Злоякісна пухлина - рак яєчників - має гормональне походження. Симптоми раку яєчників не є специфічними для цього захворювання; вони часто імітують ознаки інших порушень, в тому числі розлади травлення, хвороби сечового міхура.

Симптоми

Як правило, симптоми раку яєчників є стійкими і з часом погіршуються. Ознаки і симптоми раку яєчників:

• Відчуття тиску або повноти в животі;
• Дискомфорт або біль у тазовій області;
• Постійна диспепсія, підвищене газоутворення або нудота;
• Зміни перистальтики кишечника;
• Незвичайно часті позиви до сечовипускання;
• Відсутність апетиту або незвично швидке насичення;
• Збільшення об'єму талії;
• Постійний занепад сил;
• Біль в попереку.

Типи раку яєчників

Рак, який починає розвиватися в клітинах зовнішнього боку яєчників. Також званий епітеліальної пухлини, рак цього типу зростає в тонкому шарі тканини, який покриває яєчники. Це найпоширеніший вид раку яєчників.

Рак, що розвивається в зародкових клітинах, або герміногенні пухлини, найбільш часто зустрічаються у молодих жінок.

Рак, що розвивається в клітинах, що виробляють гормони. Цей вид раку, або стромальная пухлина, починає розвиватися в тканинах яєчників, які виробляють гормони естрогенЕстроген - запорука здоров'я кісток, прогестеронПрогестерон - норма і патологія і тестостерон.

Фактори ризику

Вважається, що наступні фактори підвищують ризик розвитку раку яєчників:

• Спадкові генні мутації. Невеликий відсоток всіх випадків раку яєчника викликаний спадковими генними мутаціями. Гени, які збільшують ймовірність розвитку раку яєчників - це гени раку грудей BRCA1 і BRCA2. Спочатку ці гени були виявлені в сім'ях, в яких відзначалися численні випадки захворювання раком грудей - тому генам дали саме таку назву. Однак жінки з такими мутаціями нерідко занедужують і раком яєчників. Ще один генетичний фактор, який може привести до розвитку раку яєчників - вроджений синдром, який називається спадковий неполипозный колоректальний рак. У жінок з ННКР підвищений ризик розвитку раку ендометрію, товстої кишки, яєчників і шлунка.
• Рак яєчників в сімейному анамнезі.
• Рак в особистому анамнезі. У жінок, які коли-небудь діагностували рак грудей, товстої кишки, прямої кишки або матки, навіть після успішного лікування існує підвищена ймовірність розвитку раку яєчників у майбутньому.
• Вік. Чим старше стає жінка, тим більше зростає ризик розвитку раку яєчників. Найбільш часто він розвивається після менопаузи, хоча це може статися в будь-якому віці.
• У жінок, які ніколи не були вагітні, ймовірність раку яєчників вище, ніж у інших.
• Замісна гормональна терапіяГормональна терапія - чи можна обдурити природу? також може збільшити ризик розвитку раку яєчників, хоча дані досліджень про це суперечливі.

Діагностика

В першу чергу при діагностиці раку яєчників проводять гінекологічний оглядГінекологічний огляд: важлива складова для жіночого здоров'я і ультразвукове дослідження.

Якщо їх результати дають підстави для підозри на рак яєчників, лікар може призначити діагностичну операцію. В ході операції роблять надріз на животі і досліджують яєчники. Лікар може взяти зразки тканини яєчників або рідини з черевної порожнини. Якщо виявляється, може бути відразу ж проведено видалення ракової пухлини.

У ході діагностики також визначається стадія раку яєчників. Для цього використовуються методи медичної візуалізації - комп'ютерна томографія, магнітно-резонансна томографія, або позитронно-емісійна томографія. На першій стадії рак розвивається тільки в яєчниках - в обох або в одному; на другій він починає поширюватися на інші тазові органи, наприклад, на матку і маткові труби. На третій стадії рак виходить за межі тазової області, наприклад, на лімфатичний вузли черевної порожнини; на четвертій стадії рак яєчників поширюється на віддалені органи, наприклад, на печінку та легені.

Лікування

Як правило, для лікування раку яєчників проводиться хірургічна операція, в ході якої видаляють обидва яєчники, маткові труби, матку, прилеглі лімфатичні вузли і жирову тканину черевної порожнини - так званий сальник, на які частою поширюється рак. Якщо рак був діагностований рано, операція може бути менш важкою. Наприклад, при діагностиці на першій стадії може бути досить видалення одного яєчника і його маткової труби. Після такої операції жінка ще зможе мати дітей.

