Корекція зору при далекозорості

Рефракційні помилки можна скоригувати з допомогою окулярів, контактних лінз або хірургічної операції.

Підбір окулярів при далекозорості здійснюється за допомогою оптометра. Товщина і вигин лінзи будуть залежати від ступеня далекозорості, яку цей апарат дозволяє встановити досить точно. Крім ступені далекозорості, при виборі окулярів потрібно врахувати, для чого саме пацієнт буде їх використовувати. Більшість далекозорих людей купують окуляри, щоб їм було зручніше читати або працювати за комп'ютером - тобто, дивитися на предмети, що знаходяться на відстані 30-40 см від очей, але іноді робота або хобі людини вимагає від людини хорошого зору на кілька більшу відстань - в цих випадках пацієнту можуть знадобитися різні окуляри.

При змішаному астигматизмі, коли людина погано бачить як на близьку, так і далекій відстані, йому також можуть знадобитися дві пари окулярів. Крім цього, сьогодні існують мультифокальні окуляри, які дозволяють вирішувати відразу кілька проблем, що виникають із-за порушень зору.

Контактні лінзи коректують зір, як і окуляри, так що вибір між окулярами і лінзами зазвичай ґрунтується тільки на особистих перевагах людини. В даний час є лінзи, які можна носити не тільки протягом одного дня, але і кілька днів поспіль, тому все більше людей віддають їм перевагу як більш зручному засобу для поліпшення зору.

Відновлення зору при далекозорості може бути проведено за допомогою лазерної корекції зору (лазерний кератомілез, LASIK), фоторефракционной кератоэктомии і лазерного епітеліального кератомилеза. Перша з цих процедур в даний час використовується найчастіше. В ході операції на поверхні рогівки вирізають маленький «клапоть», який піднімають, а потім, впливаючи на рогівку лазером, роблять її більш опуклою, завдяки чому потрапляють в око промені світла будуть фокусуватися на сітківці. Лазер видаляє тканини рогівки дуже точно, не завдаючи шкоди прилеглих тканин. В кінці операції клапоть опускають на місце; шви і пов'язки не використовуються. Якщо операція проходить успішно, пацієнт може відправлятися додому в той же день.

Більшість людей після лазерної корекції зору не відчувають болю, або відчувають слабкий дискомфорт протягом кількох годин. Вже не наступний день після операції більшість людей починає бачити значно краще, але на повне відновлення зору може піти ще деякий час. У деяких людей, однак, помутніння зору може зберігатися протягом декількох днів після корекції. Не сідайте за кермо і будьте особливо обережні на жвавих вулицях, поки у вас не відновиться гострота зору.

Багатьом пацієнтам протягом декількох тижнів або місяців рекомендується використовувати спеціальні краплі для очей, які знімають запалення і зменшує вірогідність розвитку інфекцій. Якщо вам призначили такі краплі, приймайте їх так довго, як сказав лікар.

Протягом декількох днів після операції не можна плавати, інтенсивно тренуватися, робити макіяж очей - словом, потрібно уникати будь-яких видів діяльності, при яких в очі може потрапити вода, піт, або які-небудь сторонні речовини.

Корекція зору при далекозорості підходить не всім. Зазвичай її не рекомендують робити людям молодше 21 року, так як у них зір може змінюватися і змінювати структуру ока за допомогою втручання ззовні може бути небезпечно.

Крім цього, операції для корекції зору можуть бути протипоказані людям, у яких є наступні проблеми зі здоров'ям:

• Діабет - це порушення може привести до аномалій у структурі очі, які можуть посилитися після операції;
• Захворювання, пов'язані з роботою імунної системи, наприклад, ВІЛ та ревматоїдний артритАртрит - різноманітність форм і ускладнень. При таких хворобах відновлення після операції йде повільно, і існує підвищена ймовірність інфекцій;
• Інші очні захворювання, наприклад, глаукомаГлаукома - в перспективі можлива сліпота або катаракта.

