Назальний спрей - це особлива форма ліків, при застосуванні якої в носові ходи впорскується найдрібніші краплі препарату. Спрей від гаймориту зазвичай використовується замість крапель. Багато засоби надають судинозвужувальну і протизапальну дію, а також можуть розріджувати слизово-гнійні виділення і покращувати їх відходження з навколоносових пазух.

Спреї з судинозвужувальною дією

Такі препарати підвищують тонус кровоносних судин. В результаті цього зменшується набряклість слизової оболонки порожнини носа, відкриваються устя гайморових пазух, на тлі чого полегшується відтік вмісту. Через розширення носових ходів відновлюється дихання через ніс.

В залежності від діючої речовини, що входить до препарат, спреї діляться на кілька груп. Засоби, які містять:

• Ксилометазолин: ксимелин, отривин, тизин кисло;
• Оксиметазолін: називин, назол;
• Фенілефрин: виброцил.

Ці препарати можна використовувати протягом п'яти днів. Більш тривале їх застосування призводить до розвитку медикаментозного риніту (запалення і набряку слизової оболонки носа з-за тривалого зловживання судинозвужувальними засобами).

У деяких ситуаціях судинозвужувальні спреї застосовувати не можна. Вони протипоказані при:

• Підвищеної індивідуальної чутливості пацієнта до компонентів препарату;
• Атрофічному риніті;
• Артеріальної гіпертензії;
• Вираженому атеросклерозі;
• Порушення серцевого ритму;
• Закритокутовій глаукомі;
• Захворюваннях щитовидної залози;
• Цукровому діабеті.

Побічними ефектами всіх судинозвужувальних спреїв можуть бути сухість і печіння слизової оболонки порожнини носа, чхання. Дуже рідко підвищується артеріальний тиск, порушується сонСновидіння: як зрозуміти наші сниз'являються головний біль і нудота.

Перед застосуванням будь-якого судинозвужувального спрею необхідно вивчити інструкцію до нього. Якщо у людини є супутні захворювання, то перед застосуванням препарату рекомендується проконсультуватися з лікарем.

Жінкам під час вагітності та в період лактації засоби, які містять оксиметазолін і фенілефрин, застосовувати не можна. Препарати на основі ксилометазоліну призначаються лікарем тільки у тих випадках, коли користь для матері перевищує ймовірність виникнення несприятливих наслідків для плода.

Ринофлуимуцил - комбінований препарат

До складу ринофлуимуцила входять ацетилцистеїн та туаминогептан, тому спрей одночасно надає кілька ефектів. Ацетилцистеїн розріджує слизуваті і слизисто-гнійне вмісту гайморових пазух, місцево зменшує запалення, а також проявляє властивості антиоксидантуАнтиоксиданти: вся правда про горезвісну користь. Туаминогептан - це судинозвужувальна речовина, яка сприяє зменшенню набряку слизових оболонок порожнини носа і придаткових пазухах.

Побічні реакції при застосуванні ринофлуимуцила виникають рідко. Можливо:

• Поява алергічних реакцій;
• Запалення сальних залоз;
• Розвиток артеріальної гіпертензії, серцебиття, збудження;
• Порушення сечовипускання;
• Сухість слизових оболонок порожнини носа, рота і глотки.

Препарат протипоказаний при індивідуальній непереносимості людиною одного з компонентів спрею, при закритокутовій глаукоміЗакритокутова глаукома – можливо тяжкий перебіг захворювання і тиреотоксикозі. З обережністю ринофлуимуцил використовують у дітей до трьох років, у хворих бронхіальною астмою, артеріальною гіпертензією, ішемічною хворобою серця, у пацієнтів з аритміями.

Під час вагітності та годування груддюГодування груддю: годувати – і ніяких цвяхів! спрей можна застосовувати тільки за рекомендацією лікаря. Доктор призначає ринофлуимуцил тільки в тих випадках, якщо він буде впевнений, що можлива користь для жінки вище, ніж ймовірний ризик для немовляти або плода.

Всі перераховані препарати не можна приймати одночасно з трициклічними антидепресантами та інгібіторами моноаминооксадазы (засобами, які призначаються при стійкому вираженому зниженні настрою) та протягом двох тижнів після їх відміни. При спільному використанні декількох судинозвужувальних препаратів збільшується ймовірність розвитку побічних реакцій.

Кортикостероїди

Назонекс - назальний спрей, що містить місцевий кортикостероїд мометазон. Препарат уповільнює вивільнення медіаторів запалення і таким чином зменшує вираженість гаймориту.

Назонекс призначається при загостренні хронічних синуситів в якості додаткового до антибіотикотерапії кошти. Його можна застосовувати у пацієнтів похилого віку та у дітей старше дванадцяти років.

Спрей - це зручна форма випуску багатьох препаратів, які застосовуються при лікуванні гаймориту. Такі ліки відпускаються в аптеках без рецепта, але при погіршенні стану хворого на тлі їх застосування обов'язково потрібно звернутися до лікаря.

Гострий отит (запалення вуха) виникає з-за впровадження інфекції. В залежності від виду захворювання, його симптоми можуть відрізнятися. Лікар після огляду пацієнта призначить лікування. Вибір препаратів буде залежати від особливостей патологічного процесу і стану людини.

