає алерген - речовина, що викликає аномальну реакцію імунної системи. Це порушення найбільш поширене серед людей, які страждають від астми і алергічного риніту.

Фахівці також виділяють таке порушення, як контактний дерматоконьюктивит - зазвичай його причиною є реакція на компоненти очних крапель, але іноді він може бути викликаний різними речовинами, які входять до складу декоративної косметики.

Гігантський папілярний кон'юнктивіт може розвиватися за контактних лінз, а також в результаті хірургічної операції на очах. За приблизними оцінками, від цього порушення страждають 1-5% людей, які носять м'які контактні лінзи, і 1% з числа тих, що носить жорсткі лінзи.

Нарешті, кон'юнктивіт може розвинутися з-за того, що в очі потрапляють сторонні предмети і деякі речовини, наприклад, хлорована вода, шампунь, дим і так далі.