Відновлення зору при далекозорості також не слід проводити під час вагітності та грудного вигодовування. В ці періоди в організмі жінки підвищений рівень гормонів, які можуть впливати на гостроту зору і здатність ока до фокусуванні, а коли гормональний фон стабілізується, зір може знову змінитися.

Профілактика далекозорості

Гарантовано запобігти розвиток далекозорості неможливо, проте можна вжити заходів, щоб зменшити ймовірність її розвитку, а також призупинити її прогресування, якщо вона вже дала про себе знати.

Про те, що постійне навантаження на очі може призвести до погіршення зору, і що очам потрібен регулярний відпочинок, знають, напевно, всі. Влаштовуючи під час роботи, що вимагає напруги зору, регулярні перерви - раз на годину або два, за дві-три хвилини - можна запобігти розвиток далекозорості або відкласти його на кілька років.

Ще більш важливим для профілактики цього порушення є правильне харчування. Далекозорість часто розвивається в результаті вікових змін організму, а у людини, якій регулярно не вистачає важливих вітамінів і мінералів, вони відбуваються особливо швидко. Якщо ви хочете зберегти хороший зір на довгі роки, подбайте про те, щоб ваш раціон входили наступні речовини:

• Бета-каротин. Його джерелами є морква, солодкий картопля, шпинат, капуста, кабачки;
• Біофлавоноїди. Ці речовини допомагають запобігти не тільки вікову далекозорістьВікова далекозорість – у всіх по-різному, але і такі порушення, як катарактаКатаракта - як вирішити проблему повністю? і макулодистрофія;
• Лютеїн і зеаксантин. Джерела цих речовин - шпинат, капуста, зелень буряка, кабачки і гарбуз;
• Жирні кислоти омега-3, які містяться в морській рибі (наприклад, лососеві, скумбрії, оселедця), насінні льону, волоських горіхах;
• Селен. Джерелами селену є морепродукти, бразильський горіх, коричневий рис;
• Вітамін А. Його джерела - яйця, вершкове масло, молоко, печінка тварин і курки, овочі та фрукти жовтого та оранжевого кольору;
• Вітамін С. Його можна у великих кількостях отримати їх паприки, капусти, полуниці, брокколі, апельсинів, дині;
• Вітамін D виробляється в організмі людини під впливом ультрафіолетового випромінювання. Крім цього, він міститься в лососеві, оселедця, скумбрії, молоці;
• Вітамін Е. Джерелами вітаміну Е є мигдаль, насіння соняшнику, волоські горіхи;
• Цинк міститься в устрицях, яловичині, крабовому м'ясі, індичці.

Профілактика природженої далекозорості. В даний час фахівці не можуть відповісти на питання про те, як запобігти вроджену далекозорість, оскільки причини її розвитку залишаються під питанням. Однак майбутнім батькам - не тільки матерям, але і батькам - варто вести здоровий спосіб життя, і проходити медичне обстеження ще на етапі планування вагітності. Це допомагає запобігти або зменшити ризик розвитку деяких порушень у розвитку плоду, одним з наслідків яких може бути вроджена далекозорість.

Що таке далекозорість і причини її появи

Далекозорість, або гіперметропія - це один із видів порушення рефракції (заломлюючої здатності) очі, при якому промені, що потрапляють в око, перехрещуються не так, як належить, на внутрішній оболонці ока - сітківці, а позаду неї. При далекозорості для хорошого зору вдалину і зблизька потрібне постійне напруження циліарного м'яза, який змінює кривизну (а значить і заломлення променів) очі. У молодих людей циліарний м'яз здатний інтенсивно скорочуватися і розслаблятися, тому навіть з далекозорістю вони добре бачать вдалину і зблизька. З віком циліарний м'яз «втомлюється», її скорочення вже не компенсують порушення заломлюючої здатності ока і це призводить до погіршення зору як поблизу, так і вдалину. При цьому такий ступінь далекозорості залежить від вихідного стану зору.

