Захворювання рак стравоходу - це, зазвичай, наслідок системи живлення, а також способу життя людини. Його частка в діагностованих злоякісних новоутвореннях займає від двох до п'яти відсотків. Рак стравоходу частіше зустрічається у чоловіків, ніж жінок і розвивається в основному в літньому віці.

Симптоми

Ознаки і симптоми ракуСимптоми раку: вчасно розпізнана хвороба - гарантія видужання стравоходу:

• Утруднене ковтання (дисфагія);
• Зниження ваги;
• Біль, відчуття тиску або печіння в грудях;
• Втома;
• Часте відчуття задухи під час їжі;
• Диспепсія або печіяПечія - причин для занепокоєння немає? ;
• Кашель або захриплість.

Як правило, симптоми з'являються лише на пізніх етапах розвитку раку стравоходу.

Типи раку стравоходу

• Аденокарцинома розвивається в клітинах, що виділяють слиз в стравохід. Найчастіше вона починає зростати у нижній частині стравоходу.
• Плоскоклітинний рак розвивається в клітинах, які покривають поверхню стравоходу. Як правило, він розвивається в середині стравоходу. Це найбільш поширений вид раку стравоходу в світі.

Фактори ризику

Вважається, що хронічне подразнення стравоходу може сприяти змінам ДНК клітин, які можуть викликати рак стравоходу. Фактори, дратівливі клітини стравоходу та збільшують ризик розвитку раку стравоходу:

• Вживання алкоголю;
• Рефлюкс жовчі;
• Вживання жувального тютюну;
• Утруднене ковтання з-за того, що стравохідний сфінктер не може нормально розслабитися;
• Вживання дуже гарячої рідини;
• Брак фруктів та овочів у раціоні;
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ);
• Ожиріння;
• Наявність передракових змін в клітинах стравоходу (стравохід Барретта);
• Вплив іонізуючого випромінювання на груди і верхню частину черевної порожнини (наприклад, при радіотерапії);
• Куріння.

Ускладнення

У міру свого розвитку раку стравоходу може викликати такі ускладнення:

• Обструкція стравоходу. Ракова пухлина може зробити просування їжі або рідини по стравоходу важким або неможливим;
• Сильна біль;
• Кровотеча в стравоході;
• Значне зниження ваги. Болючість прийому їжі при раку стравоходу може призвести до стрімкого зменшення ваги;
• Кашель.

Діагностика

Для діагностики рак стравоходу застосовуються наступні методи:

• Ендоскопія.
• Рентгенівське дослідження стравоходу.
• Біопсія.

Якщо діагностований рак стравоходу, необхідно також визначити його стадії. Для цього використовуються комп'ютерна томографія (КТ) та позитронно-емісійна томографія (ПЕТ).

У раку стравоходу чотири стадії - від першої, локалізованої в тканинах стравоходу, до четвертої, коли рак викликає утворення метастазівМетастази - небезпека всюди в різних частинах організму.

Лікування

Для лікування маленької ракової пухлини стравоходу, що розвивається у його верхніх шарах, може бути рекомендована операція по видаленню пухлини і невеликої частини навколишньої здорової тканини. На дуже ранніх стадіях раку стравоходу операцію проводять за допомогою ендоскопа.

При більш великої пухлини може бути необхідна эзофагэктомия - видалення частини стравоходу, в якій утворилася пухлина і прилеглих лімфатичних вузлів. Частина стравоходу з'єднується зі шлунком.

Іноді потрібна операція, яка називається резекція стравоходу і проксимального відділу шлунка - видалення частини стравоходу, верхньої частини шлунка, а також прилеглих лімфатичних вузлів.

З операціями з видалення раку стравоходу пов'язаний ризик серйозних ускладнень, включаючи інфекції, кровотечі і протікання вмісту стравоходу в тому місці, де він був знову з'єднаний з шлунком.

