- Радіотерапія в лікуванні раку: опромінення в допомогу
- Як діє
- Лікування
Що таке радіотерапія?
Радіотерапія, або променева терапія - метод лікування ракових пухлин іонізуючою радіацією. Основні види радіації, що використовуються при радіотерапії - ікс-промені, гамма-промені і заряджені частинки. Процедура радіотерапії передбачає два різних методи: опромінювання ураженої ділянки з використанням апарату або ж введення в організм радіоактивного речовини (так звана брахітерапія, або внутрішньотканинною терапія). Системна променева терапія передбачає введення в кров радіоактивних речовин (наприклад, радіоактивного йоду), що знищують ракові клітини.
Близько п'ятдесяти відсотків пацієнтів, які постраждали від ракового захворювання, які проходять курс радіотерапії в процесі лікування раку.
Як діє радіотерапія?
Променева терапія знищує ракові клітини, не пошкоджуючи їх ДНК (молекули в клітинах - носії генетичної інформації). Радіотерапія може пошкодити ДНК уражених клітин як прямо, так і опосередковано - за допомогою заряджених частинок (вільних радикалів) всередині клітин, які, в свою чергу, ушкоджують структуру ДНК. Клітини ракової пухлини з пошкодженою ДНК перестають розвиватися або вмирають.
Променева терапія може зашкодити не тільки клітини ракової пухлини, але і нормальні клітини - цим пояснюється ряд побічних ефектів процедури. Плануючи курс лікування, лікарі, як правило, беруть до уваги потенційне ушкодження нормальних клітин: доза опромінення, яку можуть отримати тканини організму без серйозних наслідків, відома для всіх органів. Ця інформація допомагає визначити, яку ділянку тіла необхідно піддати опроміненню при лікуванні.
В яких випадках застосовується радіотерапія?
Радіотерапія у лікувальних цілях застосовується для руйнування ракового утворення або запобігання повторної появи раку. У деяких випадках радіотерапія застосовується в поєднанні з хіміотерапієюХіміотерапія - завжди випадає волосся? 
або безпосередній хірургічною операцією з видалення ракової пухлини.
В окремих випадках радіотерапія застосовується як метод паліативного лікування раку. Паліативні процедури не призначені для повноцінного лікування - вони зменшують симптоми і біль від раку на тяжких стадіях. У число таких випадків входять:
Радіотерапія, що використовується для руйнування пухлин, сформованих із ракових клітин, що поширилися в мозок з інших частин тіла (метастази).
Радіотерапія, застосовувана для руйнування пухлин, давлять на мозок або розвиваються в кісткової порожнини, що супроводжується значними больовими відчуттями.
Радіотерапія, що використовується для руйнування пухлини, що розвивається в області стравоходу, що порушує здатність пацієнта вживати їжу.
Радіотерапія: схема лікування
Схему лікування пацієнта становить онколог-радіолог на основі результатів симуляції. Симуляція - перший етап розробки плану лікування, який передбачає вивчення знімків пухлини і нормальних тканин навколо неї, отриманих за допомогою комп'ютерної томографії, магнітно-резонансного дослідження, ультразвукового дослідження або позитронно-емісійної томографії.
І під час симуляції, і під час подальшого лікування необхідно, щоб пацієнт зберігав в точності ту ж позицію. Крім того, для точного визначення ділянок, що піддаються опроміненню, в окремих випадках такі зони відзначаються спеціальним маркером. Спеціальні захисні екрани захищають від опромінення здорові органи тіла.
Другий після симуляції етап розробки схеми лікування - визначення онкологом-радіологом точного вогнища пухлини, що підлягає опромінення, дози опромінювання ураженої ділянки і безпечної дози опромінення нормальних тканин навколо пухлини, а також способу опромінення. У розробці схеми лікування, крім онколога-радіолога, беруть участь інші фахівці, зокрема, дозиметрист, який визначає необхідну дозу радіації, і лікар-радіолог, безпосередньо проводить процедуру опромінення. В ході лікування - зазвичай на перший день лікування і протягом тижня після початку процедури - онколог-радіолог робить кілька перевірок, щоб переконатися в точності опромінення.
Дози опромінення для лікування ракуРак грудей - вирок? 
вимірюються в грэях - одиницях, що позначають кількість енергії радіації, що поглинається 1 кілограмом людської тканини. Різні дози опромінення застосовуються для лікування різних видів ракових утворень.
Деякі нормальні тканини людського організму радіаціяРадіація та її біологічна дія: обережно, заражене! 
пошкоджує легше, ніж інші. Наприклад, репродуктивні органи (чоловічі статеві залози і яєчники у жінок) більше вразливі до дії радіації, ніж кістки. При розробці схеми лікування така інформація береться до уваги в першу чергу.
Як правило, ділянка, обирається для опромінення, включає ракове утворення і невелику площу нормальної тканини навколо пухлини. Ділянки здорової тканини опромінюють з двох причин:
Беручи до уваги рух органів, яке може незначно змінити розташування пухлини в процесі лікування.
Зменшуючи ризик повторного виникнення раку внаслідок поширилися в здорові тканини, що оточують пухлину, ракових клітин.
Вид радіотерапії, предписываемый онкологом для лікування раку, залежить від ряду факторів. У їх числі:
- Вид раку;
- Розмір пухлини;
- Розташування пухлини;
- Наскільки близько пухлина розташована до здорових тканин, чутливих до радіації;
- Загальний стан здоров'я і історія хвороб пацієнта;
- Інші види лікування раку;
- Інші чинники - наприклад, вік пацієнта.
