Куряча сліпота, або по-науковому гемералопія – це захворювання, при якому у людини різко знижується здатність бачити в темний час доби. З цією неприємною хворобою може зіткнутися кожен, гемералопія в рівній мірі вражає як чоловіків, так і жінок. Куряча сліпота може бути викликана спадковими факторами або мати симптоматичний, набутий характер. У будь-якому випадку захворювання значно знижує якість життя і представляє небезпеку для здоров'я людини, а іноді навіть може призвести до сліпоти.
Причини захворювання
- Недолік в організмі вітаміну А. Цей вітамін (ретинол) має велике значення для сітківки ока.
- Недокрів'я, загальне виснаження організму, хвороби печінки або супутні очні захворювання.
- Перенесені інфекції (краснуха, герпес, кір), менопауза у жінок і навіть незбалансовані дієти.
Сітківка містить особливі світлочутливі клітини - «палички», завдяки яким людина може бачити в сутінках, і «колбочки», які забезпечують сприйняття кольору днем. У паличковидних клітинах знаходиться особливий зоровий пігмент родопсин, що дозволяє людині адаптуватися до темряви. При порушенні співвідношення цих клітин та недостатньої вироблення родопсину розвивається куряча сліпота, в результаті якої хворий добре бачить вдень, але дуже погано орієнтується в сутінках і темряві.
Види курячої сліпоти
Офтальмологи розрізняють три види даного захворювання: вроджену, есенційну та симптоматичну.
- Вроджена гемералопія носить спадковий характер і заявляє про себе вже в дитячому або юнацькому віці. Вроджена куряча сліпота не піддається лікуванню.
- Симптоматична гемералопія може розвиватися на тлі короткозорості високого ступеня або інших захворювань очей - катаракти, глаукоми, ретинопатії, відшарування сітківки. Курячу сліпоту може викликати атрофія зорового нерва або променеві опіки очей.
- Есенціальна гемералопія проявляється при сильному дефіциті в організмі вітамінів А, РР, В2. Стан авітамінозу викликається різними захворюваннями, цукровим діабетом, алкоголізмом, порушеннями в роботі шлунково - кишкового тракту.
Симптоми захворювання
- Зниження зору в темряві і при недоліку освітлення
- Неможливість орієнтуватися в просторі в сутінки
- Труднощі з розрізненням кольору (особливо синього і жовтого)
- Поява перед очима кольорових плям при виході з темряви на світло
- Суттєве звуження полів зору
- Відчуття печіння та сухості в очах
Куряча сліпота доставляє хворому чимало незручностей. При наявності цього захворювання неможливо отримати водійські права. Порушується сприйняття кольору, людина погано орієнтується у просторі і втрачається в умовах поганої освітленості.
Профілактика
Для профілактики курячої сліпоти велике значення має вживання продуктів, багатих вітаміном А. Найбільше його міститься в моркві, абрикосі, персиках, шпинаті, зеленому салаті, агрусі, помідорах.
Обов'язково потрібно вживати вершкове масло, яєчний жовток, сир, чорницюКористь і шкода чорниці: здоров'я з лісу
і чорну смородину. Багата вітаміном А яловича печінка, печінка тріскиПечінка тріски: корисні властивості і правила вживання
, ікра.
Необхідно потурбуватися про захист сітківки ока. Не можна працювати за комп'ютером в темряві, очам потрібно давати відпочинок від шкідливого випромінювання кожні сорок хвилин. Для захисту від інфрачервоного випромінювання рекомендують користуватися сонцезахисними окулярами.
При початковій стадії гемералопії забороняють використання в побуті флуоресцентних ламп. Діти з легким ступенем захворювання повинні носити у вечірній час очки. У зимовий час, щоб уникнути засліплення відбитим світлом рекомендують користуватися окулярами з ультрафіолетовим фільтром.
Лікування гемералопії та її наслідки
При перших симптомах захворювання і підозрі на курячу сліпоту, необхідно звернутися до офтальмолога для уточнення діагнозу. Хвороба піддається лікуванню, якщо вчасно знайти викликає її причину. Якщо час упущений, захворювання буде прогресувати, і можливість бачити в темряві може бути назавжди втрачена.
У дитячому віці при відсутності своєчасного лікування хвороба може призвести до сліпоти. У дорослих прояви гемералопії не настільки небезпечні, але при цьому захворюванні обмежується периферичний зір. Люди, що страждають цією недугою, часто стають учасниками дорожньо - транспортних пригод.
