Причини, здатні викликати рак

Рак – це злоякісна пухлинаЗлоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму, яка починає свій ріст їх верхніх шарів клітин шкіри і слизових оболонок, що покривають наше тіло і вистилають його порожнини, цей шар клітин зветься епітелієм. Під впливом різних причин клітини епітелію починають поступово змінюватися, це дуже тривалий період часу. Потім, коли з'являються перші ракові (їх ще називають атиповими, так як вони відрізняються від інших клітин епітелію) клітини, пухлина починає швидко рости, тиснути на навколишні тканини, кровоносні судини, нерви, проростати в них і давати метастазиМетастази - небезпека всюди (передавати атипові клітини по кровоносних судинах) спочатку в довколишні лімфатичні вузли, а потім у віддалені органи.

Існує безліч причин, здатних викликати рак. Найчастішими причинами раку вважаються: неправильне харчування, куріння, зловживання алкоголем, інфекційні (частіше вірусні) захворювання, екологічні шкідливості, виробничі шкідливості, генетична схильність.

Речовини, здатні викликати розвиток раку, називають канцерогенами. Хімічні канцерогени (різні ароматичні сполуки, пластмаси, метали, нікотин і так далі) здатні реагувати з ДНК клітин, викликаючи їх злоякісне переродження. Викликати переродження клітин здатні також фізичні (наприклад, іонізуюче випромінювання), біологічні (деякі віруси), гормональні (наприклад, статеві гормони відіграють основну роль у формуванні раку молочної залози) фактори. Найчастіше на людину впливають відразу кілька канцерогенів.

Шляхи профілактики раку

Профілактика раку ділиться на первинну або гігієнічну, яка попереджає виникнення раку і вторинну – виявлення і лікування передракових захворювань. Не останнє місце в профілактиці раку відводиться самій людині, він повинен чітко дотримуватися правил профілактики: вести рухливий спосіб життя, правильно харчуватися, відмовитися від використання канцерогенів і так далі.

Первинна гігієнічна профілактика раку

Канцерогенний ефект залежить від того, як довго і в якому обсязі людина контактував з канцерогеном, тому основними принципами гігієнічної профілактики раку є:

• припинення контакту з канцерогенами (хімічними речовинами, іонізуючим випромінюванням і так далі) – це особливо стосується виробничих шкідливостей;
• виключення контакту з побутовими канцерогенами (куріння, зловживання алкоголем, контакти з різними хімічними речовинами);
• удосконалення виробничих технологій і встановлення гранично допустимих викидів речовин, що володіють канцерогенною дією;
• створення гігієнічних умов праці і дотримання необхідних правил самими працюючими;
• зміна способу життя і принципів харчування людини.

Завдання первинної профілактики полягає не тільки в тому, щоб зменшити контакти населення з канцерогенами, але і в тому, щоб налаштувати людей на правильний спосіб життя і раціональне харчування:

• малорухливий спосіб життя, вживання великої кількості продуктів тваринного походження (м'яса, жиру, молочних продуктів) і відсутність в раціоні овочів сприяють порушенню обмінних процесів, розвитку ожиріння, що є сприяючим фактором для розвитку раку органів травлення; за рекомендацією Всесвітньої організації охорони здоров'я людина повинна отримувати не менше 400 г овочів на добу;
• тютюновий дим містить одразу кілька канцерогенів, які впливають не тільки на самого курця, але і на його оточення; куріння – основна причина раку легенів і верхніх дихальних шляхів, лікування тютюнопаління – профілактика раку;
• розвитку раку сприяють і зловживання алкоголем, який також є канцерогеном і сприяє виникненню раку порожнини рота, гортані, глотки, печінки і підшлункової залозиДіабет і підшлункова залоза - речі, які необхідно знати, тому потрібно позбутися від цієї звички.

Вторинна лікувальна профілактика раку

Вторинна профілактика раку – це своєчасне виявлення і лікування передракових захворювань. Виявляють такі захворювання найчастіше під час профілактичних оглядів, що особливе значення мають при раку молочної залози, шийки матки, шкіри.

Різні вірусні інфекції, особливо, що протікають хронічно, часто є передраковими захворюваннями, наприклад, вірус папіломи людини викликає передракові захворювання шийки матки; лікування хронічних вірусних інфекцій – найважливіше завдання профілактики раку.

Існує спадкова схильність до захворювання на рак, виявлення такої схильності також завдання вторинної профілактики. Для цього люди, сім'ї яких були два і більше випадків захворювання на рак, повинні періодично проходити обстеження. У спадок передається і здатність організму знешкоджувати канцерогенні речовини – це також повинно враховуватися, наприклад, якщо кілька людей у сім'ї хворіли на рак легенівРак легенів - легше попередити, ніж вилікувати, то їх родичам категорично протипоказано палити.

Рак – складне, не повністю вивчене захворювання, яке може викликатися різними факторами, а отже, для його профілактики потрібен цілий комплекс заходів.