Види захворювання

Гострий отит може бути зовнішнім і середнім. При зовнішньому отиті уражаються вушна раковина або тканини зовнішнього слухового проходу. Захворювання може протікати у вигляді фурункула в зовнішньому слуховому проході. В цьому випадку воно представлено гострим гнійним запаленням сальної залози або волосяного фолікула і навколишнього сполучної тканини, що розвивається кістково-хрящевом відділі. Зовнішній дифузний отит — це поширене гнійне запалення шкіри в зовнішньому слуховому проході, такий процес можуть залучатися кістковий відділ, підшкірний шар і барабанна перетинка.

Інша форма захворювання — середній отит. При цій патології у гострий запальний процес втягуються слизові оболонки середнього вуха (слухової труби, барабанної порожнини, повітроносних чарунок і печери соскоподібного відростка скроневої кістки).

Причини

Фурункул в зовнішньому слуховому проході виникає через впровадження інфекції, найчастіше це стан викликають стафілококи. Розвиток зовнішнього дифузного отиту відбувається при інфікуванні шкіри в слуховому проході при механічних, термічних і хімічних її пошкодженнях, а також при гнійному середньому отиті. Найчастіше це захворювання викликають піогенний стрептокок і синьогнійна паличка. Формування цієї патології сприяють алергічні реакції, порушення вуглецевого обміну і зниження стійкості організму до різних несприятливих факторів.

Середній отит зазвичай викликають гемофільна паличка, моракселла, золотистий стафілокок і піогенний стрептокок. Вірусна інфекція також відіграє роль у виникненні такої форми захворювання.

Симптоми гострого отиту

Основний прояв фурункула — різкий біль у вусі. Вона часто віддає в зуби, шию і поширюється по всій голові. При розмові і жуванні біль стає сильнішою, також вона виникає, якщо відтягують вушну раковину і натискають на козелок. Іноді буває підвищення температури тіла і озноб.

Середній гострий отит у дорослих супроводжується болем, відчуттям закладеності і шуму у вусі. Людина помічає, що став гірше чути. Виникає аутофония, тобто резонування власного голосу у хворому вусі. Часто такі скарги виникають в період гострої респіраторної інфекції або після неї.

У перебігу гострого середнього отиту виділяють три стадії. Це:

• Стадія катарального запалення. З'являється біль у вусі, знижується слух, і підвищується температура тіла. Загальний стан (нездужання, слабкість, стомлюваність) пов'язано з вираженістю респіраторного захворювання;
• Стадія гнійного запалення. Вона ділиться на неперфоративную і перфоративну. Під час першої з них біль, слабкість і нездужання наростають. Температура тіла стає ще вище, зниження слуху стає більш помітним. Коли захворювання переходить в перфоративну стадію (відбувається прорив барабанної перетинки), то гній з'являється в зовнішньому слуховому проході. Біль зменшується, температура знижується, і вираженість симптомів інтоксикації слабшає;
• Стадія вирішення процесу. Можливо кілька випадків захворювання. Якщо цілісність барабанної перетинки і слух відновлюються, то такий стан вважають одужанням. Іноді гострий процес переходить у хронічний. Можливе формування ускладнень (мастоїдит, лабіринтит та інші).

Діагностика

Для постановки діагнозу лікаря необхідно з'ясувати скарги, а також те, як розвивалося захворювання. Потім він обстежує пацієнта.

Якщо фурункул розташований біля входу в слуховий прохід, то його часто можна побачити без додаткових інструментів. В інших випадках застосовують спеціальні вушні воронки.

Чим лікувати гострий отит

При фурункулі в слуховому проході призначаються антибіотики, які ефективні проти стафілокока (ампіцилін, оксацилін). У більш важких випадках застосовують аугментин і препарати з групи цефалоспоринів.

У зовнішній слуховий прохід для зменшення запалення вводять турунду, яка просякнута борним спиртом і гліцериномГліцерин: чудодійний інгредієнт для шкіри й волосся. Лікування гострого отиту включає в себе протизапальні та жарознижуючі засоби. Коли біль стає сильнішою, а фурункулФурункули і карбункули - допоможе теплий компрес дозрів, то лікар може його розкрити.

При дифузному зовнішньому отитіЗовнішній отит – всі небезпеки захворювання, коли є виділення з вуха, зовнішній слуховий прохід промивають розчином фурациліну (потім треба обов'язково висушити). Лікар може призначити вушні краплі (наприклад, полидекса). При свербінні застосовують білу ртутну мазь, розчин саліцилового спирту, а також мазі з глюкокортикоїдами.

Лікування гострого отиту у дорослих при ураженні слизових оболонок середнього вуха у першій стадії включає в себе застосування ряду препаратів. Призначаються вушні краплі з знеболюючим і протизапальну дію, інтраназальні судинозвужувальні засоби. Якщо температура тіла вище 39°C, рекомендується використовувати жарознижуючі препарати.

При тяжкому перебігу гострого середнього отиту внутрішньом'язово або внутрішньовенно призначають антибіотики (амоксицилін, амоксиклавАмоксиклав - ефективний засіб проти інфекцій, макроліди, цефалоспорини). Якщо захворювання протікає більш легко, то протибактеріальні препарати приймають всередину.

Якщо немає спонтанного прориву барабанної перетинки, а ознаки інтоксикації зберігаються, температура тіла збільшується, то показане хірургічне лікування. Лікар у такому разі виконує парацентез (штучне прорив) барабанної перетинки.

При виникненні ознак гострого отиту потрібно звернутися до фахівця. Лікар огляне людини і призначить відповідне діагнозу лікування. Своєчасна терапія допоможе уникнути розвитку багатьох серйозних ускладнень.