Фактори ризику

Оскільки глаукома може призвести до порушення зору до того, як стануть помітні її симптоми, корисно мати уявлення про фактори, які збільшують ризик розвитку цього порушення.

• Підвищений внутрішньоочний тиск

У людей з підвищеним внутрішньоочним тиском (ВОТ) ймовірність захворювання на глаукому вище середнього, хоча не у кожної людини з високим ВГД розвинеться це захворювання.

• Вік

До групи ризику зазвичай відносять людей старше 60 років, хоча ймовірність розвитку закритокутової глаукоми збільшується вже після 40 років. Однак для представників деяких етнічних груп, наприклад, для людей африканського походження, ризик захворювання глаукомою збільшується в значно більш ранньому віці, і їм варто проходити регулярні обстеження у офтальмолога приблизно з 20-30 років.

• Етнічна приналежність

У чорношкірих людей у віці старше 40 років ризик розвитку глаукоми набагато вище, ніж у представників європеоїдної раси того ж віку. У них існує найбільша ймовірність постійної втрати зору внаслідок глаукоми. У представників азіатських народів підвищена ймовірність розвитку гострої закритокутової глаукомиЗакритокутова глаукома – можливо тяжкий перебіг захворювання.

• Глаукома у сімейному анамнезі

Якщо у вашому сімейному анамнезі є глаукома, ви належите до групи ризику по розвитку цього захворювання. Фахівці вважають, що у таких пацієнтів може бути генетична схильність до захворювання глаукомою.

• Особистий анамнез

Деякі хвороби, як активні, так і перенесені раніше, збільшують ймовірність захворювання на глаукому; до них відносяться діабет, хвороби серцяХвороби серця і серцеві напади: це повинна знати кожна жінка, підвищений артеріальний тискАртеріальний тиск - небезпечні його коливання? і гіпотиреоз. Серйозні пошкодження очей можуть стати причиною підвищення ВГД і, як наслідок, призвести до розвитку глаукоми. Такі ж наслідки можуть бути і в деяких очних захворювань. Деякі хірургічні операції можуть стати тригерами глаукоми. Крім того, підвищений ризик розвитку глаукоми у короткозорих і далекоглядних людей. Нарешті, тривале застосування кортикостероїдів, особливо - очних крапель, що містять ці речовини, збільшує ймовірність того, що людина захворіє глаукомою.

Ускладнення

Якщо глаукому не лікувати, вона призведе до поступової втрати зору, яка зазвичай проходить через такі стадії:

• Поява сліпих плям в периферичному зорі;
• Тунельний зір;
• Повна сліпота.

Допомагають окуляри при глаукомі?

Окуляри не відносяться до засобів лікування глаукоми. Якщо ви носили окуляри раніше, то після того, як у вас була діагностована глаукома, вам потрібно продовжувати їх носити, як і раніше. Якщо глаукома призведе до подальшого погіршення зору, вам випишуть нові окуляри, але вони ніяк не зможуть уповільнити розвиток хвороби - просто вони для цього не призначені.

У той же час, пацієнтам з глаукомою рекомендується носити сонцезахисні окуляри - вони також не зупиняють прогресування хвороби, але з їх допомогою можна уникнути розвитку катарактиКатаракта - як вирішити проблему повністю? - порушення, яке часто пов'язують з глаукомою. Вважається, що дія ультрафіолету саме по собі збільшує ймовірність захворювання катарактою, а при глаукомі ризик стає ще більше. Тому в сонячну погоду рекомендується завжди носити сонцезахисні окуляри - це корисно навіть для тих, хто не хворіє на глаукому.

Діагностика глаукоми

Діагностика глаукоми полягає не тільки у вимірюванні внутрішньоочного тиску, але і в детальному обстеженні стану гідродинаміки ока, його зорових функцій. Для профілактики глаукомиПрофілактика глаукоми: як запобігти погіршення слід після 40 років регулярно проходити огляди у офтальмолога, особливо за досягнення 60-70 років і при наявності випадків цього захворювання в сім'ї, оскільки спадковий фактор відіграє важливу роль у даному випадку. Якщо є зоровий дискомфорт, який не коригується носінням окулярів, то також необхідно звернутися до лікаря і не запускати хворобу. При наявності виражених стадій захворювань ендокринної, серцево-судинної і нервової систем, огляди у офтальмолога теж повинні стати регулярними.