Часто після операції пацієнтам призначають хіміотерапію, необхідну, щоб знищити залишилися в організмі ракові клітини. На пізніх стадіях раку хіміотерапія може використовуватися до операції.

У більшості випадків встановити причину раку печінки не вдається. Іноді рак печінки викликають хронічні інфекції, викликані вірусами гепатиту, і деякі генетичні мутації.

Симптоми раку печінки

У більшості людей рак печінки на ранніх стадіях не викликає симптомів. На більш пізніх стадіях можуть з'явитися такі симптоми:

• Безпричинне зниження ваги;
• Відсутність апетиту;
• Болі у верхній частині живота;
• Нудота і блювання;
• Загальна слабкість і постійна втома;
• Збільшення печінки;
• Набряклість черевної порожнини;
• Жовтий колір шкіри і білків очей (жовтяниця);
• Дуже світлий колір стільця.

Типи раку печінки

• Гепатоцелюлярна карциномаКарцинома - як запобігти катастрофі? . Це найбільш поширена форма раку печінки. Вона починає зростати у гепатоцитах, основних клітинах печінки.
• Холоангиокарцинома розвивається в жовчних протоках, розташованих всередині печінки. Цей рак іноді також називають рак жовчних протоків.
• Гепатобластома - різновид раку печінки, яка зазвичай зустрічається у немовлят і маленьких дітей.
• Ангиосаркома починає розвиватися в кровоносних судинах печінки і зростає дуже швидко.

Фактори ризику

• Стать. У чоловіків рак печінки розвивається частіше, ніж у жінок.
• Вік. У Північній Америці, Європі та Австралії рак печінки найбільш часто зустрічається у літніх людей. У країнах Азії і Африки рак печінки, як правило, діагностують у більш ранньому віці — у пацієнтів від 20 до 50 років.
• Хронічні інфекції, викликані вірусом гепатиту B (HBV) або вірусом гепатиту С (НСV) збільшують ризик раку печінки.
• Цироз. Це прогресуюче і необоротне порушення призводить до утворення рубцевої тканини в печінці і збільшує ймовірність розвитку раку печінки.
• Деякі спадкові захворювання печінки, наприклад, гемохроматоз і хвороба ВільсонаХвороба Вільсона: порушення обміну міді-Коновалова.
• Діабет.
• Зловживання алкоголем.
• Ожиріння.

Діагностика

Аналізи і процедури, використовувані для діагностики раку печінки:

• Аналіз крові може виявити порушення функції печінки.
• Методи медичної візуалізації, наприклад, УЗД, комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ).
• Біопсія. В ході цієї процедури за допомогою тонкої голки роблять забір зразка тканини печінки для його подальшого вивчення.

Лікування

Для лікування раку печінки можуть використовуватися наступні методи:

• Видалення частини печінки хірургічним шляхом застосовується, якщо пухлина невелика і печінка в цілому функціонує добре.
• Трансплантація печінки. В ході цієї операції уражена раком печінка видаляється повністю, а замість неї пересаджують донорську печінку. Така операція підходить деяким пацієнтам з ранньою стадією раку печінки.
• Заморожування ракових клітин. Криоабляция - це використання вкрай низьких температур для знищення ракових клітин. Під час процедури лікар за допомогою спеціального приладу вводить рідкий азот безпосередньо в ракову пухлину в печінці.
• Радіочастотна абляція - знищення ракових клітин за допомогою електричного струму, який використовується, що підвищити температуру ракових клітин і таким чином знищити їх. за допомогою ультразвуку або КТ через маленькі надрізи в черевної порожнини вводять тонкі голки. Коли вони досягають пухлини, їх розігрівають за допомогою електричного струму, що призводить до загибелі ракових клітин.
• Ін'єкція спирту в пухлину. Цю процедуру проводять або під час операції, або через шкіру - менш інвазивним способом. Спирт викликає загибель ракових клітин.
• Ін'єкція в печінку препаратів для хіміотерапії. Хіміоемболізація - це різновид хіміотерапії, при якій сильні лікарські засоби вводяться безпосередньо в печінку. Препарати вводять в артерію, яка постачає кров у ракову пухлину, після чого артерію блокують.
• Радіотерапія. Цей метод дозволяє зменшити розмір пухлини і знищити ракові клітини. Для лікування ракуЛікування раку - важко, але необхідно печінки може бути використана різновид радіотерапіїРадіотерапія в лікуванні раку: опромінення в допомогу - стереотаксична радіохірургія. Цей метод дозволяє сконцентрувати радіаційне випромінювання на одній частині тіла.