Симптоми кон'юнктивіту у дорослих і дітей практично однакові, але дітям важче стримуватися, щоб не терти і не чесати очі, з-за чого роздратування і почервоніння очей у них нерідко стає більш вираженим.

Існує кілька різновидів коньюктівіта, але кожна з них може викликати такі симптоми:

• Почервоніння білків очей;
• Набряклість кон'юнктиви - тонкого шару тканини, що покриває зовнішню поверхню очного яблука;
• Посилена сльозотеча;
• Свербіж, подразнення та/або печіння в очах;
• В'язкі виділення з очей;
• Відчуття, схоже на те, яке виникає при попаданні в очі дрібних сторонніх предметів. З-за цього пацієнти можуть часто терти очі, в результаті чого симптоми кон'юнктивіту нерідко стають ще більш вираженими;
• Скупчення виділень з очей на повіки і вії, які можуть засихати і утворювати щільну кірочку. Особливо багато виділень накопичується, як правило, вранці.

Симптоми бактеріального кон'юнктивіту

Одним з найбільш характерних симптомів цієї різновиди кон'юнктивіту є в'язкі гнійні виділення з очей, які можуть мати жовтуватий, зеленуватий або сіруватий відтінок. Цей симптом спостерігається не у всіх хворих, але якщо він з'явився, дуже велика ймовірність того, що у пацієнта саме бактеріальний кон'юнктивітБактеріальний кон'юнктивіт – добре піддається лікуванню. При коньюктивіті, викликаний бактеріями, нерідко буває вражений тільки одне око, хоча через кілька днів після появи перших симптомів інфекція може поширитися на обидва ока. У деяких випадках цей тип коньюктівіта викликає сильну сухість очей. Іноді бактерії також викликають збільшення шийних лімфовузлів, хоча у більшості пацієнтів бактеріальний кон'юнктивіт не поширюється далі очей. Підвищення температури тіла при цьому захворюванні відзначається досить рідко і, як правило, буває незначним.

Перші симптоми вірусного кон'юнктивітуВірусний кон'юнктивіт – захворюваність збільшується можуть з'явитися в одному оці, але через деякий час інфекцію вражає і друге око. Оскільки вірусний кон'юнктивіт зазвичай є результатом респіраторних інфекцій (наприклад, застуди), пацієнт може скаржитися на загальне нездужання, біль у горлі, кашель, нежить, жар, озноб, головний біль та інші симптоми, типові для простудних захворювань.

Алергічний кон'юнктивіт

Алергічний кон'юнктивіт теж нерідко супроводжується нежиттю, а іноді очі стають більш чутливими до світла. Симптоми такого коньюктівіта з'являються або періодично - якщо у пацієнта, наприклад, алергія на пилок дерев, які цвітуть у певний час року, або регулярно при контакті з певними алергенами, такими як пиловий кліщ або шерсть тварин. Як правило, поряд з сильним сльозотечею і почервоніння білків очей у пацієнтів з цим порушенням спостерігається виражена набряклість кон'юнктиви і повік.

Контактний коньюктівіт

Виділяють також контактний коньюктивіт, який є результатом не алергії, а просто подразнення очей. Його причинами можуть бути різні косметичні засоби, деякі види очних крапель, побутова хімія та інші речовини, що випадково потрапили в очі, а також контактні лінзи. При цьому порушення звичайно спостерігається почервоніння білків очей, печіння або біль в очах, сльозотеча, але густих виділень немає - вони практично завжди є ознакою інфекції. В окремих випадках біль в очах при контактному коньюктивіті буває дуже сильною - як правило, вона з'являється в результаті попадання в очі дуже токсичних речовин, які можуть викликати серйозні пошкодження кон'юнктиви та інших тканин ока.

Зазвичай симптоми кон'юнктивіту проходять незабаром після того, як усувається причина роздратування: для цього досить зняти контактні лінзи, промити око після попадання в нього шампуню, і так далі. Однак якщо роздратування було викликано сильнодіючими хімічними речовинами, необхідно звернутися за допомогою до лікаря.

Вище мова йшла про гострому коньюктивітіГострий кон'юнктивіт – найбільш часте захворювання очей, який протікає з вираженими симптомами, але зазвичай проходить досить швидко.

Хронічний кон'юнктивіт

Існує також хронічний кон'юнктивіт. При цьому порушення можуть спостерігатися такі симптоми, як слабкий і помірний свербіж в очах, відчуття присутності стороннього тіла в очах, невеликі набряки кон'юнктиви. Крім цього, у пацієнтів з хронічним коньюктивитом очі можуть часто і швидко втомлюватися. Багато людей не звертають на ці симптоми особливої уваги, вважаючи, що їх поява пов'язана з роботою і недостатнім відпочинком. В дійсності причинами хронічного кон'юнктивіту можуть бути як погані умови роботи (наприклад, робота в запилених приміщеннях), так і погане харчування, також певні порушення, серед яких - астигматизмАстигматизм - лінзи, окуляри або операція? і проблеми з метаболізмом.

