Гемангіома на губі – явище досить часте. Іноді велика гемангіома на губі заважає дитині смоктати груди. Але навіть якщо гемангіома невелика, вона вимагає постійного спостереження хірурга, а у разі зростання – видалення. У деяких випадках гемангіома на губі може пройти самостійно.

В яких випадках з'являється гемангіома на губі

Гемангіома – це судинна пухлина, яка найчастіше має вроджене походження. Так, у новонародженого чи дитини перших тижнів життя на червоній каймі губ може з'явитися невелика, більш інтенсивно забарвлене, ніж інша тканина губи плямочка. Воно може гладким або злегка опуклим, мати округлу або неправильну форму. Головне в такій гемангіоми – це її зростання.

Так як губи – це досить травмируемое місце, гемангіома на губі може виразкуватись. Після загоєння виразки невеликі гемангіоми можуть зникати, але при великих гемангіомах виразка тільки ускладнює процес, так як в рану часто потрапляє інфекція.

Зустрічаються і старечі гемангіоми на губі – вони з'являються по краях губ у людей похилого віку. Такі ж гемангіоми можуть з'явитися у них на слизовій оболонці порожнини рота і мовою. Стареча гемангіома може проростати в підшкірну клітковину і м'язи. При гемангіоми мовою вона проростає всю його товщу, досягаючи таких великих розмірів, що мова не поміщається в ротовій порожнині. Якщо така проросла всередину гемангіома розташовується на губі, то губи робляться сухими, тріскаються, з тріщин може з'являтися кровотеча. У літньому віці гемангіома губ може мализнизироваться – перероджуватися в злоякісну пухлинуЗлоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму.

Види гемангіом на губі

Гемангіома на губі може бути капілярної, кавернозної або змішаною. Капілярна або проста гемангіома на губі виглядає як пляма більш яскравого забарвлення, ніж губи. Іноді воно злегка опукла, гладка або злегка нерівне, різної форми. Розміри капілярної гемангіомиКапілярна гемангіома – неприємний дефект шкіри губ можуть бути різними – від 1 мм до 1 – 1, 5 см в діаметрі. Форма губ від простої гемангіоми не змінюється.

Кавернозна або печериста гемангіома на губі виглядає як щільний еластичний вузлик всередині тканини, який може деформувати губу. На поверхні губа може зберігати свій колір, а може мати деяку синюшність.

Складна гемангіома на губі складається з поверхневої капілярної і більш глибоко розташованої кавернозної, які пов'язані між собою кровоносними судинами. Іноді така гемангіома утворюється із простої точкової гемангіомиГемангіома точкова: не допускати розростаннявона повністю змінює форму губи, порушує функцію смоктання і є косметичним дефектом.

Діагностика

Гемангіому на губі у новонароджених обов'язково досліджують ультразвуком, так як зростання пухлини в цьому місці особливо небезпечний – можуть порушуватися функції смоктання і навіть дихання, якщо зростаюча гемангіома буде закривати вхід у носову порожнину. Ультразвукове дослідження дозволяє визначити, як глибоко поширилася гемангіома в глибину тканин, тобто визначити її межі.

При старечій гемангіоми губ також проводять ультразвукове дослідження. Для уточнення діагнозу іноді потрібно проведення рентгенологічного дослідження, у тому числі рентгенографії кровоносних судин. При підозрі на злоякісне переродження пухлини проводиться всебічне обстеження хворого з метою виявлення ступеня розповсюдження пухлинного процесу.

Лікування

Гемангіома на губі, так само, як і гемангіома будь-якої локалізації, може пройти самостійно. Але зустрічається це менш ніж в 10% випадків і лише у доношених дітей. У решти дітей гемангіоми доводиться видаляти тим чи іншим способом.

Так, невелику капілярну гемангіому на губі краще всього видалити за допомогою лазера, така операція зазвичай відбувається досить безболісно і не залишає рубців.

Кавернозну і змішану гемангіому, а також велику капілярну можна видаляти за допомогою кріогенного впливу – впливу холодом (рідким азотом). Це досить щадна методика, яка дозволяє видаляти невеликі і середні гемангіоми без формування косметичних недоліків у вигляді рубців. Цим способом віддається перевага і ще тому, що в гемангіоми на губах часто розташовані в зоні проходження лицьового нерваЛицьовий нерв: коли особа втрачає симетрію і під час хірургічного висічення його цілком можна пошкодити. При кріодеструкції пошкодження лицьового нерва не буває.

Якщо гемангіома на губі дуже велика або пульсуючий (це говорить про те, що її живить велику судину), то перед видаленням проводиться спеціальне лікування, що сприяє деякому запустеванию її кровоносних судин – це променева або гормональна (за допомогою глюкокортикоїдних гормонів) терапія.

Гемангіому на губі потрібно видаляти якомога раніше.

Галина Романенко

Жінки, які коли-небудь проходили лікування від раку, знають, що вагінальна сухістьВагінальна сухість - порушення гормонального рівноваги під час лікування раку може бути одним з найбільш неприємних побічних ефектів терапії. Разом з сухістю піхви приходять печіння і свербіж, які бувають дуже сильними, а це вносить значний дискомфорт не тільки в статеве життя, але і в такі повсякденні справи, як заняття спортом і навіть проста ходьба.

Причини

Хірургічні операції, хіміотерапія, радіотерапія і гормональна терапія можуть порушувати вироблення природного вагінальної змащення.

