Проблеми з сечовипусканням

З віком у чоловіків часто виникають проблеми з сечовипусканням. Це можуть бути такі прояви:

• Більш часті позиви, особливо вночі
• Відчуття невідкладності
• Відчуття неповного випорожнення сечового міхураСечовий міхур - будову і функції
• Складність з початком сечовипускання
• Нетримання сечі при сміху або кашлі

Ослаблення струменя

З віком ці проблеми з'являються у всіх чоловіків. Але все це – привід відвідати лікаря, особливо якщо симптоми посилюються.

Лікар проведе обстеження простати, щоб з'ясувати, чи не збільшена вона і немає в ній вузлів. Простата збільшується з віком, частіше усього це відбувається через доброякісного захворювання - аденоми передміхурової залозиАденома передміхурової залози - як допомогти чоловікові? . Також лікар призначить аналіз крові, щоб перевірити рівень простатспецифічного антигену (ПСА). Цей аналіз допомагає визначити наявність раку простати. Якщо лікар відзначить відхилення в простаті або високий рівень ПСА, він може направити вас до уролога або призначити біопсію. Але іноді при раку простатиРак простати - достатньо видалити пухлину? рівень ПСА не підвищується.

Нетравлення

Часто трапляється, що чоловіки, особливо похилого віку, приймають за серцевий напад нетравлення шлунка. Однак повторювані проблеми з шлунком можуть бути симптомами раку стравоходуРак стравоходу: шукайте причину в харчуванні, горла або шлунка. Якщо стан погіршується, необхідно звернутися до лікаря.

Лікар розпитає про історію хвороби і симптоми. В залежності від цього він призначить подальші дослідження.

Лікування папілярного раку щитовидної залози

Методом першої лінії при лікуванні папілярного ракуРак грудей - вирок? щитовидної залози є хірургічне видалення залози - процедура, відома як тиреоїдектомія. Існує два типи тиреоїдектомії - повна і часткова.

• Повна тиреоїдектомія

Цей вид лікування передбачає повне видалення щитовидної залози. Повну тиреоїдектомію використовують частіше, ніж часткову, так як вона забезпечує кращу гарантію видалення всієї ракової пухлини.

У більшості випадків операція триває 3-4 години. Хірург робить невеликий розріз на передній частині шиї, діючи дуже обережно, щоб не пошкодити розташовані в цій області важливі структури, наприклад, голосові зв'язки. З цієї ж причини іноді залишають невелику ділянку щитовидної залози, розташований поруч з гортанним нервом, що грає велику роль в голосообразовании.

Одним з наслідків повної тиреодиэктомии є гіпотиреоз - зниження рівня гормонів щитовидної залозиГормони щитовидної залози: механізм дії та фізіологічні ефекти в організмі, так як їх більше нічому виробляти. Пацієнту призначається замісна терапія препаратами тиреодиных гормонів.

• Часткова тиреоїдектомія

Пацієнтам з маленькими папиллярными пухлинами, розташованими тільки в одній частці щитовидної залози, і не розповсюдилися на інші органи, лікування може бути досить часткової тиреоїдектомії.

Ракові пухлини, для усунення яких призначають операцію цього типу, мають діаметр менше 1 див. Якщо така пухлина локалізується виключно в одній з часток щитоподібної залозиЩитовидна залоза - відповідає за ваші гормони, видаляти інші частини залози не обов'язково.

Операція займає 1.5-2 години. На відміну від повної тиреоїдектомії, часткова тиреодиэктомия не призводить до гіпотиреозу - частина щитовидна залози продовжує виробляти достатню кількість гормонів. Однак, в залежності від результатів подальших досліджень роботи щитовидної залози, пацієнту все одно може бути призначений прийом препаратів, що містять тиреоїдні гормони, для придушення активності щитовидної залози.

Після операції

Хоча тиреоїдектомія є досить обширною процедурою, період відновлення у типових випадках нетривалий. Крім того, багато пацієнтів після процедури відчувають лише мінімальний дискомфорт.

Відразу після закінчення операції і завершення дії наркозу пацієнт може нормально говорити і є - шов на шиї цьому не заважає.

Після повної тиреоїдектомії пацієнти, як правило, проводять у лікарні одну ніч, а після видалення частини щитовидної залози зазвичай виписують вже через кілька годин.

Тиреоїдектомія - ризики і ускладнення

Тиреоїдектомія - безпечна операція, пов'язана з мінімальними ризиками. Оскільки в ході операції проводиться розсічення шкіри на шиї, існує невелика ймовірність ушкодження голосових зв'язок. Якщо це станеться, у пацієнта, швидше за все, голос на все життя залишиться хрипким або скрипучим.

Іноді зміна голосу після операції відбувається незважаючи на те, що голосові зв'язки не були зачеплені. Причиною цього зазвичай є набрякПрофілактика і лікування набряку - важливо зрозуміти першопричину в області гортані і травми, спричинені трубками, які лікарі вставляли в трахею пацієнта. Якщо голосові зв'язки цілі, голос, як правило, відновлюється протягом 3-6 місяців. Якщо ж зміни зберігаються протягом шести місяців, необхідно звернутися до фахівців, які допоможуть відновити голос.

Ризик постійно ушкодження голосових зв'язок в ході тиреоїдектомії становить близько 1%.

Під час операції також можна пошкодити паращитовидні або околощітовідние залози, розташовані за щитовидною залозою. Ці залози контролюють рівень кальцію в організмі. Якщо одна з них буде пошкоджена, може розвинутися гіпопаратиреоз. У деяких випадках це порушення стає тригером гіпокальціємії, порушення, при якому рівень кальцію в крові стає аномально низьким. Гіпокальціємію можна легко вилікувати, приймаючи добавки, що містять кальцій і вітамін D.

Приблизно у третини пацієнтів після тиреодиэктомии спостерігається тимчасова гіпокальціємія, ознаками якої є оніміння і поколювання в кінчиках пальців і губах. Ці симптоми зникають незабаром після того, як людина починає приймати кальцій.

Є ймовірність розвитку постійних проблем з рівнем кальцію в крові, однак це відбувається менш, ніж у 1% пацієнтів.

В цілому, тиреоїдектомія безпечна і дуже ефективна; її ускладнення рідкісні і, як правило, легко усуваються.