Після початкового вивчення особистого і сімейного анамнезу пацієнта з підозрою на глаукому, лікар може використовувати для діагностики наступні методи.

• Вимірювання внутрішньоочного тиску. Тонометрія - це проста і безболісна процедура, що дозволяє визначити внутрішньоочний тиск пацієнта. Перед її проведенням застосовуються краплі для очей, що надають знеболюючу дію. Зазвичай цю процедуру в ході діагностики глаукоми проводять в першу чергу.
• Перевірка пошкоджень зорового нерва. В ході цієї процедури лікар застосовує спеціальні інструменти, які дозволяють розглянути зоровий нерв і виявити зміни, які можуть бути першими ознаками глаукомиГлаукома - ознаки початку захворювання, розвиненою і далеко зайшла глаукоми.
• Тести для оцінки периферичного зору. Щоб визначити, як глаукома вплинула на полі зору пацієнта, лікар проводить спеціальні тести, які дозволяють оцінити якість периферичного (бічного) зору.
• Перевірка гостроти зору. В рамках діагностики глаукоми також проводяться звичайні тести для перевірки гостроти зору.
• Вимірювання товщини рогівки (пахіметрія). Перед початком цієї процедури лікар закопує в очі пацієнта знеболюючі краплі. Пахіметрія дозволяє визначити товщину рогівки очей. У пацієнтів з товстої рогівкою внутрішньоочний тиск може бути підвищена, навіть якщо у них немає глаукоми. При тонкій рогівці ВГД може бути нормальним, навіть якщо у пацієнта виявлено глаукома.
• Інші тести. Щоб визначити, який саме тип глаукоми у пацієнта - або закритокутова відкритокутова глаукомаВідкритокутова глаукома зустрічається часто протікає непомітно - використовується така процедура, як гоніоскопію. Крім цього, в процесі діагностики можуть застосовуватися методи медичної візуалізації.

Додаткові рекомендації для хворих глаукомою

Тим, у кого діагностовано глаукома або виявлено підвищений ВОТ, можуть бути корисні наступні поради:

• Харчуйтеся правильно. Збалансований раціон допомагає зберігати здоров'я (у тому числі - здоров'я очей), хоча і не може допомогти запобігти поступове прогресування глаукоми. Деякі вітаміни і мінерали допомагають поліпшити зір - попросіть лікаря порадити вам ті або інші добавки.
• Займайтеся спортом. Регулярні фізичні навантаження можуть зменшити ВОТ у пацієнтів з відкритокутовою глаукомою, однак деякі вправи здатні посилити симптоми захворювання. Попросіть лікаря порекомендувати вам безпечні види навантажень.
• Обмежте споживання кофеїну. Регулярне вживання великих доз кофеїну може привести до підвищення внутрішньоочного тиску.
• Пийте часто і потроху. Вживання більше 500 мл води або іншої рідини за один раз може викликати тимчасове підвищення ВГД.
• Шукайте підтримку. Оскільки від глаукоми не можна повністю вилікуватися, такий діагноз зазвичай означає необхідність лікуватися і регулярно обстежуватися до кінця життя. У багатьох пацієнтів це викликає сильний стресЯк перемогти стрес? Створити для себе оазис. Щоб впоратися з ним, спробуйте звернутися в групу підтримки (якщо у вашому місті немає, можна познайомитися з людьми, що страждають від глаукоми, на тематичних інтернет-форумах). Ви також можете поговорити з психологом, або просто поділитися своїми переживаннями з членами сім'ї і друзями. Потреба в підтримці - це не ознака слабкості, а нормальний етап переживання труднощів, характерний для більшості людей.