До або після операції, або замість неї можуть бути використані такі методи лікування, як хіміотерапіяХіміотерапія - завжди випадає волосся? і променева терапія. Їх, як окремо, так і в поєднанні один з одним, використовують для зменшення ракової пухлини (щоб полегшити проведення операції), для знищення залишилися після операції ракових клітин, а також для продовження життя і збереження якості життя у пацієнтів з раком стравоходу на пізніх стадіях.

Рак кісток є рідкісною різновидом раку. Він може початися в будь кістки в організмі, але найбільш часто зачіпає довгі кості в руках і ногах.

Симптоми

Ознаки і симптоми раку кісток:

• Біль у кістках;
• Набряки і біль в ураженій області;
• Переломи кісток;
• Втома;
• Безпричинне зменшення ваги.

Типи раку кісток

Найбільш поширеними типами раку кісток є:

• Остеосаркома - рак, який починає розвиватися в клітинах кісткової тканини. Остеосаркома найчастіше зустрічається у дітей і молодих людей.
• Хондросаркома формується з клітин хрящової тканини, яка зазвичай знаходиться на кінцях кісток. Це захворювання найбільш часто вражає людей похилого віку.
• Саркома Юінга. Досі не ясно, в яких саме клітинах починає рости саркомаСаркома - повне одужання можливе Юінга. Вчені вважають, що вона може розвиватися в нервових тканинах кісток. Саркома Юінга найбільш поширена серед дітей та молодих людей.

Фактори ризику

Хоча причина розвитку раку кісток невідома, передбачається, що такі фактори пов'язані з підвищеним ризиком цього захворювання:

• Спадкові генетичні синдроми. Деякі рідкісні генетичні синдромів підвищують ризик розвитку раку кісток; до них належать синдром-Фраумени і спадкові ретинобластоми.
• Хвороба Педжета - це передраковий порушення, яке зазвичай розвивається у літніх людей і збільшує ризик розвитку раку кісток.
• Променева терапія для лікування раку. Вплив великих доз випромінювання, як при променевій терапії, підвищує ймовірність розвитку раку кісток у майбутньому.

Діагностика

На першому етапі діагностики раку кісток використовуються методи візуалізації:

• Остеосцинтіграфія;
• Комп'ютерна томографія (КТ);
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ);
• Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ);
• Рентгенівське дослідження.

Якщо за результатами обстеження з допомогою цих методів з'являються підозри на рак, для більш точної діагностики проводячи біопсію.

Хірургічна операція

Різновиди хірургічних операцій, що використовуються для лікування ракуЛікування раку - важко, але необхідно кісток:

• Видалення кінцівки. Якщо ракова пухлина дуже велика або розташована у важкодоступному місці, може знадобитися ампутація кінцівки - повна або часткова. По мірі розробки інших методів лікування ця процедура застосовується все рідше.
• Видалення пухлини без видалення кінцівки. Якщо ракову пухлину можливо відокремити від нервів та інших тканин, видалення кінцівки можна уникнути. Віддалений фрагмент кістки замінюється кістковою тканиною з іншої частини організму або металевим протезом.
• Хірургічна операція при ракуРак грудей - вирок? кісток, не торкнулася кінцівки. Якщо розвинувся рак кісток не в руках або ногах, хірург може видалити уражену кістку (наприклад, у випадках, коли рак вражає ребра) і частина прилеглої тканини, або вирізати тільки пухлину, зберігши кістка, наскільки можливо (наприклад, якщо ракова пухлина розвинулася в хребті).

Радіотерапія

Радіотерапію застосовують, коли рак кісток не вдається видалити хірургічним шляхом. Іноді її використовують після операції або для контролю над симптомами ракуСимптоми раку: вчасно розпізнана хвороба - гарантія видужання у пацієнтів з пізніми стадіями захворювання.

Хіміотерапія

Хіміотерапію часто використовують перед хірургічною операцією для зменшення розміру пухлини, щоб уникнути видалення пухлини. Її також застосовують при метастатичному раку кісток.