• Хірургічні операції. Гістеректомія (хірургічне видалення матки), застосовувана для лікування інвазивного раку органів репродуктивної системи, неминуче призводить до настання менопаузи. У результаті знижується вироблення естрогену, а це у багатьох жінок викликає більш чи менш виражену вагінальну сухість.
• Жінкам, у яких в силу генетичної схильності підвищений ризик розвитку раку молочної залози, може бути призначена профілактична білатеральна сальпингоофорэктомия - операція, в ході якої видалено яєчники і маткові труби. Це теж викликає стан, який іноді називається хірургічною менопаузою, часто супроводжується вагінальної сухості.
• Хіміотерапія. У багатьох жінок хіміотерапія зменшує всі види секреції, що викликає не тільки вагінальну сухість, але і сухість шкіри, порожнини рота, а також запори. Іноді внаслідок прийому хіміотерапевтичних препаратів порушується робота яєчників і настає тимчасова менопауза, що також стає причиною вагінальної сухості. Якщо після закінчення курсу хіміотерапії менструації відновлюються, рівень естрогену поступово нормалізується, а вагінальна сухість проходить.
• Радіотерапія. На жаль, у жінок, які проходять радіотерапію, спрямовану на органи малого таза, вагінальна сухість зберігається протягом більш тривалого часу, ніж при використанні будь-яких інших видів лікування. У деяких випадках сухість піхви стає хронічною, і для її лікування необхідно регулярно використовувати рецептурні препарати.
• Гормональна терапія. Пацієнтки, яким призначено прийом інгібіторів ароматази для запобігання подальшого росту пухлини, або для профілактики рецидиву раку грудей, часто страждають від вагінальної сухості. Препарати цього типу пригнічують вироблення естрогену в організмі, а низький рівень естрогену викликає сухість піхвиСухість піхви: причини і симптоми.

Лікування вагінальної сухості

Існує безліч засобів для лікування вагінальної сухості - від гомеопатичних препаратів до рецептурних медикаментів. Перш ніж приймати який-небудь препарат, слід поговорити з лікарем, щоб переконатися в тому, що він не зменшить ефективність протиракової терапії.

Безрецептурні засоби проти вагінальної сухості. При слабкій або помірній вагінальної сухості засоби, які продаються в аптеках без рецепта, можуть бути дуже ефективними. Це лубриканти, які випускають у формі мазей, гелів, масел. Багатьом пацієнткам доводиться перепробувати кілька різних лубрикантів, перш ніж вдасться знайти найбільш підходящий. Найбільш ефективними в даний час вважаються лубриканти на водній основі. Якщо ви користуєтеся презервативи, лубриканти, до складу яких входять жири, вам протипоказані, так як вони можуть значно знижувати міцність латексу.

Якщо ви не можете визначитися з вибором лубрикантів, проконсультуйтеся з лікарем.

Чого слід уникати? Не слід застосовувати в якості лубрикантів вазелінВазелін: старий добрий друг, мінеральне масло, дитяче масло і будь-які рослинні олії (навіть якщо ви використовуєте їх для догляду за шкірою, вони можуть викликати подразнення слизової оболонки піхви). Раніше такі домашні засоби широко використовувалися для усунення вагінальної сухості, але сьогодні відомо, що вони можуть призвести до порушення природного кислотно-лужного балансу, що робить людину більш уразливою перед різними інфекціями.

Вагінальні препарати, що містять естроген. До цієї категорії препаратів належать різні мазі, супозиторії, таблетки вагінальні кільця. Всі вони вводяться в піхву, і продаються тільки за рецептом лікаря. Пацієнткам, у яких розвиток раку пов'язано з впливом естрогенів, лікар може порадити спочатку пройти курс лікування негормональними засобами, перш ніж призначати прийом вагінальних препаратів з естрогеномЕстроген - запорука здоров'я кісток.

Натуральні засоби для лікування вагінальної сухості. Прихильники альтернативної медицини рекомендують використовувати при сухості піхви різні трави, наприклад, диоскорею волохату. У магазинах, що спеціалізуються на продажу натуральних ліків, можна знайти різноманітні масла, також призначені для лікування вагінальної сухості. Однак слід мати на увазі, що, по-перше, ефективність таких коштів поки що не доведена. По-друге, деякі альтернативні засоби можуть бути несумісні з препаратами, що використовуються для лікування раку, тому настійно рекомендується проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати якісь трави.

Кілька додаткових порад

Багато речовини, що містяться в продуктах для інтимної гігієни та інших засобах, які ми щодня використовуємо, можуть викликати подразнення слизових оболонок і посилювати вагінальну сухість. Нижче перераховані продукти, яких рекомендується уникати:

• Мило і гелі для душу, містять ароматизатори;
• Піни для ванни;
• Пральні порошки, ополіскувачі, у складі яких є ароматизатори (для прання білизни обов'язково використовуйте гіпоалергенний пральний порошок);
• Вологі серветки, містять ароматизатори та/або спирт;
• Ароматизовані прокладки.

Крім того, жінкам, які страждають від вагінальної сухості, не рекомендується носити обтягуючі брюки або шорти, а також нижня білизна, зроблена з будь-якого матеріалу, крім м'якого бавовни (нейлон і мереживо, наприклад, можуть викликати сильне тертя і подразнення, коли ви рухаєтеся).