Гострий кон'юнктивіт – це захворювання, яке протягом життя переносить більшість людей. Особливо часто гострий кон'юнктивіт інфекційного походження вражають дітей в дитячих колективах. Чим молодша дитина, тим складніше йому дотримуватися правил особистої гігієни. При незрілому імунітеті це сприяє швидкому поширенню інфекції.

Гострий кон'юнктивіт - причини початку захворювання

Кон'юнктивіт – це гостре запалення кон'юнктиви – слизової оболонки ока, що покриває задню поверхню повік і передню поверхню очного яблука аж до рогівки. За походженням гострий кон'юнктивіт може бути інфекційних, алергічних, обумовленим впливом фізичних або фізичних факторів, що розвивається на фоні загальних захворювань.

Найчастіше зустрічаються гострі інфекційні кон'юнктивіти. Вони в свою чергу поділяються на бактеріальні, вірусні, грибкові, паразитарні. Передаються такі захворювання зазвичай контактним шляхом і через побутові предмети, якими користувався хворий. Вірусним кон'юнктивітом можна заразитися і повітряно-крапельним шляхом.

Останнім часом не менш часто зустрічаються алергічні кон'юнктивіти, які можуть бути результатом як харчової алергії, так і алергії на різні речовини, що присутні в повітрі (наприклад, на пилок рослин).

Симптоми гострого кон'юнктивіту

При гострому інфекційному кон'юнктивіті існує певний інкубаційний період – час від моменту зараження до появи перших симптомів захворювання. При бактеріальних кон'юнктивітах цей період дорівнює одному – двом дням, при вірусних – більше. Так, при найпоширенішому аденовірусної кон'юнктивітіАденовірусний кон'юнктивіт – частий гість у міжсезоння інкубаційний період дорівнює 4-8 днів.

Захворювання найчастіше починається з появи відчуття чужорідного тіла в одному оці. Потім з'являється почервоніння і набряк кон'юнктиви, що супроводжуються сверблячкою, печінням та болем. З'являється також виділення слизового або слизово-гнійного характеру.

За характером почервоніння можна судити про глибину ураження кон'юнктиви. Якщо уражені поверхневі шари і одночасно поверхневі кровоносні судини кон'юнктиви, то найбільш інтенсивне почервоніння буде на периферії очі, ближче до рогівці воно буде сходити нанівець. Таке почервоніння має виражений яскраво-червоний колір. При ураженні більш глибоких шарів кон'юнктиви колір почервоніння буде мати злегка синюшний відтінок, воно менш яскраве і інтенсивність його буде знижуватися в напрямку від центру до периферії (найбільша інтенсивність буде навколо рогівки).

Часто гострий кон'юнктивіт супроводжується загальним нездужанням, невеликим підйомом температури і сильними головними болями. Тривалість гострого кон'юнктивіту коливається від 5 днів до трьох тижнів.

У більшості випадків гострий кон'юнктивіт закінчується без будь-яких ускладнень. Але довгостроково протікає гнійний кон'юнктивіт може викликати ураження рогівки – виразковий кератит, що в свою чергу призведе до появи рубців і зниження зору.

Гострий кон'юнктивіт у дітей

Гострий кон'юнктивіт у дітей часто має плівчатий характер. При цьому з'являється помірний набрякПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину вік, яскраве почервоніння кон'юнктиви з наявністю точкових крововиливів (геморагій) і слизисто-гнійної плівки, що легко знімається ватним тампономЯк користуватися гігієнічним тампоном - основні заходи або устраняющейся самостійно при плачі дитини.

Плівчатий кон'юнктивіт має особливості, пов'язані з його походженням. Так, при дифтерії гострий кон'юнктивіт у дитини має плівчатий характер, але плівки при цьому з працею відокремлюються від кон'юнктиви і залишають після себе поверхню, що кровоточить.

Діагностика та лікування гострого кон'юнктивіту

Перед лікуванням гострого кон'юнктивіту проводиться дослідження виділень кон'юнктиви. Мазки після спеціального фарбування дивляться під мікроскопом – це дозволяє приблизно оцінити склад мікрофлори виділень. Мікробіологічне дослідження – це посів виділень на поживні середовища, який дозволяє точно встановити збудника інфекції бактеріального походження та його чутливість до різних антибактеріальних препаратів.

Лікування гострого кон'юнктивіту починають відразу ж після взяття матеріалу на аналіз. Кон'юнктивальний мішок промивають антисептиками. Для цієї мети підійде слабо-рожевий розчин перманганату калію або розчином фурациліну 1:5000. Після промивання ока закапують 30% розчином альбуциду (сульфацил-натрію, для дітей готують 15% розчин) або розчинами антибіотиківАнтибіотики - чи допоможуть вони вам в найближчому майбутньому? широкого спектру дії, наприклад, 0, 25% розчином левоміцетину, 0, 3% розчином гентаміцину. Можна закласти в кон'юнктивальний мішок 1% тетрациклінову очну мазь.

Після того, як будуть відомі результати аналізів, при необхідності лікування коректується.

Гострий кон'юнктивіт повинен виявлятися і пролечиваться вчасно.

Галина Романенко