Причини розвитку

Існує ряд зовнішніх і внутрішніх факторів, що сприяють захворюванню на рак легень, і перше місце серед них займає паління. Тютюновий дим містить багато канцерогенів (речовин, здатних викликати рак), тому при тривалому палінні порушується стан епітелію бронхів. Переродження клітин може тривати дуже довго, десятиліттями (тривалість цього процесу залежить не тільки від стажу куріння, але і від числа викурених цигарок), але після того, як з'явилися атипові клітини, процес розвивається дуже швидко. Дослідження підтверджують той факт, що рак легенів часто виникає в сім'ях курців на тлі так званого пасивного куріння (вдихання диму).

Іншим важливим зовнішнім фактором, що сприяє виникненню раку легені є професійні шкідливості: вугільна і азбестовий пил, задимленість приміщення, близький контакт з миш'яком, нікелем, хромом та деякими іншими металами. Аналогічне значення має і екологія великих міст, повітря яких наповнений вихлопними газами і відходами виробництв.

До внутрішніх факторів, що сприяють розвитку раку легень, відносяться хронічні, довгостроково протікають запальні процеси в бронхах і легенях, в тому числі туберкульозТуберкульоз - повне одужання не гарантовано.

Як протікає рак легенів

Найчастіше рак легенів у початкових стадіях протікає непомітно і виявляється тільки тоді, коли пухлина стає досить великий. У цій стадії рак легені може бути випадковою знахідкою при рентгенологічному обстеженні хворого з іншого приводу. Це дуже небезпечно, так як рак легенів дуже часто виявляється вже в запущених стадіях. В цей час хворого може турбувати слабкість, підвищена втомлюваність, нездужання, низька працездатність. Надалі до цих ознак приєднуються ознаки інфекцій верхніх дихальних шляхів, бронхітів і запалень легенів. Хворих турбує кашель, періодичний підйом температури, наростаюча слабкість і втрата ваги. Під впливом протизапальної лікування стан зазвичай поліпшується, що пояснюється приєднанням до процесу інфекції.

Найбільш частим ознакою ракуП'ятнадцять ознак раку, які жінки ігнорують легень є кашель, спочатку рідкий, а потім все більш частий і нав'язливий, частіше сухий, але при приєднанні інфекції він може бути і вологим. В мокроті починають з'являтися прожилки крові (наслідок ураження стінок бронхів), що, як правило, є ознакою досить далеко зайшла стадії хвороби.

У деяких випадках з'являються болі в грудях на стороні розвитку пухлини, що може бути пов'язано з ураженням міжреберних нервів або плеври (оболонки, що покриває легені). Може з'являтися також задишка, серцебиття і порушення серцевого ритму, порушення проходження їжі по стравоходу, що часто виникає через здавлювання серця, великих кровоносних судин і стравоходу зростаючої пухлиною.

На останній стадії захворювання пухлина починає давати віддалені метастазиМетастази - небезпека всюди у головний мозок та внутрішні органи.

Діагностика

Діагностика раку легені важка, так як на ранніх стадіях захворювання пухлина не видно навіть на рентгенівських знімках. На більш пізніх стадіях вона також часто протікає безсимптомно і у хворих немає приводу для звернення до лікаря. У зв'язку з цим велике значення набуває щорічне флюорографічне обстеження в рамках планових профілактичних оглядів. Не менше значення має також регулярне обстеження осіб, які страждають хронічними захворюваннями органів дихання.

Уточнити характер і розташування пухлини можна за допомогою бронхографії - рентгенографії бронхів з введенням контрастної речовини і бронхоскопіїБронхоскопія - неприємно, але необхідно - дослідження стану слизової оболонки бронхів за допомогою спеціального апарата - бронхоскопа.

Лікування

Рак легені лікується у відповідності з затвердженими методиками хірургічного, променевого та хіміотерапевтичного лікування. Основним методом лікування в даний час є хірургічний, при якому виконується видалення частини або всієї легені з подальшим приєднанням променевої та хіміотерапії.

Рак легені - це як раз той випадок, коли легше проводити профілактику (кинути палити), ніж лікування.

Галина Романенко

Діагностика карціноідних пухлин

Оскільки карціноідні пухлини ростуть повільно, більшість випадків захворювання виявляються ще до початку процесу метастазування або розвитку яких-небудь симптомів. У багатьох випадках захворювання знаходять у ході профілактичного огляду чи обстеження, що стосується інших захворювань.

Такого роду пухлини часто виявляють випадково. Іноді вони знаходяться в ході масової колоноскопіїПідготовка і проведення колоноскопії: ризики та альтернативи або ендоскопії населення або при отриманні що не відповідають нормі результатів під час функціональної проби печінки.

Іноді пухлини виявляють за симптомами. Коли у лікаря виникає підозра про наявність карциноїдної пухлини, він проводить один з діагностичних тестів:

• Аналіз крові або сечі. Ці прості тести часто є відправною точкою в діагностиці карціноідного синдромуКарциноїдний синдром: як позбутися на ранніх стадіях. З допомогою таких тестів лікар визначає високий рівень гормонів або інших речовин, що виробляються карциноидными пухлинами.
• Візуалізація внутрішніх органів. За допомогою візуалізації лікар визначає місце розташування карциноидов в організмі. Процедура проводиться шляхом рентгенографії, комп'ютерної, магнітно-резонансної та позитронно-емісійної томографії або метод сцинтиграфії. При виявленні карциноидов сцинтиграфія особливо корисна. Для проведення цього тесту в кров вводять невелику кількість радіоактивної речовини і гормоноподібна субстанції, яка спрямовується до пухлин. Через кілька годин за допомогою спеціального пристрою виявляють всі осередки скупчення даної субстанції.
• Ендоскопія. Даний вид діагностики проводиться за допомогою довгої гнучкої трубки з камерою або ультразвуковим сканером на кінці. Метод особливо ефективний при виявленні пухлин в шлунково-кишковому тракті і дозволяє просканувати всі ділянки травного тракту, починаючи стравоходом і закінчуючи прямою кишкою.
• Біопсія. Лікар бере шматочок тканини пухлини і вивчає його під мікроскопом. Біопсія – дуже ефективний метод діагностики карціноідних пухлин. Вивчення клітин під мікроскопом дозволяє встановити, з яким саме видом раку ви маєте справу. Також це допомагає нам визначити, який вид лікування буде найбільш ефективним.

Прогноз

Якщо пухлину виявляють до того, як вона починає поширюватися на інші органи, то ймовірність повного лікування шляхом хірургічного видалення пухлини достатньо висока. Якщо пухлина все ж вийшла за межі свого початкового місця розташування, використовуються і інші методи лікування, як окремо, так і в поєднанні з хірургічним втручанням. Це може бути медикаментозне лікування, хіміотерапіяХіміотерапія - завжди випадає волосся? , радіотерапіяРадіотерапія в лікуванні раку: опромінення в допомогу або радіочастотна абляція. Все це допомагає зруйнувати і знищити пухлину повністю або частково.

На якій би стадії розвитку не була виявлена пухлина, чим швидше почнеться лікування, тим краще. Раніше деякі лікарі вважали, що якщо пухлина росте повільно, краще зачекати, доки не проявляться симптоми захворювання, і лише після цього починати курс лікування. Але зараз точно відомо, що і хірургічний метод та інші методи лікування працюють більш ефективно на ранніх стадіях розвитку хвороби. Своєчасне агресивне лікування дає найкращі результати.