Хворих з підозрою на гемералопию направляють на обстеження, яке допоможе визначити і усунути причину хвороби. Якщо куряча сліпота розвивається в результаті різних захворювань, необхідно в першу чергу лікувати дані хвороби (цукровий діабет, захворювання ШКТ, інфекції).
На жаль, вроджена куряча сліпота, обумовлена спадковою патологією, невиліковна. При гемералопії, викликаною сильною короткозорістю, підбирають окуляри, контактні лінзи або рекомендують лазерну корекцію зору. При таких захворюваннях як глаукомаГлаукома - в перспективі можлива сліпота
і катарактаКатаракта - як вирішити проблему повністю? 
показано хірургічне втручання.
Лікування курячої сліпоти в першу чергу вимагає повноцінного і збалансованого харчування.
У меню хворого щодня повинні бути присутніми продукти з великим вмістом ретинолу й каротину (сир, молочні продукти, вершкове масло, яєчний жовток, морква, шпинат, помідори, ягоди, печінка тріски). Хворому призначають вітамінні очні краплі, прийом необхідних вітамінів (рибофлавіну, вітаміну А, В2, РР, нікотинової кислоти). Необхідну дозу підбирає лікар залежно від віку хворого.
Есенціальна гемералопія добре піддається лікуванню, сутінковий зір, як правило, повністю відновлюється. Прогноз симптоматичної форми курячої сліпоти буде залежати від тяжкості основного захворювання. У будь-якому випадку необхідно звертатися за допомогою. Вчасно проведене лікування поліпшить якість вашого життя і допоможе зупинити хворобу, або позбутися від неї назавжди.
Принципи лікування залежно від причин
Лікування курячої сліпоти залежить від причин, що її викликають. Гемералопія може бути лише верхівкою айсберга, симптомом куди більш серйозного захворювання. Вроджена гемералопія лікуванню не піддається. При симптоматичній гемералопії призначають лікування основного захворювання.
- Гемералопія, викликана міопією
Міопія, або короткозорість – одна з поширених причин курячої сліпоти. Міопія викликана тим, що заломлює система ока має збільшену оптичною силою і занадто сильно фокусує. Тому предмети, розташовані вдалині, здаються розмитими, й людина погано бачить об'єкти на погано освітлених ділянках. Для корекції курячої сліпоти, викликаної міопією, рекомендується носіння окулярів або контактних лінз. В деяких випадках потрібно рефрактивная хірургія.
- Гемералопія, викликана прийомом ліків від глаукоми
Глаукома – це очне захворювання, що характеризується періодичним або постійним підвищенням внутрішньоочного тиску з розвитком дефектів поля зору, зниженням зору і атрофією зорового нерва. Ліки від глаукоми можуть викликати звуження зіниць, що і призводить до гемералопії, так як із-за зменшення розміру зіниць зменшується кількість падаючого світла. У цьому випадку рекомендується заміна ліки від глаукоми.
- Гемералопія, викликана катарактами
Катаракта – очне захворювання, пов'язане з прогресуючим помутнінням кришталика ока і викликає різні розлади зору, в тому числі курячу сліпоту. Єдиний спосіб лікування курячої сліпоти в цьому випадку – хірургічне видалення катаракти, яке дозволяє повністю усунути проблему гемералопії.
- Гемералопія, викликана пігментного дистрофією сітківки
Пігментна дистрофія сітківки – генетичне захворювання, яке характеризується руйнуванням паличок і колбочок у сітківці ока і часто призводить до гемералопії. Прогресування захворювання призводить до повної втрати зору. Це захворювання не піддається повному лікуванню, але можна уповільнити його прогресування. Для цього призначають вітамін А і проводять операцію. В майбутньому можлива трансплантація сітківки.
- Гемералопія, викликана дефіцитом вітаміну А
Нестача вітаміну А в організмі – одна з основних причин гемералопії. У цьому випадку лікування курячої сліпоти засноване на збільшенні надходження в організм вітаміну А, насамперед, у складі їжі. Для профілактики і лікування курячої сліпоти необхідно споживати моркву, капусту, цитрусові, різні соки і, обов'язково, печінка риби або різних тварин.
- Гемералопія, спричинена цукровим діабетом
Куряча сліпота також може бути наслідком аномально підвищеного рівня цукру в крові, тобто цукрового діабету. Одним з головних симптомів діабету у важкій стадії є повна втрата зору. Рання діагностика цукрового діабету та своєчасне лікування, наприклад, інсулінова терапія, дозволяють зменшити прояви захворювання, в тому числі подальше погіршення зору. У цьому випадку хворих прописують носіння окулярів і іноді проводять операцію з корекції зору.
Олена Мулюкова