Причиною далекозорості може бути або слабкість заломлюючого апарату (рефракційна далекозорість), або короткий переднезадній розмір ока (осьова далекозорість). Рефракційна далекозорість майже завжди є набутою і розвивається в результаті таких процесів, як сплощення рогівки, відсутність кришталика (наприклад, після операції) і так далі. Осьова далекозорість частіше буває вродженою - майже всі діти є далекозорими, але в подальшому ступінь далекозорості зменшується, а іноді вона навіть може переходити в короткозорість.

Ознаки далекозорості

Далекозорість проявляється порушенням гостроти зору при близькому розташуванні предмета, а при великих ступенях далекозорості з'являється поганий зір і вдалину. При напрузі зору (наприклад, при читанні) з'являється підвищена стомлюваність очей, що може супроводжуватися головним болем і погіршенням зору (букви зливаються).

При більш або менш вираженою далекозорості, особливо у дітей, нерідко розвивається співдружня збіжний косоокістьЗбіжний косоокість – необхідність проведення регулярних оглядів. За зовнішнім виглядом очі при слабкому ступені далекозорості нічим особливим не відрізняються, але при більш високих ступенях розміри очей зменшуються, зіниця стає більш вузьким.

Далекозорість може бути слабкою (до 2, 0 діоптрій), середньої (до 5, 0 діоптрій) і високої (більш 5, 0 діоптрій). В діоптріях вимірюється величина рефракції (1 діоптрія - це сила лінзи з фокусною відстанню 1 м). Сила рефракції стекол і контактних лінзКонтактні лінзи - чи можуть вони повністю замінити окуляри? при далекозорості виражається додатним числом.

Далекозорість може бути явною, яка виявляється за допомогою спеціальних корегуючих стекол, і прихованої, яка компенсується гарною скорочувальної здатністю циліарного м'яза (акомодацією). Явна і прихована далекозорість складають разом істинну або повну ступінь далекозорості. У зв'язку з поступовим послабленням акомодації прихована далекозорість з віком зменшується, а явна наростає. Для визначення істинної далекозорості перед дослідженням за допомогою скла напруження циліарного м'яза знімають, закопуючи в очі 1% розчин атропіну.

Гиперметропические очі вважаються більш схильними до захворювання на глаукому (підвищення внутрішньоочного тиску).

Діагностика та корекція зору

Далекозорість може бути встановлена при дослідженні склом. При цьому ступінь далекозорості визначається найбільш сильною з збиральних лінз, з якої краще всього бачить людина. Це суб'єктивний (тобто орієнтований на відчуття хворого) метод.

До об'єктивних методів діагностики далекозорості відносять рефрактометрія очі (вимірювання рефракції за допомогою спеціальних приладів - рефрактометрів), скиаскопию (спостереження за переміщенням світлового плями в освітленому зіниці при обертанні офтальмоскопічного дзеркала). З допомогою цих методів діагноз можна поставити незалежно від показань хворого, що дуже важливо при проведенні експертизи або дослідженні дуже маленьких дітей.

Для корекції далекозорості застосовують опуклі скла, підсилюють рефракцію ока до норми. Виправлення далекозорості залежить від безлічі факторів, таких як вік людини, його професія, ступінь далекозорості і так далі. У молодому віці при слабких ступенях короткозоростіКороткозорість - коли гострота зору падає у цьому зазвичай немає необхідності, але в разі появи ознак стомлення очей з'являється потреба в корекції. З віком, по мірі переходу прихованої далекозорості в явну, окуляри доводиться підсилювати.

В даний час далекозорість можна виправити також за допомогою хірургічної операції. Наприклад, за допомогою лазера можна змінити форму рогівки і, відповідно, її преломляющие здібності. При високих ступенях далекозорості проводиться операція заміни кришталика на м'яку штучну лінзу.

Профілактикою далекозорості є регулярне (не рідше одного разу в рік) відвідування офтальмолога з метою виявлення порушень зору. Особливо це актуально для дітей, у яких далекозорість часто є причиною косоокостіКосоокість - як знайти причину? .