Галина Романенко

Причина виникнення

Рак губи – це злоякісна пухлинаЗлоякісна пухлина: клітини зійшли з розуму, що розвивається з епітелію (покривних клітин) червоної облямівки губ. У 90-95% випадків рак виникає на червоній облямівці нижньої губи. На верхній губі рак частіше виходить із шкіри, поширюючись на червону облямівку вдруге. До розвитку раку призводять хронічні фізичні (наприклад, сонячне світло), механічні (часті ушкодження), температурні або хімічні (наприклад, куріння, алкоголь, смоли, продукти перегонки нафти), біологічні (найчастіше віруси, що викликають хронічні інфекції) подразнення, хронічні запальні процеси.

Рак губи може бути диференційованим (клітини пухлини мають схожість з епітелієм червоної облямівки губи – менш агресивна форма раку) і недифференцированным (клітини пухлини схожі на клітини зародка людини на ранніх етапах його розвитку, коли вся тканина була однаковою – це більш важка форма раку).

Як проявляється

За зовнішнім виглядом розрізняють папілярну та виразкову форму раку. Для початкового періоду папиллярной форми характерна поява безболісного ущільнення округлої форми з нечіткими контурами, покритого кіркою, після зняття якої виявляється рожевий, легко кривавий ділянку. По мірі розвитку процесу стає помітним валикообразный край пухлини, а потім утворюється виразка з нерівними валикообрвзными краями і з некротичним дном (некроз – відмирання тканини) в центрі.

При виразковій формі раку губи спочатку з'являється тривало незагоєна тріщина, яка поступово перетворюється у виразку з валикообразными краями і інфільтратом (ущільненням) в прилеглих тканинах. Розпад тканини при цій формі раку йде швидше, ніж при папиллярной формі в процес втягуються не тільки підслизовий, але і м'язовий шар губ.

У більш пізньому періоді відмінності в прояві папиллярной та виразкової форм стираються, переважає виразково-інфільтративний процес з освітою все більш великого дефекту губ. Для раку нижньої губи характерно метастазування (перенесення ракових клітин по лімфатичних шляхах з ураженням підщелепних і подподбородочных лімфатичних вузлів, а в подальшому – глибоких шийних лімфатичних вузлів. Віддалені метастази спостерігаються рідко.

Як протікає

Прийнято виділяти чотири стадії раку губи:

• I стадія – пухлина або виразка діаметром до 15 мм в товщі слизової оболонки і червоної облямівки губ без метастазів;
• II стадія може бути у двох варіантах: а) пухлина або виразка діаметром понад 15 мм, обмежена слизовим і підслизовим шаром, що займає більше половини нижньої губи, без метастазів; б) пухлина або виразка того ж або меншого розміру, але при наявності одного або двох метастазів у прилеглих лімфатичних вузлах, які залишаються рухомими;
• III стадія може бути у двох варіантах: а) пухлина або виразка, що поширилися на більшу частину губи і вглиб її або з поширилася на шкіру особи; б) така ж пухлина або виразка, але з наявністю обмежено рухомих метастазівМетастази - небезпека всюди у прилеглих лімфатичних вузлах;
• IV стадія – пухлина розпадається на значній частині губи з проростанням всій її товщі і поширенням на щелепну кістку або пухлина з нерухомими метастазами в прилеглих лімфатичних вузлах, або пухлина будь-якого розміру з віддаленими метастазами.

Передракові захворювання губи

Рак нижньої губи нерідко розвивається на тлі тривало існуючих передпухлинних змін – дискератоза, рідше папіломиПапілома - не ставтеся легковажно.

Дискератоз (порушення ороговіння) може бути дифузним (поширеним) і вогнищевим. При дифузному дискератозе спостерігається втрата блиску, сухість, огрубіння, лущення червоної облямівки. Вогнищевий дискератоз проявляється ділянками лейкоплакії (ураження слизових оболонок, яке характеризується зроговінням покривного епітелію різного ступеня вираженості) у вигляді молочно-білих плям (радіусом до 0, 5 см) на червоній каймі губ чи гіперкератозу (розростання грубих поверхневих шарів епітелію) у вигляді плоского або шиповидного рогового виступу. Можуть спостерігатися ерозії, виразки, щілиноподібні тріщини, характерні для злоякісної форми дискератоза. Зовні перехід дискератоза в рак вловити не завжди вдається, тому при підозрі на рак завжди проводиться гістологічне дослідження тканини.

Діагностика ракуРак грудей - вирок? губи проводиться на підставі огляду і підтверджується гістологічним дослідженням тканини.

Лікування раку поділяється на лікування первинної пухлини та метастазів у сусідні вузли. Для лікування первинної пухлини використовується променева терапія або комбінований метод (на першому етапі променева терапія – на другому операція широкого видалення губи з наступною пластикою). Лікування метастазів в довколишні лімфатичні вузли проводиться оперативно.

Прогноз раку нижньої губи зазвичай сприятливий, але все залежить від того, наскільки вчасно розпочате лікування.

Галина Романенко